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#藥事健康超能團#
較真要點：
1、橘子裡含有橙皮苷等類黃酮物質，長期規律吃橘子等柑橘類水果，確實會有一定的降脂效果，加熱吃反而多此一舉，得不償失。並且，橘子的降脂作用比較弱，不能替代降脂藥。
2、成熟香蕉基本上不含有抗性淀粉，膳食纖維含量也很少，基本上不具有潤腸通便的作用，多吃蔬菜、遵醫囑吃藥才是王道。
3、動物實驗顯示，雪梨提取物具有潛在的抗炎抗菌潛力，但尚未發現可止咳化痰。
4、山楂提取物確實具有一定的輔助降壓降脂作用，強心作用尚不明確，山楂跟山楂提取物是兩碼事，靠食用山楂是達不到上述效果的。
查證者
吳 昊|丹東市中心醫院 藥學部 主管藥師
熊朝剛|西安市胸科醫院藥學部主管藥師
最近一篇名為《這些水果煮熟後，變成了降壓藥、降脂藥、消炎藥！效果驚人》的網文出現在不少人朋友圈。
水果被煮了一下後，真的就有這麼神奇了？下面，我們一起來看看。
網傳說法：熱橘子能降血脂？
較真鑒定：橘子裡含有橙皮苷等類黃酮物質，長期規律吃橘子等柑橘類水果，確實會有一定的降脂效果，加熱吃反而多此一舉，得不償失。並且，橘子的降脂作用比較弱，不能替代降脂藥。
橘子跟柳丁一樣，同屬於柑橘類水果，這一類水果還包括柚子、檸檬等。
柑橘類水果營養成分豐富，富含糖、蛋白質、維生素、膳食纖維、礦物質等必需營養物質。除此以外，柑橘類水果還含有大量的生物活性物質，如類黃酮、多甲氧基黃酮、香豆素類、類檸檬苦素、類胡蘿蔔素等。[1]
動物實驗研究發現[3]，柑橘中的類黃酮可以抑制3-羥-3甲基戊二酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶等關鍵酶的活性，抑制膽固醇的合成，促進脂肪代謝，進而降低膽固醇和血脂。
不僅是在動物身上，人體試驗也發現柑橘汁具有一定的降脂作用。研究發現[4]，具有中高度膽固醇症的受試者每天喝480橙汁，持續1年時間，結果發現總膽固醇（TC）降低5%，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-c）降低12%。
並且，橘子和柳丁裡所含的類黃酮基本相同，主要為橙皮苷、蕓香柚皮苷和香風草苷，其中橙皮苷會占70%以上。[5]
所以說，無論是吃橘子還是喝橙汁，降脂效果應該都差不多！
既然直接吃橘子本身就具有一定的降脂作用，那加熱後再吃不就多此一舉了？
確實是這樣！將橘子加熱後再吃，不僅顯得多餘，還會使橙皮苷等類黃酮物質分解，失去降脂活性。
與紅棗一樣，橘子中也含有豐富的維生素C，以四川紅橘為例，每100g四川紅橘中含有33mg維生素C，加熱也會使維生素C降解。[6]
因此，長期規律吃橘子等柑橘類水果，確實會有一定的降脂效果，加熱吃反而多此一舉，得不償失。
在這裡，必須要提醒大家一下，橘子只是一種水果，即使是每日喝480ml橙汁，降脂作用也比較弱，千萬不能用來替代降脂藥，以免耽誤治療甚至因高脂血症發生嚴重的心腦血管疾病。
網傳說法：蒸香蕉，清熱潤腸防便秘？
較真鑒定：成熟香蕉基本上不含有抗性淀粉，膳食纖維含量也很少，基本上不具有潤腸通便的作用，多吃蔬菜、遵醫囑吃藥才是王道。
作為大眾水果，香蕉在生活中的曝光度還是挺高的。
要是吃多了，肚子脹不消化，家裡人最常的一句話就是：多吃香蕉潤腸通便！
小夥伴們是不是也有這樣的經歷。
香蕉隸屬於芭蕉科芭蕉屬，位列世界四大水果之一，氣味芬芳，甘甜爽口，肉軟滑膩，成為了深受人們歡迎的熱帶、亞熱帶水果之一。
作為「百果之冠」，香蕉不僅含有各種豐富的營養成分，還含有酚類化合物、類黃酮、類胡蘿蔔素、兒茶酚胺等活性成分物質。
