癌症治療費用/癌症做完手術都必須做化療嗎？腫瘤科醫生的答案來了

　　很多人知道，化療是癌症治療的一種治療手段，但化療也不是萬能的，也不是所有癌症所有病情所有階段都有必要化療，化療不是毫無用處，完全否定化療的做法當然是不對的，但同樣，把化療說得什麼情況下都能用，也是不對的。有人問，癌症做完手術都必須做化療嗎？

　　癌症做完手術都必須做化療嗎？答案當然是否定的，癌症做完手術不是必須都要化療。癌症做完手術，要不要化療，要看具體情況。手術，要有所為，有所不為，化療同樣也是如此。癌症在做了手術後什麼情況下要化療呢？

　　一是要看是什麼癌症？有的癌症對化療敏感，也就是說，化療對這種癌症有作用，可以殺滅或抑制這種癌症的生長和發展；有的癌症對化療不甚敏感，甚至毫無作作，這種癌症，不管是哪種情況，都不能去做化療，非要去做，只有害處，得不到任何好處。

　　二是要看分期。晚期轉移性癌症，通常不能手術，本來就是以化療為主（前提當然是要對化療敏感），這與本題說的不是一回事，本題是問癌症做完手術要不要化療的問題。癌症做完手術，意思是，手術把可見癌症切了，做了根治性手術，沒有可見病灶了，還需要做化療嗎？有兩種極端觀點，一種觀點認為既然手術都把癌症切掉了，肯定不需要再做化療，完全否定化療；另一種觀點是認為一定要做化療，不然的話，肯定會復發，迷信化療。這兩種觀點都是不對的。能手術的癌症，通常是早中期，也就是Ｉ期，ＩＩ期，部分ＩＩＩ期，手術後要不要做化療，分期是一個重要因素，很多癌症Ｉ期是不建議化療的，而ＩＩ期，ＩＩＩ期，通常在手術還需要化療，術後化療的目的是為了降低將來復發的風險。但也不是想當然認為ＩＩ期ＩＩＩ期就一定要化療，手術後的化療要不要做，用什麼方案，得研究證據說了算，千萬不能想當然。

　　三是要看病人的情況，也就是體能狀況、臟器功能等能不能耐受化療，即便需要化療，但評估後認為病人難於耐受化療，也不要去勉強化療。當然，病人的個人意願，以及經濟情況也是參考因素。

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