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人體的血壓會發生一定例律的波動。人體血壓隨著四季更替有所變化,通常表現為冬季血壓較高,夏季較低。
冬季天寒,血管遇冷收縮,加之出汗少,而血管中的血容量不會變化,血壓會升高。而夏季炎熱,血管擴張,加之出汗較多,血壓會偏低一點。因此,高血壓患者在服藥時,也應根據四季的變化,留心血壓的波動情況,在醫生的指導下,適當增加或減少藥量,絕不要隨意停藥。
其次,一天24小時內,血壓的波動也存在一定的節律性。清晨,人從睡夢中醒來,人的交感神經也開始興奮起來,心率加快,血壓上升。在上午8點~10點及下午4點~6點各有一個高峰,繼之緩慢下降,在夜間降至最低,並保持一定水平。這就是為什麼同一個人一天量幾次血壓,每次的數值都不相同,有時甚至有較大的差異。
此外,血壓的波動還會受到人的情緒、運動、飲食等外界環境因素的影響。高血壓患者的血壓波動性更明顯。認識到血壓的波動性,我們就不能單憑一次的血壓測定結果而下結論。必要時可做24小時血壓監測來進行判斷。
夏至一過,正式進入盛夏時節。面對血壓測量結果,有不少高血壓患者心裡都存有這樣一個疑惑。「最近白天的血壓比以前低了不少,是不是可以停藥或減少劑量呢?」
夏季應當如何控制血壓?
有研究顯示,夏季血壓與冬季血壓存在差異。夏季日間平均血壓比冬季低2mmHg左右,夏季夜間血壓、脈壓比冬季更高,夏季非杓型高血壓和單純夜間高血壓患者比例比冬季更多。
在夏季,高血壓患者自身血壓波動性較大,除非有症狀性低血壓發生,應避免減少或停用降壓藥物,不必要的停藥會導致血壓升高、血壓波動增加,增加發生心腦血管事件風險。正因如此,夏季往往是高血壓病情加重或並發症高發的季節。
高血壓患者到底該如何安然度夏?
1.勤測血壓
如果家中有高血壓的患者,那麼在生活中一定要多加注意,要備有血壓儀測量血壓,隨時關註自己的血壓情況。這樣的話能夠對自己的血壓情況有比較好的了解,以防出現情況的時候可以自我控制,或及時去醫院就診。
2.生活方式改變
低鹽低脂飲食,每餐七或八分飽,多食蔬菜,多飲水,戒煙限酒,適量運動,可選擇早上或薄暮運動,避免劇烈運動,控制體重,避免超重或肥胖,保持心情舒暢。
3.遵醫囑科學調整用藥
夏季天氣炎熱,睡眠質量下降,夜間血壓升高,由於家中冷氣機廣泛使用,人體周圍的溫度變化大,容易導致血壓大幅度波動,引起高血壓並發症,甚至危及生命。
此時,如果高血壓患者隨意停藥,同樣會誘發心腦血管疾病而危及生命。由於每個人對血壓升高的耐受性不同,用藥一定要因人而異,決不可一律照搬別人的經驗,套用別人的處方。
治療原則首選長效降壓藥,可使24小時內血壓保持穩定,能更好地控制夜間血壓,長期達標,從而減少心腦血管病的發生,當然也要遵循個體化治療原則。同時,高血壓患者要在醫生的指導下科學調整用藥。
24小時平穩控制血壓尤其是夜間血壓是夏季血壓管理的關鍵。夏季血壓控制比冬季更容易實現,所以夏季高血壓患者堅持服用降壓藥非常重要。
(來源:中國疾控中心慢病中心)
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