尋夢新聞LINE@每日推播熱門推薦文章，趣聞不漏接❤️
全球最低價格
醫保局專家「靈魂砍價」的視頻今天徹底火了。
來源：央視視頻
簡單幾個來回，就讓藥企把報價從5.62元一路降到4.36元，這幅度跟「雙11」相比也不差多少。
那麼問題來了：外企為什麼願意接受「靈魂砍價」？
喜大普奔
昨天晚上，國家醫保局、人社部公布了2019年國家醫保談判準入藥品名單，將於明年1月1日起實施。
這個名單最突出的特點就一個：大降價。
通過談判，97種藥品被納入醫保目錄乙類藥品範圍，其中新增藥品70種，價格平均降幅達60.7%；續約藥品27種，價格平均也下降了26.4%。三種丙肝治療用藥降幅平均在85%以上；腫瘤、糖尿病等治療用藥的降幅平均在65%左右。
中新社發 劉昌松 攝
用國家醫保局的話說，多個全球知名的「貴族藥」開出了「平民價」，進口藥品基本都給出了全球最低價。
這麼一來，如果按50%的實際報銷比例算，患者個人自付比例將降到原來的20%以下，有些藥品的自付比例可能會低到原來的5%。
這對患者來說太重要了。
紀錄片《人間世2》里，有位美麗女博士的故事令人心酸。被診斷為乳腺癌晚期後，她專程跑到香港去買一種靶向藥。這藥一盒3萬塊錢，21粒，每粒1400塊。
但即使這樣，不幸的她仍然比很多人幸運，因為這種天價藥他們根本吃不起。這次不少進口藥物降價，意味著更多人獲得了生的希望。
這對國家來說也很重要。據國家醫保局初步測算，按照70個新增藥品2018年在各地的招采價計算，這些藥品2020年總銷售額將達到285億元，而談判過後，實際支付的總費用將降至99億元。
福利不只降價而已。從藥品種類看，這次談判成功的進口藥覆蓋範圍很廣，大多是最近幾年甚至2018年才上市，而且療效不錯的新藥，涉及癌症、罕見病、肝炎、糖尿病、風濕免疫、心腦血管、消化等10多個臨床治療領域。可以說，不少救命藥都在里面。
比如默沙東公司的艾爾巴韋格拉瑞韋片。這是一種丙肝特效藥，主要用於治療基因1、4型慢性丙肝。而中國丙肝患者約有56.8%是基因1b型，艾爾巴韋格拉瑞韋片可以為患者提供更多藥物選擇，提高丙肝治愈率。
再比如，強生公司的抗結核新藥貝達喹啉被納入醫保目錄，給廣泛耐藥和耐多藥結核病患者的治療帶來了新希望；波生坦、麥格司他等藥品的談判成功，使肺動脈高壓、C型尼曼匹克病等罕見病患者擺脫了目錄內「無藥可治」的困境。
除了救命藥，這份名單里也有不少「家常款」，比如治便秘的芪黃通便軟膠囊，治咳嗽吐痰的痰熱清膠囊等。上至大病、重病、罕見病，下至頭疼腦熱，名單里的藥品都涵蓋了。
驚心動魄
這福利來得實在太不容易。
治大病、重病的新藥意味著什麼？前期研發投入大，技術含量高，賣得貴。治罕見病的藥意味著什麼？需要用到這些藥的患者相對很少，想不虧本不能靠規模經濟效應，只能靠賣得貴。
這種情況下，這些救命藥在中國價格居然能降這麼多，甚至到全球最低價的地步，想想都覺得不可思議。
外企為什麼願意把價格一降再降？
這背後，國家醫保局和他們的專家團隊居功至偉。
一顆10毫克的藥片，公司最初報價5.62元，專家一句「這個價格還是有距離的」，直接把價格砸下9毛錢到4.72元，後來又降到4.62、4.5元，這時候已經比韓國還低了。
專家不緊不慢來了句「現在是我們整個一個國家在跟你談」，價格降到4.4元，全球最低。
這就結束了嗎？沒有，專家放出了終極大招：「4.4元4太多，難聽，再便宜點」……
於是價格愣是降到了4.36元，比最初報價低了足足一塊多。
如果單純看這個片段，砍價好像幾個回合就能輕鬆搞定。
但實際上，談判成功離不開大量精細周密的事前準備，離不開一連串高強度的工作。
「其實跟企業一樣煎熬，」參與談判的專家用「驚心動魄、壓力山大的三天」來形容。
正是這樣一分一分的砍價，才讓大批救命藥價格出現了60%以上的降幅。
其實，這也不是國家醫保局第一次施展「靈魂砍價」了。自2018年成立以來，國家醫保局共進行了2次價格談判，當年9月抗癌藥專項談判中18個談判品種談成了17個，藥品整體降價幅度高達56.7%。可以說，為了患者利益，政府一直在「錙銖必較」。
還有一個原因，就是中國市場實在太誘人了，不由得外企不競相「折腰」。
中國總人口數全球第一，中等收入群體數量也是全球第一。如此龐大的市場規模意味著海量的商機和無限的可能性，任何一家企業都沒法不心動。
這也是醫保局專家們在談判中反復強調的一點。比如視頻里專家就提到，「中國市場這麼大」，「韓國多少人口，在中國有多少？」
查了一下。韓國人口5200萬。
中國呢？接近14億。
在這點上，完。全。沒。有。可。比。性。
希望深耕規模龐大的中國市場，使外國藥企願意接受難以想像的低價。
諾華腫瘤（中國）市場準入部負責人鄧閱昕表示，能給中國非常優惠的價格，也是因為公司在中國的市場越來越大，並且看到了中國政府的決心，這些積極的信號都使得公司總部相信能夠「以價換量」。
實際上，一旦被納入醫保，經濟效益相當可觀。
2019年5月，中金公司根據中國醫藥工業信息中心提供的數據，統計了美羅華、赫賽汀、安維汀和諾合力四個2017年度被納入醫保價格談判體系的明星藥品的銷售情況。
數據顯示，雖然這四種藥物納入醫保後分別有29%—65%不等的降價，但由於銷量大增，2018年實際銷售金額同比分別增長了13%、48%、74%和120%。
從這個角度來看，「靈魂砍價」是件多贏的好事。一方面，中國患者得了更多實惠；另一方面，全球藥企也獲得了更大發展空間。
不只是藥。為了讓老百姓有更高的生活品質，這些年來國家一直在想方設法擴大進口，讓更多全球好物服務於中國民眾。
相信有龐大的市場打底，加上專家們的「靈魂砍價」，今後更多福利值得期待。
▼
推薦閱讀
點擊圖片閱讀丨8個月，30億投資，103萬個測試項目，攜號轉網今天正式啟動
點擊圖片閱讀丨「十四五」規劃要來了，它將如何出爐？
點擊圖片閱讀丨「拆彈」中小銀行風險，如何做到慢撒氣、軟著陸？
編輯：陳昊星