洪水過後，如何預防傳染病？

今年入汛以來，江西、安徽、湖北等地相繼發生洪澇災害。中國疾控中心提醒，洪災後，由於飲水飲食衛生狀況惡化、環境污染、病媒生物滋生、人群接觸機會增加及抵抗力下降等影響，容易發生各種傳染病。在做好防汛的同時，我們也要做好防疫。

最近，我國湖南等地相繼發生特大洪澇災害。洪澇災害後，極易造成疫病流行。盡管目前災區均未發生傳染病暴發流行情況，但防病防疫是一項長期的工作，不能掉以輕心。

洪災過後，應該如何預防傳染病？

災後的衛生防病工作必須高度重視，要進行廣泛的醫學科普宣傳教育，增強災區大眾防病意識，養成良好的衛生習慣，嚴格把好病從口入關、病從皮膚入關，重點做好飲食、飲水、環境和皮膚衛生。

安徽省當塗縣姑孰鎮團結街小學臨時安置點，醫生在給因洪水被轉移安置的村民檢查身體。新華社發

具體來講，應該做到「五要」——

一要注意飲食衛生安全。食品從採購、加工、保存各個環節必須嚴格遵守食品安全工作流程，嚴把質量關，重視細節和環節控制，避免受到污染。

災區現在正值夏季，食品很容易受到污染及變質，飲食衛生非常重要。不要食用被水淹過或受其他原因污染變質的面粉、掛面、餅乾、麵包，不要用非食品包裝袋和容器裝運直接入口的食品。另外，餐具要洗淨，然後煮沸消毒；也可按1千克冷水加1片或1匙漂白粉精的比例配制消毒水進行消毒後，用清水沖洗乾淨後晾幹。需要注意的是，配制消毒水不能用熱水，以免漂白粉精中的氯氣揮發失效。

二要加強環境水源消毒。洪澇災害期間，水源容易受到污染，要及時修復被洪水淹沒的公廁、垃圾收集站點的設施，並進行消毒處理。對水災致死的動物屍體要及時清理和掩埋或焚燒。

最簡單、最有效的飲水方法是喝開水，不喝生水。同時還要保持水具潔淨。水源渾濁時要進行混凝沉淀，通過混凝沉淀裝置去除水中雜質，淨化水源。來源不明的水，最好在淨化的基礎上，使用消毒片消毒。

三要及時消滅災後蠅鼠蚊「三害」。洪水過後，蒼蠅、老鼠和蚊蟲開始大量滋生、繁殖或出動。水災過後會出現很多動物死屍，並且下水道裡的臟水容易溢出，而蒼蠅、老鼠都是病毒攜帶者，更容易傳播疾病，因此要及時消滅「三害」。

滅蠅時應注意及時清除垃圾死角，廁所要及時打掃、消毒，徹底清除蒼蠅滋生地。滅鼠可採用鼠夾、黏鼠板等方法，切記千萬不要使用劇毒鼠藥，以免污染水源，引起難以估計的後果。滅蚊關鍵是清除房前屋後、院落內盆罐等處積水，疏通溝渠，減少滋生地。

四要警惕各類傳染病蔓延。洪水退去後一周左右是傳染病暴發高峰。最易暴發的是腸道類傳染病、接觸類的傳染病和病媒類傳染病。對於腸道傳染病來說，最主要的預防措施就是保障飲食、飲用水的潔淨衛生；預防接觸類的傳染病要勤洗手，不要和他人共用臉盆、毛巾等個人衛生用具；對於病媒傳染病來說，最重要的是清除蚊蠅滋生地，準備蚊帳、殺蟲劑等減少蚊蟲叮咬。

五要做到傳染病早發現，早報告，早隔離，早治療。每種傳染病流行都有一個過程，第一時間發現是關鍵。除了廣泛科普宣傳教育，教會普通人群認識疾病，及時就診外，專業巡診尤其重要。可採用定期、不定期巡診方式，做到傳染病早發現，早報告，早隔離，早治療，這樣就能在早期切斷傳播鏈，阻止傳染病傳播流行。

火箭軍某基地醫療隊隊員乘沖鋒舟前往被洪水圍困的江西省鄱陽縣油墩街鎮晏橋村巡診。新華社發

此外，部分洪災所處長江中下遊地區是血吸蟲病、鉤端螺旋體病和破傷風的高發地帶。抗洪搶險一線官兵和大眾長時間在水中浸泡，存在一定的感染風險。

因此，涉水時，一定要塗抹防護油膏、戴手套、穿膠靴、紮緊袖口褲腿，避免劃傷肢體，並有效管理好被淹的家禽和牲畜。如果在洪水中被雜物劃傷，要先使用乾淨水充分清洗傷口，清除傷口上可能附著的污物，之後盡量保證傷口乾燥，使用碘酒或其他消毒用品對傷口消毒。

如果是大型的、需要縫合的傷口，則應該及時前往醫療機構進行專業處理。另外浸泡過的衣物要及時更換，還要合理安排工作時間，避免長期高強度工作誘發疾病發生。要安排專業醫務人員對集中居住場所定期或隨時巡診，做到傳染病早發現、早報告、早隔離、早治療，避免疫情擴散。

（作者：秦恩強，系革命軍總醫院第五醫學中心感染病醫學部副主任醫師，戴欣整理）

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