目前，在便秘和腹瀉的治療上，大多集中在未成熟香蕉上。這是因為未成熟香蕉含有大量的抗性淀粉，可以增加腸道短鏈脂肪酸的濃含量，平衡腸道菌群，改善腸道黏膜通透性，進而調節腸道功能。[7][8]
研究發現[9]，給持續腹瀉的孩子食用煮熟的綠香蕉（未成熟），與對照組相比，發現大便稠度提高，腹瀉時間可明顯縮短。
不僅是在治療腹瀉上，從綠香蕉中提取的生物質（GBB）同樣對便秘有輔助改善作用，可以減少聚乙二醇（PEG）3350的治療劑量。[10]
但是，隨著香蕉的成熟，所含的抗性淀粉會越來越少，最後完全轉化為可溶性糖。[11]這也是為何香蕉越放越軟，越放越甜的原因所在。
既然成熟香蕉基本上不含有抗性淀粉，膳食纖維含量也很少，那麼治療便秘也就無從說起了！
因此，便秘了別指望著吃香蕉，還是多吃蔬菜，遵醫囑吃藥來得實在些！
網傳說法：梨子燉湯，可止咳化痰？
較真鑒定：動物實驗顯示，雪梨提取物具有潛在的抗炎抗菌潛力，但尚未發現可止咳化痰。
梨營養豐富，口味甘美，被譽為「白果之宗」。
生活中，可以選擇的梨品種很多，比如雪梨、鴨梨、蘋果梨等。
但要說名氣最大的品種，「雪梨」首當其沖！
之所以知名度這麼高，還得歸功於民間雪梨潤肺止咳的說法。
與其他水果一樣，雪梨中含有豐富的糖、氨基酸、脂肪酸、維生素、礦物質等營養成分。除此以外，還含有多酚類、三萜及甾醇類化合物、酚酸酯類化合物、羽扇豆醇酯類及多糖類等活性成分。[12]
動物實驗研究發現[13]，雪梨提取物可以在一定程度上抑制炎症滲出，減輕水腫，同時具有一定的抗菌活性。
但是，目前並沒有發現雪梨提取物具有止咳化痰的作用。
因此，單純靠吃梨來止咳顯然是不靠譜的，即使蒸熟了也不行。
網傳說法：山楂熬粥，可以強心、降脂降壓？
較真鑒定：山楂提取物確實具有一定的輔助降壓降脂作用，強心作用尚不明確，山楂跟山楂提取物是兩碼事，靠食用山楂是達不到上述效果的。
山楂是一種藥食兩用的中藥材，營養豐富，素有「營養果」之稱。[14]山楂中含有黃酮類、三萜類、多糖、維生C及有機酸等物質。動物實驗研究發現[15]，山楂提取物具有降壓、降脂及抗動脈粥樣硬化的作用。
在降壓治療中，山楂提取物可以起到一定的輔助降壓作用。一項關於糖尿病合併高血壓病人的人體試驗研究顯示[16]，在服用降糖藥及降壓藥的基礎上，每天服用120mg由山楂花和葉子制成的山楂提取物，舒張壓會降低得更明顯一些，但是對收縮壓基本無影響。
在降脂治療中，山楂提取物同樣可以起到一定的輔助降脂作用。人體試驗研究顯示[17]，在服用阿司匹林和他汀類降脂藥情況下，每日服用3次由山楂花和葉子制成的提取物，每次服用400mg，延續服用6個月，結果發現與對照組相比，總膽固醇（TC）及低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）均有降低，其中LDL-C多降低了11%。
在心力衰竭的治療中，山楂提取物的作用尚未證實。一項來自於澳洲的系統評價顯示，目前的研究無法證實山楂提取物具有明確的強心作用[18]。
需要注意的是，雖然山楂提取物具有一定的輔助降壓降脂作用，但並不意味著生活中食用山楂就能起到同樣的作用。
這是因為山楂跟山楂提取物是兩碼事！
在山楂提取物中，發揮降脂降壓作用的主要是山楂總黃酮，但每100g的山楂中總黃酮的量僅有20.91-32.63mg[19]。
因此，僅僅依靠食用山楂是遠遠達不到試驗中的總黃酮劑量！
總之，水果營養豐富，對於維持身體健康至關重要，若想通過水果來治療疾病，甚至代替藥物，無異於癡人說夢。一些網文用水果的有效成分偷換概念，誤導公眾，如此不講武德的行為是極其不負責任的！
參考文獻：
[1]劉聖超,孫志棟,陳山喬.采後柑橘營養成分代謝組學研究進展[J].寧波農業科技,2019,4:18-22.
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