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高血脂、高血糖、高血壓、高尿酸，並稱當代4高，威脅著許多人的健康。4高太常見，哪個單位去體檢，都會查出有問題者。但是，當您拿著甘油三酯升高的報告單，向大夫求教的時候，大夫提出的建議，首要的措施卻是少吃糖。咋回事呢？血脂高喔，不是血糖高呀，這是掛錯號，碰上內分泌專家了嗎？是您聽錯，還是大夫說錯？咱們現在來釋疑。
咱們先說基本信息。血脂，是個大家族，家族中有明星待遇的是低密度脂蛋白膽固醇，簡稱是LDL—C，綽號，壞膽固醇，屬於反派1號。因為，通常認為，壞膽固醇增多是造成動脈粥樣硬化的重要原因。但是，其實在血脂家族中，還有1個曝光率較低的壞角色，甘油三酯，簡稱是TG。
甘油三酯，也對動脈粥樣硬化的形成發揮著作用。當TG升高的時候，負責脂蛋白交換的關鍵酶的活性就會受影響，容易產生小而密的高密度脂蛋白HDL，並加速其在腎臟的排出，造成HDL-C水平下降；同時，也會導致LDL增加，使膽固醇在血管壁內沉積，促進動脈粥樣硬化的形成。最終的結局，就是血管被堵，攤上心梗或腦梗等要命的大事。
血脂異常可分為原發性及繼發性2大類。原發性血脂異常，主要由基因突變所致，具有明顯的遺傳傾向；單一基因突變者，可導致家族性高脂血症。繼發性血脂異常主要由肥胖、糖尿病、腎病綜合征、甲狀腺功能減退、腎功能衰竭、肝臟疾病、多囊卵巢綜合征等影響而形成。
甘油三酯，TG，小於1.7mmol/L是合適水平；在1.7至2.3mmol/L屬於邊緣升高；超過2.3mmol/L時，就屬於高甘油三酯血症；超過5.6mmol/L稱為重度升高，就容易引起急性胰腺炎。因為急性胰腺炎是高度危急的情況，搶救不及時會送命。因此，說高血脂也要命，絕對不是嚇唬人，而是客觀事實。所以，體檢發現甘油三酯升高，要引起足夠重視。
最近，咱們這兒的專家發布了高甘油三酯血症管理的共識意見，提出控制甘油三酯升高的生活方式改善中的第1條，就是少吃糖。因為，大多數糖，尤其是果糖，會導致血漿甘油三酯水平輕度至中度增加；澱粉類等非糖碳水化合物，也有較弱的升高甘油三酯的作用。日常生活中，果糖的主要來源是蔗糖，以及高果糖玉米糖漿、蜂蜜、水果汁等。除了限糖外，甘油三酯升高者還要增加膳食纖維攝入；少吃高脂食物；適量增加運動；積極控制體重；嚴格限制飲酒。當這些措施不能控制甘油三酯水平時，就要考慮服用藥物。
發現甘油三酯升高後，在飲食方面的具體建議是，來自脂肪的熱量應低於20%；飽和脂肪熱量低於7%；減少反式脂肪攝入；限制精制碳水化合物攝入，嚴控含糖飲料，增加食物纖維。如果甘油三酯水平超高時，要將脂肪來源的熱量控制在總熱量的10%以內，基本是斷絕肥肉啦。在飲食細節中，要注意查閱食物成分表，比如豌豆含澱粉較多，您若用紅燒肉燉豌豆吃，那就會惹麻煩；水果可吃，但要適量，同時要限制果汁及幹果；加工食品和含酒精飲料，最好少沾；對於澱粉類主食，比如面條、饅頭、土豆等，要限量；椰汁和蜂蜜，最好就免了吧。您可能會說，什麼也不能吃，活著會沒勁。真不能這麼想，健康地活著，參加建設，才是真正的人生意義體現，對不？
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