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不知道您的年齡情況,但作為高壓141,低壓69的情況,壓差確實有點大,但如果排除器質性病變或其他疾病引起的情況下,這種血壓水平的健康風險並不大。
通常情況下,心臟收縮時,血液由心臟泵出至外周動脈血管中時,動脈血管承受的最大壓力為收縮壓,通常也稱為高壓,心臟舒張時,血液回流心臟,血管仍然維持一定的壓力,以保持各個臟器的血流灌註,這是動脈血管承受的壓力為最小壓力,叫做舒張壓,也稱之為低壓,高壓和低壓之間的差值,如果超過60,則稱之為壓差大的問題。
像我們談到的這個血壓值,高壓141,低壓69,如果是多次測量都差不多在這個範圍內,那麼壓差達到了70左右,確實是屬於壓差大的問題了。通常情況下,這種情況多見於老年人,老年人血管也隨著年齡的增長而衰老,硬化程度較嚴重,導致心臟舒張血液回流時,血管的回彈壓力上不去,是導致壓差大的主要原因之一。
除了上述原因以外,長期高血壓或其他心臟問題,導致左心室肥厚、主動脈瓣膜關閉不嚴等方面的問題時,也會出現收縮壓偏高,而舒張壓偏低的壓差大問題出現;嚴重貧血、甲狀腺功能亢進等疾病患者,也有可能會出現壓差大的問題,因此,如果出現壓差大的問題,也應該注意上述心臟問題或其他疾病的健康排查。
壓差大有什麼危害呢?如果像這位朋友的情況,高壓140左右,低壓70左右,其實還是不錯的血壓值的,雖然壓差大點,但低壓沒有過低,因此,這種情況的心血管風險還不是太大,但如果低壓進一步降低,甚至達到低於60或更低的情況下,這種低壓過低的情況,會導致身體多個臟器血液灌註的不足,因低壓過低而導致器官血流不足而導致健康損害的幾率會更大,因此,壓差大,低壓太低,同樣對心腦、腎臟等器官有著不良的健康影響。
高壓高,低壓低,壓差大怎麼辦呢?通常情況下,這種問題是比較難解決的。對於動脈硬化造成的低壓偏低上不去的情況,通常也沒有太好的辦法把它再進一步的調節上去。還是拿這位朋友的血壓來說,140/70左右的血壓水平,如果您的年齡超過65歲,不管是服藥控制還是未服藥控制,血壓值在這個水平,還是不用太過擔心的,高壓不算高,剛剛達到高血壓的上限,而低壓也還可以,沒有將的太低以至於影響健康。這種情況下,生活上更注意保持健康的生活方式則顯得更為重要,合理膳食,低鹽低脂飲食,加強運動,堅持運動,保持平和心態,保持良好睡眠,戒煙限酒,定期監測血壓水平,如果血壓能夠穩定的保持在這個水平,但從血壓值來看,其心血管疾病風險並不高。
如果是壓差大,且高壓超出150的情況,但低壓正常的情況,屬於單純收縮期高血壓的問題,這種情況在老年高血壓患者,特別是沒有長期控制好血壓的老年人中,非常常見。對於這樣的情況,除非是80歲以上的高齡老年人,通常還是要控制一下血壓的高壓情況的,通常情況下,降壓藥對於血壓的調節是沒有選擇性的,也就是說降低高壓的同時,低壓也會有所下降,但對於低壓相對偏低的情況來說,通常服藥後,低壓的下降幅度也會比高壓小的多,因此,服藥控制血壓的原則,一是要在身體耐受的情況下,把高壓控制下來,比如控制到140以下,而低壓也要注意監測,盡量的不要讓它降到60以下。
對於高血壓的控制,首要目標當然是控制達標,但也不可太過死板,不要為了降壓而降壓,降壓除了要考慮身體對於藥物的耐受性以外,也要考慮身體對於血壓的耐受性,有的高齡老年人,把血壓高壓降到140以下,低壓也會降得很低,甚至會出現頭暈、乏力等低血壓症狀,這種情況下,如果高壓保持150,而低壓這時能平穩的保持在60以上,身體也相對更舒服,您說,是不是應該選擇後者的健康獲益更大呢?#夏季養生正當時# #清風計劃#