這3類腎病不易到尿毒症，關鍵是記住一點，所有腎友都該看看

面對慢性腎病，患者們最關心的問題莫過於自己是否會發展到尿毒症？

慢性腎病的最終發展結果是腎衰竭終末期，即尿毒症，但具體的不同病理類型的腎病是否會發展到尿毒症，受影響因素不同，進展時間長短及進程不同，最終發生尿毒症的概率也不同。可以明確並非所有腎病都會發生腎衰竭。

其中有些腎病本身病理類型差，往往一發病時就比較嚴重，伴隨腎功能不全甚至腎衰竭，尿毒症幾率自然也高，比如典型的糖尿病腎病、膜增殖性腎炎、高血壓腎病、多囊腎以及長期伴有大量（定量超過3.5g）蛋白尿的腎病。

相對這些嚴重腎病，有些腎病病理類型好，經過及時治療，不易被尿毒症「盯上」。這3類腎病不會輕易腎衰竭，看你屬於哪種？

微小病變腎病

這類腎病多發於16歲以下的兒童患者，發病後表現為典型的腎病綜合症，即「三高一低」，大量蛋白尿、高血脂症、高度水腫、低蛋白血症。雖然病情「來勢洶洶」，但即使治療，控制住蛋白尿，減輕水腫，腎功能就能持續處於平穩狀態。

患有微小病變性腎病的患者大概有約25—40%的患者能不同程度自行緩解，對無法自愈的患者，需要用激素和免疫抑制劑聯合衝擊，抑制蛋白漏出，兒童患者一般在用藥4周後見效，成年患者8周後見效，對激素不敏感患者，加用免疫抑制劑治療效果一般不錯。

堅持治療半年後，90%的患者都能將蛋白尿控制在較低水平，穩住病情。對激素依賴的患者，要堅持長期用藥，以防止病情反復，此外所有患微小病變性腎病的患者，都應注意預防感染比如感冒、牙周炎、泌尿感染等，以防止病情反復，加速腎衰竭。

過敏性紫癜性腎炎

此類腎病是種繼發性腎病，由皮膚紫癜引發腎損害及神經系統損害，導致腎病。因此控制腎功能進一步的損害的關鍵是控制紫癜的發展。

過敏性紫癜的發生主要與頻繁接觸過敏物，及反復感染相關，因此腎友發病後要盡量遠離一切過敏源，如魚蝦蟹等海鮮類食物、還有花粉等植物性因素等等。

發病後患者常見症狀為血尿、蛋白尿、高血壓，因此除了在抗過敏、抗感染治療，還有重視控制蛋白尿、高血壓的情況。一般需要服用抗生素、激素、免疫抑制劑，配合降壓藥來治療，治療效果更穩定。

此外日常生活中應加強鍛煉，提升自身免疫力，減少感染髮生，飲食方面以清淡為主，忌辛辣油膩等食物，盡量不要吃海鮮類等刺激性食物，以防止病情復發。

急性腎小球腎炎

急性腎炎與慢性腎炎早期發作症狀相似，早期血尿、蛋白尿、水腫症狀較明顯，隨著病情進展，會出現高血壓合併症，且監測腎小球濾過率出現不同程度下降。發生原因常為鏈球菌感染導致的。雖然會發生腎功能損傷，但並非不可逆，只要治療及時腎功能完全可以恢復。

一般發病7內腎功能迅速下降，但經過抗感染、激素治療，炎症因素消失，病情開始處於穩定狀態，腎小球濾過率也逐漸回升，腎功能開始恢復正常。發生尿毒症的風險相對非常低。

但要注意的是，如果急性損傷期間，其他因素導致病情轉變為慢性損傷，則腎功能受損難恢復，也有腎衰竭的風險。因此急性腎炎患者必須「搶時間」治療，不能拖沓，以免進展為慢性腎炎。

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