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據2018年全球癌症年報顯示，過去一年，乳腺癌死亡人數超62萬人、卵巢癌死亡人數超18萬人、宮頸癌死亡人數超31萬人……相當於全球至少有近100萬人（其中絕大部分是女性）被這些常見的婦科腫瘤奪去了寶貴的生命。目前，我們許多人都知道已經可以通過疫苗接種方法來預防宮頸癌，其實，在日常生活中，如果能掌握到這些預防方法，女性可以更好地遠離婦科腫瘤的威脅，健康生活。
中華預防醫學會盆底功能障礙防治專委會常委，四川省預防醫學會盆底疾病防治分會主任委員，四川省生殖健康協會常務副會長，四川大學華西第二醫院副院長，博士、主任醫師牛曉宇教授在周三（12月26日）的名醫大講堂上講述了四種常見婦科腫瘤最全的「預防秘笈」——
卵巢癌
類型複雜治療困難
作為最難治療的婦科腫瘤榜首——卵巢癌來說，它不僅發現晚、擴散快、預後差 、治療難度大，並且五年治療存活率僅為30%——40%，並呈現全年齡段發病的趨勢。
這些人要注意了：
①親人中有卵巢癌的女性
②因職業原因，比如，需長期接觸到滑石粉的女性
③有高乳糖、高糖、大量的咖啡因攝入習慣的女性
④體內雌孕激素不平衡的女性
⑤未有生育經歷的女性
卵巢癌的5大症狀，早診早治！
①消化不良/腹脹
卵巢癌是進程較快的腫瘤，可能在1——2個月快速地發展。牛曉宇教授提醒女性朋友們，卵巢癌初期症狀多表現為腫瘤引發的胃腸道反應，而被許多人誤以為是腸胃的問題，於是，選擇去消化科看病吃藥，繞了好大一圈，結果發現竟然是——卵巢癌。
就卵巢癌的初期而言，有些女性還會有小腹微凸、脹氣、消化不良等症狀，腫瘤長大到了一定的程度，便會開始產生腹水，小腹逐漸鼓脹，食欲也大受影響。
②腹部包塊
③異常陰道出血
④體重改變 （人突然消瘦得厲害）
⑤排尿問題
牛曉宇教授建議
35歲以上的女性每年一次婦科體檢
卵巢位於盆腔深部，早期症狀不明顯，因此早期病變不易發現。一旦出現症狀常常是晚期，預後較差。凡婦科體檢發現盆腔包塊，都要進一步檢查以排除卵巢癌。
牛曉宇教授建議35歲以上的女性應每年做婦科體檢，高危人群最好半年做一次婦科體檢，另外還需要進行腫瘤標記物的檢查，有助於早期發現卵巢疾病，得過胃腸道癌的朋友，更加應該嚴密隨訪。
乳腺癌
最該做好早期發現的腫瘤
從陳曉旭、姚貝娜，這些美麗又充滿才氣的女星早早地離開了人世，奪去她們生命的正是——乳腺癌。
乳腺癌的發生率很高，在中國人口協會2013年3月發布的《中國乳腺疾病調查》中顯示，大陸城市人口中的乳腺的死亡率增長了38.91%， 其實乳腺癌的死亡率很高，因為發現得晚，沒有定期做體檢，導致漏診率高。
這些人要注意了：
①母系（母親、姐妹、女兒、外祖母等）乳腺癌家族史；
②月經初潮早，或絕經期晚；
③反復的人工流產，在18歲之前反復做人工流產， 容易引發乳腺疾病 ，增加乳腺癌的危險性。
④缺乏母乳餵養 ， 哺乳可使乳腺癌的危險減少20%——30%。
⑤初婚年紀大，年齡越大，乳腺癌發病率越高。
⑥抑鬱情緒： 緊張焦慮、孤獨壓抑、悲哀憂傷 、煩躁憤怒者，因為長期不良情緒的刺激，神經內分泌系統功能失調，進而導致體內環境失調，免疫力下降，容易導致腫瘤的發生。
⑦肥胖者乳腺癌的發生率高於非肥胖者的 3.45倍。
⑧性生活質量差，若是長期處於性壓抑的狀態，會增加乳腺疾病的發病率。
⑨不良的生活習慣：吸煙、酗酒、愛吃油炸食品、佩戴的內衣過緊或過松，失去保護乳房的作用。
很多早期乳腺癌通常會出現不明顯的症狀，盡早發現，進行有效治療，乳腺癌也不是那麼可怕。
牛曉宇教授建議
乳房自檢很重要！
