中國醫學科學院院長王辰：科技量值可為科研管理、績效考核作參考

8月21日，中國醫學科學院在京發布2019年度中國醫院科技量值（STEM-H）與2019年度中國醫學院校科技量值（STEM-MS）發布會上，中國工程院副院長、中國醫學科學院院長王辰院士對兩項科技量值報告做了重要解讀。他表示，醫學科技評價是引導醫學科技持續健康發展的風向標。通過評價，可以更好地為醫學科研管理、績效考核工作提供參考，從而起到激勵科學發現、激勵技術發明的作用。

「高質量論文」權重進一步提高

「STEM-H是反映醫院科技基礎平臺建設及科技創新水平的工具，是醫院自我審視、多維對比、加速提升的量尺，也是國家衡量醫院科技創新水平的重要量化參照指標。」王辰介紹，STEM的概念於2018年首次提出，其中，STEM-H指標體系包含3個一級指標、8個二級指標和19個三級指標，重點關註科技產出、學術影響和科技條件三個要素。

在去年基礎上，今年新增麻醉學、重症醫學兩個評價學科，共包含31個學科。王辰表示，學科分類原則體現學科交叉融合，從學科角度而非單純科室層面對數據進行分類。隨著不斷夯實理論基礎，探索創新評價方法，完善數據處理流程，提高評價數據精度，STEM-H體系持續完善。

「此次科技量值評價注重標誌性成果及質量，進一步區分並提高‘高質量論文’權重。」王辰表示，在權重設置上，今年重點關註被國際權威指南引用論文、高被引科學家和高被引學者等體現國際影響力的直接指標權重，弱化學會任職、期刊任職、人才「帽子」等間接指標權重。同時，注重臨床研究，特別注重成果對臨床的指導價值，將被國際臨床指南和我國權威指南引用的論文等作為評價依據。

整體來看，我國醫院科技創新水平穩步提升，醫學科技創新漸成為我國科技發展戰略重點，醫學研究投入比重逐步上升。值得一提的是，我國醫院區域性科技創新格局漸顯，醫院區域分布馬太效應顯著。綜合科技量值位居前100名的醫院分布在全國25個城市，其中北京、上海、廣州分別有21家、19家、10家，三地合計占50%，科研優勢地位也較為明顯。而武漢、成都、長春、西安等地的大型三級醫院則在華中、西南、東北、西北地區發揮區域核心作用。

「優勢與重點學科是醫院開展醫療、科研和教育活動的高地，對醫院學科發展起著榜樣性、示范性、帶動性作用，會有益於全院。學科建設是推進醫院全面發展的關鍵。」王辰說。

量化指標發揮臨床導引作用

「在醫學科技創新成效方面，科學研究與解決臨床需求問題銜接仍然不足，引領學科發展的標誌性原創性成果較少。醫院專利轉化數量雖然在持續增長，但總體上成果轉化能力仍較弱，醫院開展高質量臨床研究能力、參與制定國際和國內臨床指南程度還有待提升。」會上，王辰列舉了我國醫學科技創新的整體能力和發展水平仍存在的短板和差距。

王辰表示，在「創新驅動發展戰略」的背景下，國家對醫學科技評價工作也提出了新要求。STEM-H以科技創新質量、貢獻、績效為導向，以應用為導向的成果評價機制，在基礎醫學、臨床醫學、公共衛生等領域建立分類評價制度，凸顯科學評價科技成果的科學、技術、經濟和社會價值。

「STEM-H充分考慮臨床特征，發揮醫院在臨床研究中的主體性與導向性作用。」王辰說，STEM-H注重臨床研究，持續建設中國臨床指南資料庫和被國際權威指南引用的論文資料庫。堅持醫學科技創新向臨床應用轉化，面向醫院學科建設與臨床服務水平提升。

王辰強調，臨床醫生也要重視科研工作，科研是醫生的必然使命。醫生是知識分子，知識分子擔負著醫學為人類進行知識創造的責任，而其方式必然是研究。只有用研究的方式做臨床工作，才能逐步深入地掌握規律。要用研究的方式和眼光、思維去做臨床，這是醫學界對研究的態度。研究可以是由鄉村醫生等做的質樸的心得性研究，也可以是講究方法學的、發表於「SCI雜誌」的研究。「村醫也應當做研究。」

「各家醫院、各個學科都不應以一年進退為眼界。」王辰表示，STEM-H可望對中國醫院科技發展起到導引作用，但是仍存在部分科技活動難以客觀量化測度，部分指標數據難以獲取等局限性。今後，還將在豐富科技量值體系和品系、構建醫院科研畫像等方面繼續努力和完善。

強調醫學院校綜合學術研究實力

高等院校是國家科技創新的核心力量之一，而科技評價是衡量高等院校科技創新能力的重要標尺。近年來，我國醫學高等院校科技投入穩步提升，但國內外高等院校科技評價仍存在一些問題。王辰表示，現有醫學領域高校評價多是分醫學學科的評價，科研指標維度單一，缺乏專業的醫學院校科技能力評價。現有醫學領域高校評價沿用綜合性大學指標體系，缺少臨床研究項目、國際權威指南及國內臨床指南引用、專利轉化等反映醫學科技創新特色的指標。此外，現有醫學領域高校評價均未將科研誠信狀況作為評價維度，未納入學術不端相幹指標，缺乏對科研誠信的評價與倡導。

據了解，中國醫學院校科技量值(STEM-MS）於2019年首次發布。今年在去年基礎上，進一步凸顯醫學學科特色，注重學術期刊論文、論文被引、專利、標準、指南、項目等直接指標和標誌性成果。王辰說，今後將更加注重研究論文的正面引用，聚焦綜合科研實力，注重標誌性成果的質量、貢獻和影響，注重科教協同與醫學學科特色，倡導科研誠信建設。

2019年度STEM-MS納入了獨立醫學院校和具有醫學相幹專業研究生招生資格的綜合大學，共計107所，涵蓋基礎醫學、臨床醫學、口腔醫學、公共衛生與預防醫學、藥學和護理學等醫學學科。醫學院校科技量值重點關註科技產出、學術影響和科技條件三個要素，在指標權重設置上，同樣強調被國際權威指南引用論文、高被引科學家和高被引學者等直接指標權重，弱化期刊任職、學會任職、期刊任職、人才「帽子」、人才或研究獲獎等間接指標權重。

「隨著學科交叉融合發展，醫學學科的內涵與外延也在發生變化，醫學院校科技活動還存在很多方面難以客觀量化的方面。」王辰表示，今後，還將繼續完善STEM-MS研究體系，擴充醫學學科範圍，科學合理地納入對醫學學科發展具有重要推進作用的新興與交叉學科，從而促進醫學院校學科建設，助力醫學科技創新發展。

王辰強調，STEM（包括STEM-H和STEM-MS）只是一個多方位、較為綜合的客觀量化指標體系，並不代表全部，希望大家不要過度解讀，正確使用、發揮其效能。

文：健康報記者王倩

編輯制作：鄭穎璠

審核：方彤