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隨著人們生活水平的提高,相關的「富貴病」也應運而生。「高血壓、高血脂、高血糖」這三高,已經成為威脅現代人健康的三大元兇。但是還沒完,第四高又來了,那就是——高尿酸。
據可能,大陸痛風患者約有1200萬,而血尿酸值過高的人約有1.2億(約占總人口的10%),數值趕超甚至緊追糖尿病(0.92億)、高血壓(2億)、血脂異常(2億)的發病率。
人民日報旗下媒體《健康時報》報導,專家預計:在今後10~20年,高尿酸血症在大陸將成為僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病!
需要特別注意的是,由於患者無臨床症狀,高尿酸往往不引起患者的注意,忽視了治療。現已研究證明,高尿酸血症與多種疾病相關,對中老年人身體健康的危害等同於高血壓、糖尿病,是個不容忽視的問題。
為什麼高尿酸悄然之間變得這麼嚴重?如何對付它?
今天,小康哥綜合各大專家的研究,幫你認清高尿酸的真面目,並教你遠離它的魔爪。
一、10%的中國人患有高尿酸,而且越來越年輕化
北京協和醫院風濕免疫科主任曾小峰:高尿酸病例逐年上升,而且年輕化趨勢日益明顯,一定要重視。近20年來,大陸高尿酸血症的初發年齡平均下降了6.3歲,不足40歲初次發病者增加了26.3%。
第二軍醫大學附屬長海醫院風濕免疫科主任醫師趙東寶教授說:「我在臨床上見過最年輕的(高尿酸血症)患者只有17歲。」
那麼什麼是高尿酸?
高尿酸是人體內有一種叫做嘌呤的物質因代謝發生紊亂,致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病,體內尿酸每日的生成量和排泄量大約是相等,生成量方面,三分之一是由食物而來,三分之二是體內自行合成,排泄途徑則是三分之一由腸道排出,三分之二從腎臟排泄。
尿酸是人體的代謝「垃圾」。人體內有一個容納尿酸的「漏鬥」。一旦「漏鬥」中的尿酸過多,或「漏鬥」出現問題,尿酸就會被帶到血液中,就是高尿酸。
二、高尿酸4大危害!只要尿酸超過這個數,就要治療
國際上將高尿酸血症的診斷定義為:正常嘌呤飲食狀態下,非同日2次空腹血尿酸水平:男性大於420微摩爾/升,女性大於360微摩爾/升。
第二軍醫大學附屬長海醫院內分泌科主治醫師張征指出,高尿酸對人體多個組織器官都有危害。
1、誘發痛風
高尿酸血症的人中約有10%會發生痛風。
據北京大學人民醫院臨床免疫中心主任醫師張學武介紹,血液中尿酸長期升高,會使尿酸鹽沉積在關節及其周圍組織,腳趾、腳踝、膝關節等處會出現急性的劇烈疼痛、紅腫等現象。
2、誘發腎臟相關疾病。
由於尿酸主要是通過腎臟排泄的,如果尿液是酸性環境,過多的尿酸排泄容易形成結晶,繼而形成尿路結石。
3、影響代謝。
高尿酸還會大大提高發生多種代謝相關疾病(如肥胖、糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的風險。
不管一個人有多健康,只要尿酸超過了 520 μmol / L,就應該進行降尿酸治療。
4、傷害血管
如果是高血壓患者更要注意。因為高尿酸會刺激、同時它還會加重冠心病患者(尤其是65歲以上)的血管病變程度。
三、男性更易患「第四高」,尤其是這8類人
有報導指出,男性與女性的比例約為20∶1,男性占78.1%~95%,女性僅占5%左右,男性的高發群是中老年人,女性則是停經不再分泌雌激素後才會出現。
高尿酸血症的高危人群包括高齡、肥胖、一級親屬中有痛風病史、經常飲酒、長期靜坐的生活方式等人群。酒桌常客、火鍋達人、加班白領,以及已經合併「三高」或者腎功能損傷的人極易患上高尿酸血症。
人民日報旗下另一份媒體《生命時報》的報導指出,以下8類人群應定期監測血尿酸濃度:
1、10歲以上的人群。
2、肥胖的中年男性及絕經期後的女性。
3、高血壓、動脈硬化、冠心病、腦血管病(如腦梗塞、腦出血)病人。
4、糖尿病(主要是2型糖尿病)。
5、原因未明的關節炎,尤其是中年以上的患者,以單關節炎發作為特徵。
6、腎結石,尤其是多發性腎結石及雙側腎結石患者。
7、有痛風家族史的人。
8、愛喝酒吃肉中老年人群。
四、如何真正遠離高尿酸
要想遠離高尿酸,首先應該是去正規醫院接受檢查和治療,並遵循醫生的疾病管理建議。
大陸風濕病學會制定的《原發性痛風診治指南》建議,
無症狀的高尿酸以飲食控制為主,但經過飲食控制血尿酸仍高於535umol/L,就需要降尿酸藥物治療。另外,如有家族史或伴發相關疾病,如高血壓的患者,血尿酸高於476umol/L時,也應進行降尿酸治療。
此外,平時的飲食應議遵循「三多四少」原則。
1、三多
多喝水:如果發現自己尿酸過高,每天至少喝水2000毫升,以增加尿量,盡可能把過多的尿酸排出去,夏季應適當增量。
多吃鹼性食物:比如蔬菜、牛奶、水果、米面等,增加體內鹼儲量,有助降低尿酸,特別是夏天用玉米須和玉米苞葉煮水後飲用,降尿酸效果最好。
多吃蘇打類食物:能起到中和高尿酸的作用。平時,不妨隨身帶一點蘇打餅乾,每次應酬後吃一點,以降低尿酸。
2、三少
少吃嘌呤高的食物:比如動物內臟、海鮮、肉類、豆腐等。
少吃火鍋:涮一次火鍋比一頓正餐攝入的嘌呤高10倍,甚至數十倍。
少服用降低尿酸的排泄藥:比如速尿和雙氫克尿噻等利尿藥,以及一些降壓藥等。
少攝入熱量和脂肪:肥胖會引起內分泌系統紊亂,嘌呤代謝加速也可能導致血尿酸濃度增高。
3、運動
除了正規治療、合理飲食之外,運動也是高尿酸症患者必不可少的輔助治療手段。因為運動能調節人身體的代謝,從而降低尿酸含量。
什麼運動比較合適呢?中低強度的較好,比如遊泳、步行、跳舞等。建議每天早晚各鍛煉30分鐘,每周3~5次。
五、各類食物嘌呤含量,一定要記住
以下是《生命時報》總結的各類食物嘌呤含量表。
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本文參考資料來源:生命時報、人民網廣西頻道、丁香醫生、家庭醫生在線等