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文·屈茹楠
（湖北省武漢亞洲心臟病醫院，主管藥師)
什麼是「雙硫侖樣反應」？
發生雙硫侖樣反應的真正原因是體內「乙醛蓄積」中毒反應。 就是酒精過量中乙醛蓄積所產生的那部分症狀，通俗來講，即藥物引起酒量下降，並非毒藥。然而，由於個體反應差異較大，敏感的人甚至用酒精處理皮膚也會發生很嚴重的雙硫侖樣反應，同樣需要引起大家注意，只是不要因過度恐慌造成用藥恐懼甚至質疑醫生治療方案。
下面為幾類常見的可引起雙硫侖樣反應的藥物
0
1
頭孢菌素類
頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢唑林、頭孢拉啶、頭孢曲松、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨芐、頭孢克洛等。
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2
硝咪唑類藥物
如甲硝唑、替硝唑、塞克硝唑。
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3
其他抗菌藥
如呋喃唑酮、氯黴素、酮康唑、灰黃黴素、磺胺類等。
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4
降血糖藥物
苯乙雙胍、格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、胰島素等。
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5
其他藥物
華法林、水合氯醛、三氟拉嗪等。
由於部分藥品輔料中含乙醇，如藿香正氣水、十滴水、氫化可的松注射液等，用藥時需嚴格遵守醫囑，並將正在服用的藥物告知醫生或藥師，才能更好避免不良反應。另外，還要注意含酒精的食物或飲料。為確保用藥安全，對於確定含乙醇的藥物，早產/新生兒、肝功能不全者慎用，以免乙醛蓄積中毒。
服用這類藥物多久才能飲酒？
最好在停藥後3周內不要飲酒或進食含乙醇的飲料、食物、藥物。對於有心血管疾病、肝功能異常(包括脂肪肝)、腎功能不全、年老體弱的患者尤應注意，因為他們出現反應的程度往往更嚴重，持續時間更久。
有些人就有疑惑了，如果喝酒了，多長時間後用藥呢？乙醇半衰期約6個小時，經過5個半衰期基本被代謝清除，理論上來講，30個小時以後用藥基本安全，然而有研究表明，大部分發生雙硫侖樣反應均在用藥前3天內有飲酒史，而到第6天，雙硫侖樣反應發生率則大大降低。因此，建議飲酒後一周再給藥更安全。但同樣需注意個體差異，特別胖的人酒精會在脂肪組織里蓄積，代謝減慢，用藥間隔需相應延長。
雙硫侖樣反應需引起足夠重視，其發生是可以避免的，大家要增強預防意識，積極防范可能發生的不良反應，不要心存僥幸。另外，飲酒還會對藥物療效產生影響，因此，服藥期間一定要嚴格遵守醫囑，切勿貪杯！
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