在月經結束一周後，需要注意乳房的自檢，這是因為45%的乳腺增生通常會發生在乳房的外上方，如果發現結節，就需要及時找專科醫生就診。
跟我學做乳房自檢吧！
1. 脫去上衣，面對鏡子，仔細觀察雙側乳房是否大小對稱，弧形輪廓有無改變，是否在同一高度，有無不正常突起，皮膚及乳頭是否有凹陷、濕疹、脫皮、糜爛，然後雙手叉腰，身體做左右旋轉狀，再加以觀察。
2. 取立位或仰臥位，左手上提至頭部後側，用右手檢查左乳，以指腹輕按乳房，可能用四個手指並攏，平著捋自己的乳房，依次為外上、外下、內下、內上，中央（乳頭、乳暈）各區，觀察是否有異物感或結節感。
3. 以大拇指和食指輕輕擠壓乳頭，注意有無異常分泌物，分泌物的性狀是血性、膿性或是其他性狀。
宮頸癌
最常見的女性生殖道腫瘤
宮頸癌是大陸婦科生殖道惡性腫瘤首位，多發在40——50歲的女性之中，並呈現逐年上升與年輕化的趨勢，最小患者僅19歲。宮頸癌雖可怕，只要能早期發現，早期診斷，早期合理治療，可完全治愈。
這些人要注意了：
①早婚早育、多產
②性生活紊亂、性伴侶過多
③過早的性生活
④性伴侶存在包皮過長（有包皮垢）的情況
⑤吸煙
⑥慢性宮頸炎
宮頸癌有哪些早期症狀？
陰道出血：接觸性出血、周期紊亂、月經過多
白帶異常：增多、有異味、血性白帶
陰道排液：水樣或血液液體，惡臭
牛曉宇教授建議
定期進行宮頸癌篩查至關重要
宮頸癌的病程發展緩慢，從宮頸癌前病變到宮頸癌往往需要數年甚至數十年的時間，只要定期檢查，及早發現問題，就能及早阻斷宮頸癌。
有一種簡便可靠的方法——宮頸細胞學塗片，通過這個檢查可發現90%——95%的宮頸癌，35歲以上的已婚女性應每年做一次宮頸細胞學塗片檢查，同時結合HPV病毒的定量與分型檢測，必要時還可以進一步通過電子陰道鏡，宮頸活檢來明確病情，這樣的話，可以大大提高早期宮頸癌的發現幾率。
怎樣預防HPV感染？
①注射HPV疫苗之後，可能會降低得宮頸癌的風險。
②性生活中注意使用保險套
③加強鍛煉，增強機體的抵抗力。
子宮內膜癌
預後最好的生殖道惡性腫瘤
子宮內膜癌高發年齡為58——61歲以上的女性，占女性生殖道癌的20——30%，它與宮頸癌和卵巢癌並稱為女性生殖道的三大惡性腫瘤。
通常子宮內膜癌的發病過程較為緩慢，發現較早，預後較好，治療後的5年生存率一般在60%——70%。
這些人要注意了：
①肥胖不育、高血壓、糖尿病
②月經不調
③初潮早與絕經遲
④未育或未生產的女性
⑤功能性卵巢腫瘤
⑥外源性雌激素( 提醒：補充雌孕激素，需在醫生的監測下進行適量的補充）
⑦家族史，20%的子宮內膜癌患者有家族史
牛曉宇教授建議
絕經期女性應注意陰道出血
子宮內膜癌占女姓生殖系統惡性腫瘤的20——30%，絕經期女性應注意陰道出血，應立即做子宮內膜檢查。
子宮內膜癌有哪些表現？
①陰道流血，對於絕經後的女性，需要強調的是，在絕經後若是出現出血的症狀，這是需要高度重視的。
②陰道排液
③陣發性肚痛
生活中，如何來預防子宮內膜癌？
定期婦科檢查
飲綠茶（多攝入抗體內氧化的物質）
減肥，特別是更年期的女性
在醫生的指導下，謹慎使用雌激素。
高危因素的人群密切隨訪和監測
其實，只要能夠早期發現，很多惡性腫瘤是可以選擇治療方案得到治愈，可怕的是發現時已經是晚期， 所以，早預防早發現早診治才是關鍵。
遠離癌症，女性朋友們要做到保持良好的生活習慣，愉快的心境，豁達的生活態度，定期體檢，早診早治！
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編輯：伴殼兒
圖片：123RF、Stockvault 免費圖庫
制圖：黃冉興