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哪些人群最容易得膽結石？
文/熊苗營養師
每到假期很多人因為吃得太油膩，吃的脂肪過量，喝酒過多，引發膽囊方面的疾病。 哪些人群最容易得膽結石？
（1）肥胖者：特別是婦女。
過度肥胖是膽石症形成的高危因素，這可能與肥胖者膽汁中膽鹽減少，導致膽固醇增多有關；另外，肥胖也可使膽囊排空功能減低，有利於膽石形成。
（2）偏食者：
喜愛高膽固醇飲食者，攝入過量可使膽汁中膽固醇呈超飽和狀態；喜甜食者，過量的糖分使糖原和脂肪合成增加，造成膽汁內膽固醇增加，易導致膽結石形成。
（3）受雌激素的影響者：
如妊娠（特別是30歲左右的產婦）、服用激素替代治療的女性、服用避孕藥者等可抑制膽汁分泌，使膽固醇增加，削弱膽囊排空能力，導致膽石的形成。
（4）患某些遺傳性疾病的病人：
如鐮狀細胞貧血、膽固醇降解缺陷或膽汁中膽固醇分泌過多的患者。
（5）患某些後天獲得性疾病者：
如早年患有膽道蛔蟲未能及時治療、患有膽道感染、肝硬化、糖尿病、回腸疾病與回腸部分切除術後、胃切除術後等的病人。
（6）年齡大者及女性：
年齡大於58歲者比年輕者更易患膽石症；女性發病是男性的兩倍。
（7）使用降膽固醇藥物或體重減輕過快者：
前者可使膽汁中膽固醇分泌量增加；後者可使膽囊排空能力減弱，從而使膽汁中膽固醇濃縮，因而導致膽石的形成。
8）經常不吃早餐者：
由於空腹時間長，膽汁長期貯存在膽囊內形成淤積，導致膽汁中的膽固醇在膽囊內沉積，逐漸形成結石。
如果已經是膽囊炎、膽結石了，飲食該如何安排？
1）低脂肪：
含脂肪多的食物可促進縮膽囊素的分泌，使膽囊收縮。膽囊炎時膽汁分泌障礙，脂肪消化吸收也受到影響，脂肪多可能誘發膽囊疼痛。故需嚴格限制脂肪攝入量，每天小於20克，後可逐漸增加到40克以內。主要應嚴格限制動物性脂肪，而植物油脂有助於膽汁排泄，可以適量選用，但應均勻分布於3餐飲食中，避免在1餐中食用過多的脂肪。
2）低膽固醇：過多膽固醇大部分
重新分泌於膽汁中，膽汁膽固醇濃度增高，每天攝入量以小於300毫克為宜，重度高膽固醇血症應控制在200毫克以內。禁止食用含膽固醇高的食物，如肥肉、動物肝、腎、腦等內臟，魚子、蟹黃、蛋黃等食物。
3）適量蛋白質：每天供給50～70克，過多的蛋白質攝入會增加膽汁分泌，影響病變組織的恢復；攝入過少同樣不利於受損膽道組織的修復。應適量給予高生物價蛋白質，如豆制品、魚蝦類、瘦肉、蛋清等食物。
4）碳水化合物：每天300～350克，以達到補充熱能、增加肝糖原、保護肝細胞的目的。應供給復合碳水化合物為主的食物，適當限制單糖，如砂糖、葡萄糖的攝入；對合併高脂血症、冠心病、肥胖者更應限制。
5）供給豐富維生素：維生素A有防止膽結石作用，有助於膽管上皮生長和保持完整性，幫助病變的膽道修復，大量補充對膽道疾患恢復有利。其他維生素，如維生素C、維生素E、B族維生素也應充分供給。
6）膳食纖維：膳食纖維能增加膽鹽排泄，抑制膽固醇吸收，降低血脂，可使膽固醇代謝正常，減少形成膽石的機會。食物纖維不但有利膽作用，且能刺激腸蠕動，有利通便，促使腸內產生的吲哚、糞臭素等有害物質盡快排出，防止膽囊炎發作。可選含食物纖維高的食物，如綠葉蔬菜、蘿蔔、豆類、水果、粗糧；以及香菇、木耳等有降低膽固醇作用的食物。
7）大量飲水：多喝水，可以稀釋膽汁，促使膽汁排出，預防膽汁淤滯，有利於膽道疾病的恢復，每天以1000～1500ml為宜。
8）少量多餐：少量進食可減少消化系統負擔，多餐能刺激膽道分泌膽汁，保持膽道暢通，有利於膽道內炎性物質引流，促使疾病減緩和好轉。