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腎是我們人體中重要的排泄器官,一旦受到傷害,將會對我們身體的健康造成極大的影響。
不知道大家平時購買藥物時,是否有留意過說明書的注意項中有「腎功能不全者慎用(或禁用)」的字樣呢?這是因為有些藥物有一定的腎毒性,對腎臟有損害,產生毒性反應,可表現為腰痛、尿液顏色變化和小便次數改變等,嚴重的甚至會出現腎衰竭或尿毒症。
在我們身體里面,腎每天都有大量的血液流經,經過一系列的濃縮和重吸收等形成尿液,當我們服用藥物之後,血液中就會含有一定的藥物濃度,當血液流經腎臟時,藥物就會在腎里面集聚,如果我們的代謝正常,那麼藥物便會隨著尿液的形成排出體外;但若是腎功能不全,或者是藥物無法及時代謝完全,且腎對藥物的敏感性較高,那藥物便因為無法排出體外累積在腎臟中,而出現毒性反應了。
藥物應該是拿來治病的,但是卻對我們的腎有毒性,這可咋整呀?這里有一份傷腎藥物的名單等待你來領取!若是你有腎臟方面的疾病,當服用這類藥物時需要注意了,要結合實際情況,在醫生的指導下使用。
·非甾體抗炎藥物
非甾體抗炎藥物主要抑制環氧合酶(簡稱COX),它的其中一種同工酶COX-2,在腎中具有調節水和電解質平衡的作用,能夠保護腎小球功能。但非甾體抗炎藥物由於抑制了COX-2,故減少了對腎臟的保護作用,容易導致尿蛋白、管型,尿液中會出現白細胞或紅細胞,甚至可以引起間質性腎炎。
常見有腎毒性的非甾體抗炎藥物:阿司匹林,布洛芬,對乙酰氨基酚,雙氯芬酸等等。
·抗生素類藥物
抗生素類藥物的種類有很多,有一些抗生素的腎毒性體現在容易引起人體的過敏反應,有一些抗生素的腎毒性則是體現在尿液中溶解度低導致析出晶體堵住尿路。氨基糖苷類,頭孢菌素類,多肽類,多烯類抗真菌藥物都會有一定的腎毒性。
常見有腎毒性的抗生素類藥物:鏈黴素,兩性黴素B,卡那黴素,慶大黴素等等。
·抗腫瘤化療類藥物
抗腫瘤化療類藥物主要是抑制腫瘤細胞的生長或者殺滅腫瘤細胞,但是有些正常細胞也會受到這類藥物的影響,更何況是腎臟這一重要的代謝器官。抗腫瘤化療類藥物由於有腎毒性,會引起腎小管上皮細胞急性壞死、變性、間質水腫、腎小管擴張,嚴重時還出現腎功衰竭。
常見有腎毒性的抗腫瘤化療類藥物:順鉑,甲氨蝶呤,鏈脲黴素,絲裂黴素等等。
小九最後提醒大家,是藥三分毒,大家在服藥時一定不能隨著性子,要仔細閱讀藥品說明書,有條件的話最好還是咨詢醫生,以免藥物給身體帶來不必要的傷害。
參考資料:
[1].哪些中草藥具有肝腎毒性?[J].中國社區醫師,2019,35(01):188.
[2]宋丹. 用藥先保護好肝腎[N]. 中國醫藥報,2014-03-28(002).