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進入冬季,黃橙橙的柑橘大量上市,正是吃橘子的好時節,橘子酸甜可口、營養豐富,是許多人的最愛,看著橘子這麼誘人,一不小心就容易吃多了。
大家都知道,橘子吃多了容易「上火」,出現舌尖疼或長「口瘡」,豈不知橘子吃多了還會導致皮膚黃染。很多不知道的患者都會問,「大夫,我是不是吃橘子中毒了」,其實,並不是中毒,而是橘黃症。
橘黃症醫學上也叫胡蘿蔔素血症 ,從字面意思應該能看出,這個橘黃症與橘子有關,事實上也確實與橘子有關,因為這是一種過量食用富含胡蘿蔔素的食物後,致過多的胡蘿蔔素進入血液引起的病症,而富含胡蘿蔔素的食物恰恰就包括柑橘。
不光是橘子,胡蘿蔔、柿子、老南瓜、芒果等富含胡蘿蔔素的蔬果食用過多,也易導致皮膚發黃。
橘黃症有哪些臨床表現?
橘黃症患者主要表現為:過量食用富含胡蘿蔔素的食物後,身體不能及時將胡蘿蔔素轉變成維生素A,導致過多胡蘿蔔素進入血液流通全身,沉積到皮膚而引起皮膚黃染,多見手掌和足蹠,有時顏面、口周、眼瞼也可以出現,嚴重者全身皮膚皆呈橙黃色。
臨床上由於皮膚黃染多見於肝膽疾病,加上有些橘黃症患者可能還伴有惡心、嘔吐、食欲減退、倦怠乏力等症狀,所以本病容易被誤診為黃疸肝炎等疾病從而引起患者恐慌。
橘黃症和肝膽疾病的鑒別
實際上,本病和肝膽疾病引起的黃疸不難鑒別:
橘黃症
橘黃症皮膚發黃先從手掌和足掌開始,其次是鼻唇溝、額、頦、耳後、指關節處,嚴重者可累及全身皮膚,但鞏膜和黏膜不黃染,若無基礎疾病,患者一般情況良好。
肝膽疾病
而肝膽疾病如肝炎,阻塞性黃疸(如膽囊結石、胰腺腫瘤等)等引起的黃疸以鞏膜最為顯著,且伴有肝腫大和肝功能損害;病理性的黃疸我們可以根據膽紅素中直接膽紅素的比例和γ-谷氨酰轉肽酶、鹼性磷酸酶的數值判斷是溶血性、肝細胞還是梗阻性黃疸;並結合需要做的影像學檢查,判斷梗阻的原因。
真正的黃疸我們是一定要引起重視的,需要盡快查明原因,抓緊時間治療。
那麼,是不是所有人吃橘子過多都會得橘黃症呢?
其實普通人群只要不是短期內大量食用,是不會出現橘黃症的。胡蘿蔔素對人體來說是一種重要的營養物質,為主要的維生素A源物質,維生素A對於人體視覺發育至關重要,如果身體缺少維生素A,視力就會出現問題,甚至有夜盲症。
胡蘿蔔素的食物來源主要是深色蔬菜和水果,所以富含胡蘿蔔素的蔬菜水果對人體合成人體維生素A非常重要。
但人體消化胡蘿蔔素需要一種特定的酶,缺少這種酶的人群進食胡蘿蔔素後人體肝臟無法完全代謝,或者雖然不缺這種酶的人但攝入過量超過了身體處理的能力,都會使在胡蘿蔔素在體內蓄積過多,血液中胡蘿蔔素超過一定量而引起黃染,就會出現橘黃症。
得了橘黃症怎麼辦?
得了橘黃症不用過於擔心,一般情況下對人體是沒有什麼大的危害的,個別的患者可能出現惡心、倦怠、食欲欠佳等不適,但症狀輕微。
值得注意的是如果橘黃症不及時處理,也可能出現肝腎功能受損。所以由於飲食原因出現了橘黃症還是要及時治療。
那麼,得了橘黃症怎麼治療?
首先,停止攝入富含胡蘿蔔素的食物
橘黃症其實是無需任何治療的病症,輕微病證者只要減少或停止對橘子或胡蘿蔔等富含胡蘿蔔素果蔬的攝入量,就可恢復正常。
其次,適量多食植物油,並多喝水
加速體內的胡蘿蔔素溶解、轉化和排泄,輕者一周左右就消退了,嚴重者也可在1個月左右皮膚能恢復正常顏色。
另外,建議大家吃水果要多樣化
橘子酸甜可口,但是不要貪吃,一天最好不超一斤,其他當季也應適量食用一些。
水果要互相搭配食用,不能因為喜歡某種水果就只吃這一種,蘋果、柚子、梨、獼猴桃等都算冬季應季水果,都可以搭配食用;老南瓜也是許多人喜愛的食物,特別是糖尿病人,認為是理想的糖尿病食品,但任何食物再好,吃過量了都會有副作用,所以食用也要適量、合理搭配。
文章來源:基層醫師公社