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輸入葡萄糖的時候，因為糖尿病病人體內胰島素絕對或者相對不足，導致葡萄糖不能被有效代謝和利用，升高血糖。
因此在臨床護理工作中對糖尿病病人，為了避免葡萄糖攝入過多，大多不選擇葡萄糖溶液。
除了以下幾種情況：
1.病人因某具體原因導致進食受限，需輸註葡萄糖來補充熱量。
2.腎功能不全病人，大量輸註生理鹽水會導致高氯性代謝性酸中毒，在休克狀態下使用會加重代謝性酸中毒，甚至導致肺水腫。
3.血壓過高的病人需限制鈉鹽攝入，不宜輸過多鹽水。
4.心功能不全的病人，輸過多鹽水會加重心臟負擔，誘發心衰。
5.有些藥物配伍時，必須加到葡萄糖注射液中，否則會引起藥, 物性狀作用改變，導致嚴重不良反應。
糖尿病病人不是完全不能用葡萄糖，只是不能過量。
在不改變糖尿病病人的常規治療的前提下，可用普通胰島素來沖兌輸液中的葡萄糖。
一般 5 g 葡萄糖用1單位普通胰島素，即葡萄糖和胰島素的比例為 5:1 左右。常規是一瓶五百毫升的 5% 葡萄糖注射液中兌入胰島素 5 U，應用過程需要監測血糖。
在葡萄糖中加入胰島素的量，最好先確定患者目前的血糖水平，不同的血糖水平加的胰島素不同。血糖高的患者輸葡萄糖時候島素多一點，血糖低的少一點。常規的量是 4:1～5:1。
但是下面的情況要靈活調整：
1. 空腹血糖在 13.9 mmol/L 以下的糖尿病患者是以葡萄糖和胰島素 3:1 的比例配的。
2. 若血糖更高，則胰島素就相應多配一點，葡萄糖和胰島素比例最高可達 2:1，注意使用過程中監測血糖。
3. 若血糖很高就先用 NS 加胰島素把血糖降下來。
4. 對從未用過胰島素的病人，即使使用前血糖水平相對高一點，第一瓶葡萄糖加用胰島素應該保守。
一般 4 g 糖加 1 單位胰島素，一小時測一次血糖，若血糖下降緩慢，可追加胰島素；若下降迅速，可調低滴速。
葡萄糖溶液中加入胰島素，並不是一種化學中和，而是胰島素輸入人體後調節糖代謝，促進肝臟、骨骼和脂肪組織對葡萄糖的攝取和利用，促進葡萄糖轉變為糖原貯存於肌肉和肝臟內。
這里按照 4:1～5:1 的比例配置，只能沖兌本次輸液進去的葡萄糖，正在口服降糖藥的病人，此時還需繼續服藥。
此外胰島素加入葡萄糖溶液中靜脈輸註，不提倡與其他藥物混合滴註。
因為胰島素為多肽結構，易受理化因素影響，與許多藥品存在配伍禁忌；且輸液瓶材質可能會對胰島素造成吸附作用，進入人體的胰島素實際用量會減少。
胰島素在血液中半衰期短，僅有幾分鐘。
而皮下注射胰島素吸收慢、作用時間長。雖然不是理想的給藥方法，但是臨床上很多醫院都是這麼做的。
有時候也可用木糖醇、果糖這些非葡萄糖溶液作為溶媒，但這些比較貴，同時也和許多藥品有配伍禁忌，並非藥品說明書推薦的溶媒，故不作常規選用。
糖尿病病人並不是完全不能使用葡萄糖，只是不能過量攝入。
5% 葡萄糖液並非洪水猛獸，只要在使用前診斷正確，把握葡萄糖液的使用量以及胰島素配伍的劑量，使用中注意觀察血糖變化，及時調整用藥，糖尿病患者完全可以安全使用 5% 葡萄糖液。
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