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很多血小板減少症患者,剛確診的時候都會採用激素藥物,尤其是血小板數值極低的時候,激素藥物可以快速提升血小板數值,但升得快降得也快,如此反覆,很容易造成激素依賴。因此,激素治療血小板減少還要了解這些問題。
激素治療一般需要多長時間?沒有效果怎麼辦?
對於一個血小板減少孩子來說,患兒發病後,糖皮質激素使用4天後,觀察患兒的治療效果,如果治療效果好,則不需要繼續用。如果患兒是復發,曾經使用過丙球治療,這樣的患兒則需要根據每公斤體重2毫克的激素劑量進行足量治療,用足28天,觀察治療效果。如果28天後沒有起效,則需要換藥。
激素用藥會有副作用嗎?對身體健康有何影響?
大量使用激素會出現的副作用:糖尿病、高血壓、滿月臉、水牛背,向心性肥胖、骨骼異常(脫鈣)、容易感染等。這些是患者長期使用(1~3個月)時出現的並發症,短期大劑量沖擊則很少出現。
血小板減少症患者,除了激素和丙球外,還有其他治療方法嗎?
對於血小板減少患者而言,除了激素和丙球外,還可以用促血小板生成素和刺激巨核細胞受體的藥物。研究發現,ITP患者體內的促血小板生長因子分泌不足,如果骨髓受到這種生長因子的刺激,就會產生更多的血小板,以此來彌補免疫性的血小板破壞。
除此之外,目前,越來越多的血小板減少症患者選擇中西醫結合治療,針對性的中醫藥可以有效減少激素藥物的副作用,同時提升療效,避免病情反覆發作。
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