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康復醫學強調對患者的功能狀況進行客觀地評估,並以評估的結果為基礎擬定治療方案。康復評定涵蓋一般醫學史和體格檢查的所有方面,但其視點十分獨特,這是與其他醫學分支的基礎顯著不同之處。
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康復評定是功能評定
功能評定的特點是以整體人有意義的任務水平為基礎,日常生活活動能力(ADL)是可以觀察和測量的行為,反映傷、病、殘者的功能狀態。ADL的項目包括進食、洗澡、修飾(洗臉、梳頭、刷牙、刮臉)、穿衣、控制大便、控制小便、上廁所、床椅轉移、行走、上下樓梯、環境控制、溝通、娛樂、家務等,是傷、病、殘者最基本、最具有共性和反復進行的活動。
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康復評定強調綜合
康復醫學不局限於單個的器官系統,關注全人是患者康復中必須完全做到的,康復醫師的目標是使傷、病、殘者最大限度地恢復其軀體、精神、社交和經濟上的獨立性,因此,必須分析多種信息,以達到上述目標。這要求康復醫師不僅僅只對疾病進行評定,還應評估疾病的影響方式以及其受到的患者家庭、社會環境、職業職責、經濟狀況、業餘愛好、願望和夢想的影響。
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康復評定需要跨學科
病史與體檢是綜合性康復評估的一部分,也是進一步評估的前提,但有局限性。言語障礙可妨礙交流,患者及其家屬對有關事實的主觀解釋,可妨礙對功能進行客觀評估。交談也不能很好地對患者的功能活動情況進行評估。康復團隊的概念不僅適用於患者評估,也適用於患者的處理。
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