【健康科普】肝病患者的冬季養生

　　《內經》雲：「冬三月，此為閉藏。水冰地坼，勿擾乎陽。「冬季是氣候寒冷，萬物收藏的季節，此時陰寒盛極，陽氣閉藏。因此冬季的養生活動要注意憐養護陰，以養藏為本，注意防寒保暖，使陰精潛藏於內，陽氣不致妄泄，從而與冬令收藏的氣候相適應，正如《內經》所強調的「春夏養陽，秋冬養陰」。中醫常說「春養肝，夏養心，秋養肺，冬養腎」，這是指養生要順應天時，要講究天人相應。中醫也常說「肝腎同源」，肝病患者能夠用冬季調養，通過補腎以調肝，使春季之時肝氣的升發良好，故冬季養生對肝病患者來說也是至關重要的。

　　今天我們邀請到脾胃病二科（肝病科）主治醫生劉順慶給我們講講肝病患者冬季的養生事項。

　　飲食養生

　　冬季是閉藏的季節，此時腎氣當令，飲食宜減鹹增苦。由於冬季天氣寒冷，此時應避免進食生冷黏硬的食物，過多進食易損傷脾胃，宜多進食溫熱松軟食物，可多進食牛肉、羊肉、豬瘦肉、雞肉等。同時，冬季陽氣潛藏，是進補的好時機。俗語雲：「冬令進補，開春打虎」，冬季進補，以食補藥補相結合為宜，可選用牛肉、羊肉、雞肉、狗肉、大棗、蓮子、核桃、龍眼、芝麻、木耳、蜂蜜、板栗、枸杞、熟地、黃精、黨參、山藥等食物或藥食兩用食物調配藥膳。重點推薦九大藥膳：枸杞雞肉湯、當歸羊肉湯、山藥黑芝麻糊、桂圓蓮子粥、糯米紅棗粥，銀耳燉冰糖、桃仁芝麻糊、山藥板栗粥、鹿角膠粥。

　　冬季養生，老人及小孩脾胃較弱，此時，可適當多喝藥膳粥。另一方面，冬季飲食要注意避免饑飽失常，若盲目大補，滋膩美味的補品過多過量的話，更容易傷及脾胃，阻礙脾胃的運化功能，反而效果不佳，不利於身體健康。因此，在進補的過程中更應注意適時添加健脾消滯、促消化的食物，如山藥、山楂、柚子等，也可多喝如小米粥、健脾祛濕粥等進行調理。

　　再者，冬季進補，還要根據體質進行選擇。如平素氣虛的患者，可以多吃黨參、山藥、黃芪、黃精等健脾補氣之品，藥膳如黃芪山藥粥、黃芪枸杞烏雞湯等；平素陰虛者，可以多吃枸杞、女貞子、銀耳等補肝腎、養陰之品，藥膳如銀耳燉冰糖、枸杞茶等；平素血虛者，可以多吃阿膠、大棗、當歸等補血之品，藥膳如當歸生薑羊肉湯等；陽虛者，可以多吃羊肉、牛肉、杜仲等補肝腎、養陽氣之品，藥膳如杜仲牛膝湯、山藥枸杞燉羊肉等。

　　另一方面，肝病患者應該絕對禁酒，冬季進補的各種補酒，對肝病患者來說不僅無益反而容易加重病情。

　　起居調養

　　冬季陽氣潛伏，此時的起居調養應「早睡晚起」，睡好子午覺，晚上11點前進入睡眠狀態，起床的時間應在太陽出來之後，如《黃帝內經》所言「必待日光」，這樣可以保養陽氣，防止寒邪對人體的傷害。由於寒是冬季的主氣，此時起居調養要注意保暖，尤其是頭部、背部、足部的保暖。老人和小孩可以戴帽子等。所謂「寒從腳起，冷從腿來」，足部受寒，容易影響至臟腑，引起腹瀉、腰腿痛等疾病。可以睡前用熱水泡腳，早晚按摩足底，促進血液循環，達到安神、活血、祛瘀的功效。另外，冬季白天還可以在戶外多曬太陽，促進陽氣的潛藏，有益身心健康。

　　運動調養

　　很多人都覺得冬季不應該運動，這種看法並不正確。所謂「冬練三九」，民間也有諺語雲「冬天動一動，少鬧一場病；冬天懶一懶，多喝藥一碗」，但冬季不適合劇烈運動，其運動原則是以順應陽氣潛藏的規律為主，可以選擇室內運動或靜態運動為主，天氣晴朗少風時也可以選擇戶外運動，如八段錦、太極拳等，或慢跑、跳繩等項目。運動量應該循序漸進，可逐漸加大運動量，但應避免劇烈運動及運動後過度大量出汗，以保養陽氣。運動時要選擇在朝陽的地方進行，要待日出減陽光後再運動，以防陰氣太重損傷陽氣。

