一種治愈性方式 | 為什麼有的白血病移植後會復發？

之前講解了關於化療復發的問題，本次針對骨髓移植為什麼會復發的相幹要點問題，進行相幹解析。大家可以了解一下，積極治療不盲目。

骨髓移植可以說比化療「高級」，臨床上對於剛確診的白血病患者，如果多方判定復發率較高，或是存在基因突變等種種中高危因素，就會直接建議患者移植，有的會做幾個療程後再移植。

簡單來說化療是分階段殺死惡性細胞，而移植就是先下大劑量的化療藥，把惡性細胞殺得更乾淨徹底，並且連正常的，骨髓造血幹細胞都一起殺滅，然後再植入新的造血幹細胞。

為何移植後還會復發？

這取決於惡性腫瘤的惡性程度，預處理是殺不死的——舉個例子，把移植後供者幹細胞比喻為A，惡性細胞比喻為B，A在進入患者的身體後會生成新的免疫細胞，這些免疫細胞會去攻擊體內殘留的B，來達到降低復發的作用。

有的移植後患者B就這麼被攻克了，有些患者體內的B則十分的狡猾，它會「褪去外殼」丟失抗原，讓A識別不到自己，從而逃之夭夭，而這個狡猾的B則是移植復發的主要因素。目前會對這種情況開展免疫治療。

移植後復發的白血病患者一般會進行再次化療並回輸。有的則會多次反覆的進行，在這個期間會大量消耗患者的身體，部分病人很難扛住。

綜上，也是一些反對病人盲目骨髓移植的醫者所擔憂的，移植如果能治愈不復發，國內醫者都會百分百推薦進行，如果移植後復發，移植後復發的情況往往會很棘手。不僅需要主治做好準備，病人以及家屬也需要做好心理鋪墊。

化療與移植並不是百分百會復發，只是相對而言，臨床上有復發的病例，以上詳解不是為了打擊病人的信心，而是要激起預防治療的必要性思維。本文來自微信公眾號：白血病病友會

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