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7月18日，以「爭鋒12th親歷見證」為主題的第十二屆禮來糖尿病爭鋒論壇，攜手禮來GLP-1RA周制劑上市一周年慶典順利召開。本屆爭鋒論壇規模宏大：全國11個城市線下參與，吸引了800+國內知名內分泌、糖尿病領域專家學者與會；同時聯合丁香園線上直播，會中超過8000+在線觀看，會後回看學習人次高達10000+。專家和參會嘉賓充分探討了糖尿病領域，尤其是GLP-1RA和胰島素治療研究的最新進展，再次為糖尿病領域奉上了一場別具一格的學術盛宴。
2020年新冠疫情席卷全球，註定我們短期內無法面對面進行學術討論，卻阻擋不了內分泌同道探索糖尿病治療研究進展的交流熱情。開場11城連線環節，基於「好久不見「主題，4位大會主席：北京醫院郭立新教授、中山大學孫逸仙紀念醫院嚴勵教授、上海交通大學附屬第六人民醫院賈偉平教授、中南大學湘雅醫院周智廣教授，和各城市與會專家遠程連線，互動致意「好久不見，甚是想念」，場面真情流露，感人肺腑。
郭立新教授 嚴勵教授 賈偉平教授 周智廣教授
（專家排名不分先後，根據大會議程順序）
禮來中國總裁兼總經理季禮文（Julio Gay-Ger）先生致開場詞，他強調「自1923年推出世界第一支胰島素以來，禮來一直秉承‘植根中國，造福中國’的理念，努力探索糖尿病領域創新型解決方案。為助力‘健康中國2030’慢病，尤其是糖尿病及心血管不良事件管理目標的達成，禮來願意為中國糖尿病治療領域貢獻自己的力量，履行在糖尿病治療領域的承諾，踐行最長情的陪伴」。
禮來中國總裁兼總經理季禮文(Julio Gay-Ger)先生
開場致辭
糖尿病領域國際前沿進展
加拿大密西沙加Credit Valley醫院和多倫多聖麥克醫院Alice Y. Y. Cheng教授，為中國的專家介紹了糖尿病領域的國際前沿進展，並著重強調未來應關註的四大領域：1、降糖治療的進展；2、胰島素治療的進展；3、糖尿病管理技術的進展；4、糖尿病未來的發展方向，為糖尿病領域的治療展示了國際上最新的藍圖。
Alice Y. Y. Cheng教授遠程連線發表開場演講
從指南變遷看糖尿病治療理念的更新
北京大學人民醫院紀立農教授，對影響糖尿病治療理念的里程碑式研究進行了全面回顧。他指出包括UKPDS、降糖新藥的CVOTs等降糖策略、藥物療效/比較療效/心血管安全性相幹的各項里程碑式研究，推進了糖尿病治療指南及理念的不斷更新。糖尿病治療方向從「血糖達標驅動的糖尿病藥物治療」，深化到「個體化血糖達標驅動的糖尿病藥物治療」，延申至「個體化血糖達標和CVD、CKD、心衰病史驅動的糖尿病藥物治療」。最後紀教授就REWIND研究的學術意義和貢獻，進行了深入解讀，提出了「REWIND研究提供了GLP-1RA在T2DM人群中的心血管保護作用獨立於血糖水平的證據」。
圖為紀立農教授發表主旨演講
以終為始，從指南更新看起始注射治療的選擇
上海交通大學附屬第一人民醫院彭永德教授指出，隨著T2DM治療理念的變化，GLP-1RA在國內外多項權威指南中的地位不斷上升。2020 ADA糖尿病管理標準推薦GLP-1RA應作為注射治療首選，優於基礎胰島素。同時，心血管疾病風險是T2DM管理中的重要問題。現代糖尿病管理策略開始強調「以終為始」，即從「降糖為主」向「關註長期結局管理」轉變。
圖為彭永德教授發表主旨演講
爭鋒城市連線專題討論：口服藥失效，起始注射治療的方案？
上排：嚴勵教授、Alice Cheng教授、紀立農教授、周智廣教授
下排：陳璐璐教授、童南偉教授、秦利教授、任倩教授
（專家排名不分先後，根據大會議程順序）
專家強調，臨床上口服藥控制不佳起始注射治療方案，需綜合考慮多種因素，包括血糖控制、FPG/PPG、低血糖風險、肝腎功能、治療方案對體重的影響、是否伴有CV風險、藥物不良反應、患者依從性等。基於GLP-1RA CVOTs研究結果，2020 ADA指南中指出，在起始注射治療時，在胰島素之前優先考慮GLP-1RA的治療方案。主持人嚴勵教授，參與討論的嘉賓：Alice Cheng教授（翻譯任倩教授）、紀立農教授、周智廣教授、陳璐璐教授、童南偉教授、秦利教授，都深入淺出地談了各自的看法和臨床經驗。
「舌尖」上的控糖之道
中日友好醫院楊文英教授指出，中國人群的飲食結構存在「偏科」現象。一些地區存在飲食偏好。而這些可能都與肥胖、糖尿病風險增加相幹，且中國人群的餐後血糖對「飲食」更為敏感。基於中國飲食特點，需關註T2DM患者的餐後血糖管理，主要包括飲食干預和降糖藥物。飲食上，可採用地中海、低碳水化合物飲食模式，並選擇適當的烹飪方法。藥物治療上，多種降糖藥物可改善餐後血糖控制，其中短效胰島素/速效胰島素類似物/預混胰島素均可劑量相幹地強效改善HbA1c和PPG。
圖為楊文英教授發表主旨演講
爭鋒城市連線專題討論：穩控餐後血糖，方案如何選？
智能調整未來已來——糖尿病管理新技術及在胰島素劑量調整中的應用
復旦大學附屬中山醫院李小英教授向大家展示了糖尿病領域多項前沿技術應用進展。他介紹說，近年來，人工智慧（AI）在糖尿病研究中的應用迅速增多，其在診前、診中和診後全面助力醫療解決方案。多國線上調研提示，大多數醫生和患者支持使用「支持工具」來優化胰島素治療。EASD/ADA共識指出，可使用APP幫助優化胰島素劑量調整，FDA已批準多款用於胰島素劑量調整的APP。
圖為李小英教授發表主旨演講
「以患者為中心」禮來創新研發
禮來公司醫學研究員Mark Lakshmanan博士闡述了禮來「以患者為中心」的T2DM血糖管理髮展歷程。他指出既往的糖尿病管理主要關註強效的降糖，以實現最佳的血糖控制和達標，現代2型糖尿病管理已由單純「血糖控制」轉變為全面糖尿病管理，同時包括合併症如肥胖、非酒精性脂肪性肝炎（NASH），以及並發症如慢性腎臟疾病（CKD）、CV獲益的管理。
Mark Lakshmanan博士遠程連線發表主旨演講
「爭鋒論壇」 作為禮來中國在糖尿病領域的重要學術交流平臺，十二年以來致力於聚焦學術前沿，為醫生帶來專業的臨床案例及經驗分享，幫助提升診療效率及科研水平，已成為專註於提升我國糖尿病臨床診療能力的專業論壇之一。未來「爭鋒論壇」將不忘初心，砥礪前行，繼續打造糖尿病行業專家、學者、醫生最值得信賴的學術合作平臺。
（來源：《國際糖尿病》編輯部）
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