乙肝病毒攜帶者和乙肝患者

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近期,有讀者留言詢問怎樣區分乙肝病毒攜帶者和乙肝患者,以及能否根據大小三陽判斷,是否抗病毒治療。番茄醫生將根據這位讀者訴求,繼續梳理慢乙肝防治和用藥。

乙肝病毒攜帶者和乙肝患者 未分類 第1張

乙肝病毒攜帶者和乙肝患者

若肝功能反復出現異常,伴有肝脾腫大等臨床症狀,並且為乙肝大三陽或者小三陽,可判斷為乙肝患者,要考慮積極治療;僅僅只有乙肝大三陽或小三陽,肝功能以及肝臟B超均正常,可判斷為乙肝病毒攜帶者,暫且觀察復查即可。

乙肝病毒攜帶者和乙肝患者 未分類 第2張

肝臟超聲:脾臟顯著腫大、肝表面不光滑、肝實質回聲不均勻

乙肝大小三陽和防治問題

讀者留言詢問,大三陽要不要治,小三陽要不要治。這不是判斷治療的標準,要區分個人病情而定,原則上,小三陽也有需要治療的需要,而有些大三陽卻不需要治療。比如,有的小三陽肝功能長期保持穩定,也沒有任何身體不適,此時不必急於轉陰,反而會花上許多錢,治也未必朝著好的方向發展。如果小三陽有肝功能長期明顯波動,再沒有得到及時治療,病情就會持續發展,直至肝硬化。

乙肝病毒攜帶者和乙肝患者 未分類 第3張

有症狀及肝臟超聲異常:右上腹疼痛、厭食 、消瘦持續數周或數月 可見右下肋觸及肝臟 質地硬

成年後積極控制 可降低活動性肝炎繼續發展

相信讀者從以上知識,已經了解到大小三陽不是判斷治療主要依據,以肝功能長期穩定,無身體不適以及肝臟B超異常者,暫以復查為主,也就是及時了解自身是否為活動性肝病,再加以控制的方法。成年以後,由於自身免疫系統已經健全能識別體內乙肝病毒,再通過藥物治療,可以提高病情控制,避免繼續發展。

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