得了脂肪肝該怎麼吃

隨著人們飲食結構的變化，脂肪肝的發病率和患病率逐漸升高，我國脂肪肝的患病率高達25%以上。

體檢中經常會碰到腹部超聲提示輕度脂肪肝，進一步門診咨詢後得出的建議是降低體重、低脂飲食，關於飲食控制該如何實施呢？

#清風計劃##2019算數健康大會#

01 什麼是脂肪肝

脂肪肝是各種原因引起的脂肪在肝細胞內過量堆積，根據原因主要分為酒精性脂肪肝（長期大量飲酒）和非酒精性脂肪肝。

02 那些人容易得脂肪肝？

代謝綜合征：是指心血管危險因素的聚集體，表現為存在3 項及以上代謝性危險因素（腹型肥胖，高血壓，高甘油三酯血症，低高密度脂蛋白膽固醇血症、高血糖）；

長期酗酒：，一般超過5年，折合乙醇量男性≥40g／d，女性≥209／c[；或2周內有大量飲酒史，折合乙醇量>80 g／d。40g折合乙醇量，相當於50度白酒2兩。

腹型肥胖：脂肪在腹部堆積自然會造成肝臟脂肪的過量堆積；

2型糖尿病

高血壓

高血脂

高尿酸血症與痛風

睡眠呼吸暫停綜合征

03 脂肪肝的危害

脂肪肝只是疾病進展中的病理狀態，繼續發展可進展為脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝癌，最後可能會危機生命。

04 脂肪肝該怎麼吃

戒酒：完全戒酒是酒精性肝病最主要和最基本的治療；

對於肥胖引起的脂肪肝應控制膳食熱量攝入：每日減少500-1000千卡的熱量攝入，1兩饅頭的熱量大約110千卡。1年內體重下降3-5%可逆轉單純性脂肪肝，體重下降7~10%可以降低血清轉氨酶水平和脂肪性肝炎，體重下降10%並維持1年可逆轉肝纖維化。但應避免用極低熱卡飲食來降低體重，同時降低體重不宜過快，否則會加重肝臟損傷。

增加ω-3不飽和脂肪酸攝入：ω-3不飽和脂肪酸主要包括EPA和DHA，可增加胰島素敏感性、抑制肝內脂質及脂蛋白的合成，可改善脂肪肝。多存在於魚、魚油、核桃、亞麻籽、山茶油、橄欖油和大豆油。

減少攝入飽和脂肪酸，如動物油脂、棕櫚油、可可油等。

碳水化合物（主食）以全谷物類食物、淀粉類食物為主，此類食物含有大量膳食纖維，消化更慢，葡萄糖不會快速釋放入血液。

流行病學調查表明添加糖的攝入量與脂肪肝密切相幹，因此應限制含糖飲料、糕點和深加工食品攝入。

多飲咖啡和飲茶：咖啡和茶葉中的咖啡因、多酚提取液可以減少肝臟內脂肪堆積和肝臟炎症，可降低脂肪肝的發病率。

攝入足量的維生素C和E：國內外研究表明，維生素C的攝入量與脂肪肝的發病成負相幹；口服高劑量維生素E（800 IU/d）可改善脂肪肝，而我國維生素E的推薦攝入量僅為14 mg/d。因此通過多使用富含維生素C和E的食物，可降低脂肪肝的形成。

攝入足量的膽堿類食物：膽堿是細胞膜的重要組分，利於幹細胞損傷後修復，富含膽堿的食物包括雞蛋黃和動物蛋白質中。

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