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近幾天，心源性猝死刷爆了朋友圈兒，有觀點認為，熬夜是猝死的誘因之一；當然也有人認為，熬夜與猝死沒什麼太大關係。究竟哪個是對的呢？
有這麼一個說法：目前有證據表明，熬夜會直接影響人們的工作狀態和工作效率；但是，沒有證據表明，熬夜與猝死之間有直接關係。作為一名藥師有必要讓大家了解這麼一個名詞，叫做「上市後再評價」，指藥品上市後的大規模、全人群的使用時，還需要密切關註藥物的安全性問題。因為有可能，臨床試驗的樣本數量和質量的問題，一些安全事件在上市前並未發現，但是上市後表現出來了。所以，上市前的臨床試驗證據，是有缺陷的。也就是說，目前這些表明熬夜與猝死沒有直接關係的證據，有可能也是有缺陷的。
所以，現有的證據，大概率是在各種龐雜混雜因素的情況下，描述性或統計性的資料。在這些資料中，可能很多都沒有記載，猝死的人在猝死之前是否有熬夜，熬過多少夜？這種人群數據大概率是有缺陷的。
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那麼，動物實驗呢？其實也是有缺陷的，因為老鼠熬夜死了，不代表人熬夜會死；老鼠熬夜不死，也不代表人不會死。畢竟老鼠生長的發育壽限，與人類相差非常多。在猝死或不猝死這麼重大的問題上，還是別輕易跟著低等動物走。
那麼，是不是這個問題就無解了呢？熬夜與心源性猝死究竟是什麼關係呢？
從中醫理論的角度分析一下，似乎可以找到關聯，熬夜一定是猝死的誘因之一，但不是唯一因素，它可能是這個猝死者的主要猝死因素，但不是那個猝死者的主要猝死因素。因為從中醫臟腑理論來看，猝死主要和兩個臟腑有關，一個是心，一個是腎。中醫理論有一個詞，叫做「水火既濟」，講的就是心腎關係。什麼關係呢？心火要跳動，這沒問題，但是必須要靠腎水的滋潤和管控，才能平穩均衡的跳動。跳得慢或跳得快，都不好。不跳或跳得太猛，過去了，就結束了。所以，中醫學的理解，心源性猝死的誘因，一個是心，一個是腎。腎屬北方，屬夜晚，主閉藏，熬夜最傷腎。熬夜傷腎之後，腎陰不足，難以上濟心火，心火過亢，再來個運動或情緒的壓力，就繃不住了。
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同時，除了腎，心本身也是重要的影響因素，長跑馬拉松、長距離遊泳等明顯耗費心氣的高強度運動，也是潛在的誘因。而患有高血壓、心臟病、心律失常的患者，也就更容易出現這個問題。
所以，熬夜傷腎，一定是心源性猝死的誘因，但不是唯一因素。中醫角度看，預防心源性猝死，就要從心和腎兩方面入手。那麼，除了平時生活飲食習慣注意之外，還需要注意什麼呢？且聽下回分解！關註我們的頭條號，了解靠譜的科普知識。
（藥劑科 金銳 圖片來源於網路）
>熬夜是心源性猝死的誘因嗎？ #清風計劃#