　　要特別注意的是，如果出現肝功能異常，必須減少運動，症狀較重則要多休息，但完全臥床休息、絕對不動，對疾病恢復並無好處，應勞逸結合。這樣既可鍛煉身體，改善消化功能，而且可以改善不良情緒，轉移注意力，有利於疾病恢復。但是當病情嚴重時，則必須臥床休息，從而增加肝臟血流量，利於肝細胞的修復。

　　膏方養生

　　對於肝病患者來說，冬季往往是肝病高發的季節之一。隨著人們生活水平的提升，對健康也越來越重視，尤其是慢性肝病、肝硬化等患者，冬季食用膏方養生也逐漸受到越來越多的患者認可和喜愛。對於肝病患者由由經驗的中醫師進行臨床辨證，根據體質、病情等綜合辨證具體情況，分別給予個體化的膏方以期達到補虛和治病共贏的作用。

　　專家簡介

　　劉順慶

　　主治醫師

　　劉順慶，主治醫師，畢業於上海中醫藥大學，中西醫結合臨床醫學碩士。擅長病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝癌、膽囊炎、急慢性胰腺炎等肝膽胰等疾病的中西醫結合治療；傳承發揚上海中醫藥大學附屬曙光醫院肝病科「補腎為主，清化為輔」治療肝病的經驗，臨證注重中西醫結合抗病毒、調節免疫、防止病毒復發幾耐藥；中藥健脾化濕、活血祛瘀聯合飲食運動療法治療脂肪肝；益氣養陰、活血化瘀、軟堅散結治療肝硬化；注重扶正祛邪延長肝癌患者生存期、防止肝癌術後復發。對於慢性肝病應用膏方調養具有較豐富的經驗。

　　坐診時間：每周日上午

　　坐診地點：1號樓2樓脾胃病二科（肝病科）診室

　　科室簡介

　　脾胃病二科（肝病科）科室簡介

　　甘肅省中醫院脾胃病二科（肝病科）是原甘肅省中醫院消化科經過數十年發展進一步專業細化後的二級分科，科室成立於2012年5月，2020年1月確定為甘肅省中醫院院級重點專科，科室目前擁有1個病區35張床位，人員結構合理，現有主任醫師2人，副主任醫師3人，主治醫師3人，博士2人，碩士6人，碩士生導師2人，科室是甘肅中醫藥大學碩士生培養基地，是甘肅省中醫住院醫生規范化培訓基地，科室擔任甘肅中醫藥大學、甘肅醫學院、甘肅省中醫學校、張掖醫專等醫學院校臨床實習、見習工作，接受來自省內外的肝病專科醫生進修工作。

　　科室擁有名老中醫廖志峰主任醫師長期指導，充分發揮中醫藥鮮明特色及在慢性疾患診治方面的優勢，在病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化、肝膽腫瘤等病種方面充分發揮中醫特色優勢，堅持「中醫與西醫相結合，辨證與辨病相結合，宏觀與微觀相結合，整體與局部相結合，臨床與實驗相結合」的診療科研方針，有效提高了本專科疾病的臨床療效。科室在治療方面開展了中頻脈沖、紅外線治療、艾灸治療、溫針治療、智能肝病穴位治療、中藥保留灌腸、中藥足浴、中藥熱敷、拔火罐、穴位貼敷等特色治療，進一步有效提高了臨床整體療效。

　　科室引進目前世界最先進的肝臟彈性成像（Fibroscan）檢測，有效提高了脂肪肝、肝纖維化及肝硬化的早期診斷。科室擁有的胃腸鏡設備可以開展肝硬化合併食管胃底靜脈曲張的鏡下治療，對於肝病危重症救治是強有力的保障。本科中醫、中西醫結合診治優勢病種有：急、慢性病毒性肝炎，肝纖維化、肝硬化，脂肪性肝病，酒精性肝病，自身免疫性肝病。科室治療倡導個體化治療，予以患者辨證用藥的同時，予以辨證施膳、辨證調護，科室同時開展冬病夏治穴位貼敷和膏方治療。

　　用我們熱忱的心，關愛每一位患者，以孜孜不倦、奮發向上、精益求精的態度，解除每一位患者的病痛，是脾胃病二科、肝病科全體醫護人員共同的追求和目標！

　　健康咨詢電話：

　　0931-2307067/2307068

　　文 | 脾胃病二科（肝病科） 劉順慶

　　編輯 | 宣傳處 陽嶸莎

　　甘肅省中醫院

　　（健康資訊，醫院動態）

　　關註甘肅省中醫院微服務

　　（預約掛號，資訊查詢）