防控步入常態化,各地醫療服務恢復得咋樣?

疫情防控步入常態化後，各地醫療機構日常診療恢復得怎麼樣？就診流程和人性化服務等方面有哪些變化？記者採訪發現，各地日常診療服務恢復力度漸次加大，保障診療安全成為必備選項。

北京：非急診服務全面預約

疫情反彈，北京進入非常時期，突發公共衛生事件應急響應級別於6月16日由三級調至二級。

按照北京市疫情防控要求，北京市二級以上醫院目前均執行非急診全面預約就診，除急診、發熱門診外，取消現場掛號。患者可通過北京市「114」預約掛號平臺、醫院微信公眾號、門診自助機等預約7日內號源。低風險地區來京就診患者無需隔離14天，與本地患者同等對待。境外歸來及中、高風險地區來京就診患者隔離滿14天後方可入院。

記者走訪多家醫院發現，在診區入口，患者經預檢分診臺需配合測溫、出示健康碼並查驗預約就診憑證。

為避免出現「一人有問題，擁堵一大片」的現象，北京協和醫院「化整為零」，將預檢分診臺改為三道關卡，患者在第一道關卡測溫並掃碼，排隊行進中操作手機生成健康碼，經第二道關卡時出示，再繼續排隊準備預約就診憑證，讓等待時間充分利用，提高整體通行效率。

同時，為防止交叉感染，北京多家醫院針對不同人群在院內開設多處核酸檢測點，要求對發熱患者、擬住院患者及陪護家屬和行特殊操作者（消化內鏡等）進行核酸檢測。部分醫院則更為嚴格，比如中國醫學科學院阜外醫院，要求對來自中、高風險地區但無其他流行病學史、接觸史且體溫正常的急診就診患者嚴格落實「1+3」檢查，即核酸、血常規、血清抗體和肺部CT。

武漢：門診和住院量在回升

曾經的疫情重災區湖北現已取得抗疫階段性勝利，突發公共衛生事件應急響應級別於6月13日由二級降至三級。

「各科基本恢復正常運轉，門診量達到往年的60%～80%。」武漢市第一醫院副院長張瑤介紹，該院現實行精準分時預約，普通門診每半小時一時段，專家門診每15分鐘一時段，患者提前15分鐘到院即可。「考慮到老年人不方便預約就診，現場掛號同時開放。」

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院門急診量、住院醫療服務量也在穩步回升。

同濟醫院醫務處負責人介紹，該院通過拓寬互聯網醫院服務，分時段預約掛號、預約檢查、預約治療，增開周末和節假日門診等措施，實現患者錯峰就診。

為進一步釋放醫療資源，同濟醫院對住院患者收治流程做出優化。「核酸、抗體檢測結果（7天內）和肺部CT（14天內）檢查結果均正常者，可直接收入院。以上檢查同級醫院結果互認。核酸檢測為本院的，收入普通病房；核酸檢測非本院的，可先收入觀察病房，完成院內核酸檢測無異常後，可轉入普通病房。未經篩查或篩查項目不全的急診重症患者或特殊情況患者，直接收入單人觀察病房；待全部篩查無異常，可轉入普通病房。特殊患者，如近期多次入院，兒童、孕孕婦等，各專科可制訂相應收治方案，經醫務處備案審核後執行。」 該院醫務處負責人說。

遼寧、青海：慎終如始應對

遼寧省除個別地方出現少量北京關聯病例外，絕大多數地區疫情形勢較為平穩，自2月22日以來，一直處於突發公共衛生事件三級響應狀態，日常診療秩序持續有序恢復。

遼寧省人民醫院副院長柳青峰提供了一組數據：「近幾周，床位利用率恢復至70%左右，手術量恢復至80%左右，特別是門診量，恢復至90%左右，甚至偶爾與去年同期持平。」

柳青峰告訴記者，隨著省外就診患者增多，該院現採取預約掛號與現場掛號相結合的方式，每位醫生限60個號源，以免人員聚集。

該院嚴控新冠肺炎門診篩查的同時，對無症狀自願篩查人群實現願檢盡檢。「為了與就診人群分開，我們在院內廣場設立了核酸檢測門診，實行線上預約、線上繳費，以降低交叉感染的風險。」柳青峰說。

早在3月6日，青海省突發公共衛生事件應急響應級別就已由三級降至四級，但鑒於新冠疫情龐雜多變，該省醫療機構一直慎終如始。

青海大學附屬醫院堅持非急診全面預約就診，除急診、發熱門診外，取消現場掛號，且嚴格落實預檢分診、門診篩查等程序；青海省藏醫院嚴控住院患者管理，實施「陪護證」制度，原則上「一患一陪」，謝絕一切探視，最大程度防止院內感染，確保常態化防控下醫療服務平穩有序開展。

文：健康報記者趙星月

編輯：彭艷

審核：曹政 閆龑