尿毒症是所有患腎病的人都不想談起的「話題」，但要預防它、打敗它，就要做到直面它。越早的掌握哪些原因可能會加速腎衰竭，做到及時預防，是降低尿毒症發生的關鍵。

我國目前1.3億的腎病患者，發展到尿毒症的患者占到1%-2%，絕大多數

人有生之年不會發生尿毒症。其實腎病到尿毒症的距離也沒想的那麼近。

不會發展到尿毒症的腎病患者，究竟都有哪些「特別之處」？

4大特點！

• 一、原發病理類型好

慢性腎病種類很多，有些病理類型較輕，有些病理類型較重。最終確診屬於哪種腎病類型直接影響到最終預後結果。

相對較輕的病理類型包括：

腎炎型腎病早期如狼瘡性腎炎、微小病變性腎炎、IgA腎炎、隱匿性腎炎，腎病綜合征類腎病早期如膜性腎病、系膜增生性腎病等。

相對病理類型差的腎病包括：

糖尿病腎病、高血壓腎病、局灶節段性腎小球硬化中後期等中後期，腎功能進展迅速，同時伴有多種並發症，相對來說尿毒症風險更高。

而慢性腎炎和糖尿病腎病發展到尿毒症的人多，主要是這兩類腎病，人群基數大。

但風險高不代表一定會尿毒症，關鍵還在於治療，包括控制好蛋白尿、血壓、血糖等關鍵指標，還有及時修復受損較輕的腎小球，延緩腎功能衰竭。

• 二、發現的早，治療的早

以慢性腎炎為例，如果發現病情時處於1、2期，腎臟受損輕微，及時治療不少人是可以完全控制住的，腎功能惡化的風險大大降低。但如果發現就是4期，腎小球濾過率下降不足20，尿量減少明顯，那麼治療難度會加大，積極治療尿毒症的風險依然無可避免。

• 三、治療更積極、配合

如果說前兩個因素無法選擇，不能決定自己是哪種腎病類型，腎病的隱匿性導致沒有及時發現病情，耽誤了治療時機。

那在確診腎病後，腎友在治療中是有很大「選擇權」的，包括用藥治療、飲食的管理、各項檢查，怎麼對病情有利，對腎功能穩定更有利，就怎麼做。

但有些患者卻常處於糾結狀態中，比如激素降蛋白，覺得副作用大或長期吃效果不明顯，就糾結要不要換藥，比如大量蛋白尿要適當低蛋白飲食，就開始糾結能不能吃肉，不吃肉營養不良怎麼辦等等。這些糾結其實對病情一點好處沒有，腎友更該做到是嚴格遵醫囑服藥，管理飲食，治療的事情就交給醫生就好了。

• 四、更能管住嘴、護好腎

飲食管理也是治療中的一項，比如大量蛋白尿患者要堅持優質低蛋白飲食、血壓高、水腫的患者要低鹽等等。良好飲食習慣，既能緩解症狀，同時減輕腎臟負擔。

但有些腎友總覺得委屈了自己，這不能吃那不能吃有什麼意思。相比於病情，嚴格要求自己，是對自己負責，也是對病情負責，腎友們要認識到這點。

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