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66歲的諸暨人黃大叔，非常愛喝酒，早上從睜開眼起，就開始喝，他用搪瓷茶缸裝白酒，一天能喝2斤半。幾十年來，日積月累，喝出了問題，脖子比頭還大，呼吸也變得困難。
（網路配圖）
這還要從十年前說起，當時黃大叔發現自己身上多出了幾顆東西，比較小而且不痛不癢，也就沒怎麼重視。漸漸地，這幾顆東西大了起來，同時，自己的脖子變粗了、背也變厚實了、下腹部也圓滾滾。
後來，他會時常感到脖子緊繃、呼吸困難，身形也變得嚇人。於是，他趕緊到醫院檢查。
浙江省立同德醫院泌尿外科的蔡琦醫師詳細地詢問了病史，黃大叔的症狀讓蔡醫師想起有一篇關於「大量飲酒與肢體脂肪堆積」的文獻報導，他立即安排黃大叔住進了泌尿外科病房，並開出了陰囊MRI以及頸背部增強CT檢查的單子。檢查結果證實，黃大叔的陰囊內以及頸背部多發脂肪堆積，結合「嗜酒」這一不良嗜好，進一步證實了很可能是罕見的「良性對稱性脂肪增多症」。
蔡琦醫師與黃大叔及其家人進行了溝通，決定與乳甲外科的俞勇主任醫師合作共同完成對頸部多發性脂肪瘤及其他部位腫物的切除手術。
經過充分的術前準備，第一期手術給予腫物及後頸部脂肪墊切除，切下來的脂肪足足有七八斤重。經過一個月的恢復後，進行了第二期手術——切除前頸部脂肪墊。兩次手術切除標本的病理結果也證實了腫塊為「脂肪源性」。
經過這兩次手術，黃大叔的問題終於被圓滿解決了。出院前，蔡醫師對黃大叔進行了耐心的宣教，強調了嗜酒與該疾病的相幹性。黃大叔痛下決心：「要戒酒了，把家裡的酒瓶子都扔掉，再也不喝了」。
良性對稱性脂肪增多症（BSL）也稱Madelung’s病，是一種病因不明的脂質代謝障礙引起的頸部異常脂肪蓄積。臨床較為罕見。Ⅰ型為脂肪均勻對稱的分布於體表，患者外形如「運動員」。Ⅱ型為彌漫分布的脂肪團塊，患者外形酷似單純肥胖。該病常以頸部漸進性增粗就診，病患膚色正常，無疼痛及發熱征象。臨床檢查可有肝硬化、脂肪肝、高尿酸血症等表現，以煙酒嗜好者多見。目前該病病因不明，約60％～90％以上病人與長期過度飲酒有關。
來源：錢江晚報、浙江之聲丨編輯：浮笙
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