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神經病變是一種常見的糖尿病慢性並發症,有人將其與糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變稱為糖尿病三聯症。很多糖尿病患者都在承受著神經病變帶來的疼痛折磨,嚴重影響了生活質量。
曾有一位病人前來就診時訴說雙腳疼痛並且夜間尤為嚴重,此外並沒有其他不舒服,在多家醫院治療後無效。當檢查該病人的空腹血糖及餐後血糖時,發現均明顯升高,才知道原來是糖尿病惹得禍。
該病人由於發現得較早,通過降糖、神經修復、改善微循環等西藥治療和中藥內服外洗,血糖和雙腳疼痛症狀都得到了很好的改善。臨床上,以並發症就醫發現糖尿病的情況很常見,因此出現不適症狀必須及早就醫,以免延誤診治。
什麼是神經痛?
糖尿病性神經痛是指糖尿病代謝障礙及血管病變導致神經系統損害所產生的疼痛,其主要表現為各種各樣的疼痛感覺,且疼痛常常在夜間加重。
什麼人容易發生?
糖尿病性神經痛可能發生在患糖尿病的任何時間段,且在各型糖尿病患者中都有發生,通常糖尿病病程長、血糖控制不佳、高血壓、吸煙、超重/肥胖的糖尿病患者發生風險更高。
為什麼會出現疼痛?
疼痛是糖尿病神經病變中較為棘手和難治的症狀,至今為止,糖尿病性神經痛的產生機理仍沒有完全弄清楚,但是毋庸置疑,長期持續高血糖是一個主要原因,哪怕只是血糖略高於正常水平,仍然會損傷神經,還是有可能發展成神經痛。
常見症狀是什麼?
糖尿病性神經痛的症狀表現個體差異很大,常見的表現有以下幾類:
* 疼痛通常出現在四肢末端,通常下肢較上肢多見,兩側肢體可同時或先後發生。很多患者在疼痛發生前會先有一段時間的麻木感覺。
* 疼痛可能表現為針刺樣、燒灼樣、觸電樣、鑽鑿樣疼痛,往往夜間加重。
* 疼痛症狀早期僅僅發生於趾(或指)尖,隨著病情加重,逐漸發展至整個足(手)部。
* 因疼痛而行走困難
* 肌肉無力
* 有些病人還表現為痛覺過敏,即很輕微的刺激即感覺明顯疼痛,嚴重時穿襪子或蓋被子都會覺得非常疼痛。
應對方法有什麼?
* 有效控制血糖 高血糖會降低痛閾,因此嚴格控糖是治療疼痛最基本的措施。
* 洗溫水澡或按摩 可以促進腿及腳部的血液循環,緩解輕度的神經痛。
* 堅持步行鍛煉 規律的步行鍛煉能預防糖尿病神經病變,並能修復受損的神經。同時,對控制血糖水平也有幫助。
* 注意足部保健 在日常生活中應密切注意預防產生肢體損傷。要定期修剪指(趾)甲;鞋襪要柔軟、舒適、寬鬆;注意肢體清潔衛生;搔癢時要小心以免抓破皮膚;寒冷天氣用熱水袋時一定要注意水的溫度,不要太熱,以免燙傷;學會自查,如穿鞋的時候看看鞋里是否有異物等。
溫馨提示
泡腳養生最近在各地都非常流行,合理的中藥泡腳可以改善局部循環,對於緩解神經痛確有幫助,但是對於糖尿病患者來說,泡腳需要注意以下幾點:
衛生 糖尿病患者怕感染也易感染,所以泡腳最好在家中進行,水盆專人專用。
水溫 神經病變會致溫度覺減弱,所以要嚴格控制泡腳水溫度。
時長 泡腳時間過長會破壞角質層防禦功能而易感染,還可能出現胸悶、頭暈等症狀,所以泡腳時間不要過長。
禁忌 足部有破損時不能泡腳。
選藥 對於市場上買的泡腳粉(片)或其他人使用的泡腳方,不要盲目使用,最好先征求醫生意見。