慢乙肝病情輕重和綜合復查

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讀者詢問,怎樣最簡單判斷體內有乙肝病毒以及表面抗體的含義。番茄醫生提醒,通過正規醫院乙肝兩對半報告中,乙肝表面抗原陽性,可以初步判斷。表面抗體陽性,說明身體已有免疫,再次感染乙肝病毒的概率較小。

慢乙肝病情輕重和綜合復查 健康 第1張

表面抗體陽性的主要來源

一種,在曾經感染過自身並不一定了解,比如,兒童時期被感染以後,處於免疫耐受期沒有任何症狀,成年以後隨著免疫健全並清除乙肝病毒,形成的抗體;另一種是通過接種乙肝疫苗,獲得乙肝病毒免疫。

慢乙肝病情輕重和綜合復查 健康 第2張

超聲:代償性乙肝肝硬化早期診斷價值

大小三陽和病情輕重

目前,不再單純以大三陽或小三陽,來判斷乙肝病情。番茄醫生提醒,還需要通過乙肝病毒DNA、肝功能、肝臟超聲等綜合確診。乙肝兩對半檢查,主要為乙肝病毒標誌物檢測,目的是了解是否攜帶乙肝病毒。而乙肝病毒DNA可以了解患者病毒復制以及活躍水平。

慢乙肝病情輕重和綜合復查 健康 第3張

清晰膽結石超聲

乙肝復查和超聲檢查

超聲檢查,可以觀察臟器是否存在形態學改變。超聲檢查並不局限於肝臟超聲,腹部超聲包含肝膽胰脾腎,可以了解是否存在肝硬化、脂肪肝、肝囊腫、腎囊腫、腎結石、膽結石等,一些惡性腫瘤也經常在超聲檢查中被確診。此外,超聲檢查價格相對便宜、無創,可以多次反復跟蹤病情發展,乙肝復查應增加超聲檢查。

慢乙肝病情輕重和綜合復查 健康 第4張

病毒變異與肝組織炎症壞死有關

讀者留言詢問關於乙肝病毒變異問題。體內乙肝病毒若發生變異,也可能出現e抗原轉陰,而e抗體陽性,更容易讓大三陽或小三陽,忽視病情發展,認為出現e抗體陽性就是病情好轉。所以,番茄醫生才提醒,不能單純依靠乙肝兩對半報告,還需要跟蹤腹部超聲、肝功能、乙肝病毒DNA,綜合了解e抗體陽性所指向的含義。

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