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這樣的問題非常多見,我60歲了,血壓多少算正常,我55歲了血壓多少算正常?今天又有朋友問:70歲的人血壓多少算正常?其實深入的想一想就可以知道:很多時候這樣問的朋友,並不是要了解我們的高血壓診斷標準,而是想知道,在這個年齡段,如何控制好血壓,把血壓控制到多少能夠不高又不偏低,對身體的健康獲益最大。
如果您已經70歲,血壓還是正常的140/90以下的水平,那麼恭喜您,您的血壓還是在正常的範圍內,也大可不必擔心高血壓的問題,並不是所有人年齡大了都會有高血壓的問題出現,70多歲保持血壓正常的朋友也並不少見,這樣的朋友心血管系統往往更加健康,血管的硬化衰老速度也比高血壓控制不好的老年朋友要更緩慢,對於這樣的情況,我們就不多說了。今天重點來談一下,70歲左右,有高血壓問題的老年朋友,應該如何控制血壓的問題。
對於70歲左右的老年人高血壓患者,血壓的控制也並沒有一個固定的達標範圍,而是要根據具體情況具體的分析和評估。70歲老年人的血壓控制到什麼程度才算好,主要應該考慮幾個方面的問題,一是身體的耐受性,這種耐受性包括對血壓的耐受性,以及對所服藥物的耐受性;二是身體其他方面的心血管疾病風險,有沒有高血脂、糖尿病的問題,發生心血管問題,腦卒中的風險大不大,有沒有冠心病問題,這些都是值得考慮和評估的;三是應該考慮低壓的控制情況,有很大比例的65歲以上高血壓患者,都是單純收縮壓高,而舒張壓不高甚至偏低的情況,對於這樣的情況,在進行降壓控制時,要注意舒張壓(低壓)的水平,不要降的過低。
通常說來,對於65歲以下的高血壓患者,推薦在身體耐受的情況下,把血壓控制在高壓不超過130,低壓不超過80,算是很理想的血壓水平,這樣的血壓水平,不但可以減緩動脈粥樣硬化的進程,減少心血管疾病風險比起控制到140/90以下的達標水平來說,也會更大程度的降低腦卒中風險。
那麼是不是70歲的高血壓患者,血壓就不用控制的那麼嚴格呢?如果身體耐受,把血壓控制到130/80以下的水平,沒有出現任何不適感覺,降壓藥的應用也是合理安全的,才能把血壓降到130/80以下的水平,對於70歲的老年人,我們同樣建議可以把血壓降到130/80以下的水平。但如果身體不耐受這個血壓水平,或者為了降壓而降壓,服藥引起了較大的不良反應風險,那麼為了增加身體的耐受性,對於70歲的老年人,把血壓控制在140/90以下的水平,也是完全可以接受的。
單純收縮壓高的老年朋友,比如說高壓到了160,而低壓僅僅在80甚至70左右的情況,通常是血管硬化較嚴重,血管彈性較差,已經長期高血壓對心臟形成影響,造成主動脈關閉不全等情況造成的,對於這樣的血壓值,當然要把160的高壓控制下來,但控制高壓的同時,也要注意低壓的下降水平,服用降壓藥對於血壓調控是沒有選擇性的,高壓下來了,低壓也會跟著降低,但一般建議舒張壓不要降的低於60的水平,舒張壓降的過低,會影響大腦、腎臟等多個器官的血液灌註,同樣也會造成這些靶向器官的健康風險,對於這樣的情況,70歲的老年高血壓患者,把高壓控制到140以下,而低壓控制在60以上,就是很理想的血壓水平。
最後總結一下,對於70歲左右的老年高血壓患者,在血壓控制方面,要注意身體的耐受性和血壓達標的平衡,如果身體耐受,用藥合理,能夠把血壓控制在130/80以下,是非常理想的狀態,但如果身體不耐受,或者舒張壓偏低,在保證舒張壓的情況下,把高壓控制在140以下,也是完全可以接受的,也是很好的血壓控制。#清風計劃#