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冬季養生
老話說：冬季進補來年打虎，不少中老年人都認為，為了抵抗寒邪，冬季應該多吃溫補的食物，但是這樣其實很容易被一種冬季常見的邪氣侵襲，反倒傷身！那麼，我們現在習慣的冬季養生方式裡有什麼錯誤？又應該如何正確調養呢？
病例：一位很注重養生的李叔叔，他在進補之後卻出現了咳嗽、咳痰、胸悶、乏力氣短的情況，最嚴重的時候一層樓都上不了，走幾步路就心悸，晚上更是胸悶嚴重幾乎無法入睡，去醫院檢查並沒有查出什麼問題。北京中醫藥大學第三附屬醫院王成祥院長告訴他，出現的這些危險的情況，恰恰與他的飲食有關係。
王院長介紹，冬季當令的主邪氣是寒邪，寒邪如果侵犯臟腑會引起各種疾病，所以一到冬季，很多中老年人都把驅寒當作首要任務，這個觀點本身是沒錯的。但是大家往往忽略了，中醫講邪氣是分內外的，通常講到的寒邪是外邪，是自然界中的邪氣，而冬季也有一種內生之邪——熱邪，冬季熱邪的產生往往就與大家冬季過分追求驅寒保暖、溫補陽氣有關係。
所以冬季養生不僅要注意驅寒，也要注意防止內生熱邪作怪，而李叔叔的情況屬於脾寒胃熱引起的肺系疾病，脾寒胃熱跟多種疾病都有關係。
脾胃同處中焦，關係親密，往往是同時出問題的，脾更容易出現虛寒，胃更容易出現實熱，這是臨床上最常見的一種寒熱錯雜的情況，叫做脾寒胃熱。
與脾寒胃熱相幹的疾病
慢性消化系統疾病：慢性萎縮性胃炎、消化性結腸炎、反流性食管炎、功能性消化不良等
肺系疾病：慢性咳嗽、肺炎
心系疾病：失眠等
內分泌疾病：如糖尿病
皮膚疾病如痤瘡、蕁麻疹等
脾寒的症狀
腹痛綿綿、喜溫喜按、納少、腹脹、大便清稀或完古不化、畏寒肢冷或肢體浮腫、小便短少、舌質淡胖或有齒痕、舌苔白滑。
胃熱的症狀
胃脘灼熱、拒按、消谷善饑、口氣臭穢、齒齦紅腫疼痛、牙齦出血、渴喜冷飲、大便短黃、舌紅苔黃。
如果脾寒和胃熱的症狀都有，說明您是脾寒胃熱皆有的寒熱錯雜證。
針對脾寒胃熱的情況，王院長給大家介紹了自己臨床常常使用的經驗方。
01調和寒熱的經典方
半夏瀉心湯：半夏、黃芩、黃連、黨參、幹薑、大棗、炙甘草
黃芩、黃連清熱，幹薑溫寒，黨參是補的，半夏是祛痰的，這個方子既能清熱，又能溫寒，非常適合有脾寒胃熱情況的人調理治療用。
專業處方，如需使用，請謹遵醫囑。
王院長還給大家推薦了一種適合日常生活使用的茶飲，這個茶飲是乾隆皇帝最愛的養生特飲，名為三清飲。
02乾隆的養生特飲
藥材：白梅花3克、佛手柑6克、松子6克、龍井茶少許（茶葉可更換）
白梅花和佛手柑有疏肝理氣、和胃化痰的作用，松子仁潤肺健脾、解鬱潤肺。這幾味藥材都是芳香醒脾的，所以喝起來特別清香。
做法：用開水沏好並悶泡十分鐘即可飲用，脾胃虛寒的人群也可將龍井茶換成其他茶葉或去掉。
適用人群：有早起口氣重、稍微有點反酸、四肢冷等脾寒胃熱症狀，但是還未出現實質性病變的人群調理用。
除了脾寒胃熱之外，熱毒壅肺是冬季常見的第二種傷人的熱邪，與老年人非常害怕的肺炎有密切的關係，嚴重時可危及生命。
病例：張爺爺，81歲，冬季反覆咳嗽，有肺間質纖維化病史，咳嗽、吐黃痰、胸悶、憋氣，在這個基礎上又出現了肺部感染，患上了老年肺炎。經過王院長的治療，現在張爺爺的狀態特別好，症狀也得到了明顯改善。
老年性肺炎是危害老年人健康的一大疾病，65歲以上的發病率是1.6%，死亡率占第三位，僅次於心腦血管疾病和癌症；75歲以上發病率升高到11.6%，死亡率升高到第一位！
冬天風寒之邪尤盛，入侵人體後也會化熱，外邪和內部的痰熱交結，造成痰熱壅肺的表現。首先是出現肺部的一系列表現，進一步發展會影響到心腦。
容易出現熱毒壅肺的人群
存在熱毒壅肺的症狀：
- 出現咳嗽、吐濃痰、發燒
- 肺部宿疾突然加重
- 出現沒有原因的嗜睡或食欲不振
針對熱毒壅肺引起的肺炎，王院長在臨床上有一個扶正解毒化瘀方，是2011年獲得國家專利的，具有清熱解毒、消痰化瘀、益氣養陰的功效，並能夠增強老年人機體免疫功能。
01扶正解毒化瘀方
清熱解毒祛濕：黃芩、漏蘆、連翹、敗醬草、生薏苡仁
活血化瘀通心脈：赤芍
宣肺化痰、通腑泄熱：瓜蔞
益氣養陰：西洋參
專業處方，如需使用，請謹遵醫囑。
除此之外，他還給大家推薦了一款適合中老年人使用的冬季護肺飲。
02冬季護肺飲
蘿蔔：消食化痰理氣
生薑：固護腸胃
蘇子：降氣消痰、止咳平喘
陳皮：消食理氣
可加入適量蜂蜜調味
做法：蘿蔔和薑以5:1搭配，加入適量蘇子陳皮水打成糊糊狀的飲品。它們搭配在一起有調和脾胃、消脹止咳理氣的作用，但是又屬於比較溫和，而且還特別好喝。糖尿病患者可以將蜂蜜換成木糖醇調味，或者不加。
禁忌：脾虛特別明顯，平時有氣無力、大便溏稀的人不要用。
