男性女性誰更易患膽結石?營養師給結石患者的食療方

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膽結石多發於中老年人群,女性多於男性,多因為女性運動量不如男性大,是發生在膽囊內的結石所引起的一種常見病。症狀為腹悶、脹感、胃部灼熱、噯氣、反酸等。隨年齡增長,發病率也逐漸升高。目前,我國的膽結石患者以膽囊膽固醇結石為主(占70 %),以膽管的膽紅色素結石為輔(占30 %)。    

膽結石

膽固醇結石

膽固醇結石的形成主要與體內膽固醇過飽和、成核、沉淀和膽囊功能雜亂有關,當膽汁中膽固醇含量過高,或膽汁酸鹽及磷脂濃度降低,破壞了三者比例時可引起結石,膽結石多見於肥胖而血脂高的患者,由於人體不容易將過剩的膽固醇轉化為膽汁酸,過多的膽固醇存在於膽汁中,就導致膽結石,還與遺傳有關。

食物膽固醇含量表

備註:膽固醇含量高的都是動物性食物,主要有動物內臟,蛋黃,蝦蟹魚籽等。膽固醇結石患者適當減少食用高含膽固醇的食物,例如兩天吃一個全蛋(每天半個雞蛋),每天1兩肉,拒絕動物內臟等。

脂類攝入過多,會導致肥胖,也會導致膽汁中膽固醇過多,另外,糖尿病患者合併膽結石發病率高於常人。多攝入富含膳食纖維的食物,如蔬菜類、雜豆類、薯類,膳食纖維可吸收腸道內的膽汁酸,抑制膽固醇的吸收,又促進腸道的蠕動,增加膽固醇和膽汁酸的排泄,對預防和減輕膽結石有好處。

膽紅色素結石

膽紅色素結石的形成主要與細菌和寄生蟲感染有關,也與糖蛋白、自由基及膽囊的動力學不足有關。膽囊因濃縮的膽汁或反流的胰腺等化學性刺激產生炎症,膽紅色素結石的形成主要與膽汁pH,Ca2+,HCO3-和CO23-的濃度改變有關,同時也與糖蛋白含量有關。

檢測結石

紅外光譜法(FTIR)鑒定結石成分具有使用樣品量少、分析速度快、敏感性和可重復性高的特點,是目前分析結石成分的最理想方法之一。紅外光譜分析法將膽結石分為膽固醇類結石、膽色素類結石、混合型結石和其他類罕見結石(包括碳酸鈣、磷酸鈣、脂肪酸鈣類)。

患病因素:

1、膳食纖維攝入不足,飲水不足。

2、不吃早餐,膽汁濃度增加。

3、高脂肪高蛋白質飲食的人群患膽固醇結石,高碳水化合物低蛋白、低脂肪膳食與膽紅素結石形成有關。

4、常喝碳酸飲料,因為飲料的磷酸與鈣很容易在體內產生結石。

可樂

5、長期服用雌激素者,膽固醇結石的發生率高。口服避孕藥易患結石。

6、吃菠菜,不焯水,菠菜中草酸含量高,易於鈣結合導致結石。

7、糖尿病、肝硬化、鈣磷代謝異常等疾病患者的膽結石發病率明顯居高。

飲食建議

均衡飲食,控制體重,適量參加戶外運動可有效預防膽結石。

1、女性飲食宜清淡,少攝入油膩的動物性食物,並減少食用油。

2、吃優質早餐,三餐定時定量,不宜過飽,少食多餐可以催進膽汁分泌。

3、忌酒、辛辣食物、濃茶、咖啡等。

4、多吃蘿蔔、蔬菜及豆制品。蘿蔔有利膽的作用,並能夠幫助脂肪的消化和吸收。

白蘿蔔

5、少用烹飪油,脂肪的攝入會使病變膽囊收縮,引起疼痛加劇。

6、餐餐有蔬菜,天天吃水果,每天蔬菜500克,水果350克,增加膳食纖維量。

7、應保持大便通暢。

8、對於膽囊手術切除的患者,進食不宜過飽,應適可而止。

9、補充磷脂類膳食補充劑。

10、急性發病期,禁食紅薯、豆類、汽水等易產生氣體的食物。

食療方

食療方1取梗米100g,雞內金10g,白糖適量,將雞內金洗淨瀝幹炒黃研細,淘淨粳米加水800mL,文火煮開加入雞內金、白糖煮沸成粥,每日早、晚溫,主治補中益胃,止痛排石。

雞內金

食療方2取梗米100g,白蘿蔔50克,佛手、各雞內金10g,生薑5片,將白蘿蔔、佛手洗淨切碎,與粳米同煮為粥,把雞內金研細末,和生薑片一起加入粥內,攪勻後再煮兩次沸騰即可。

常吃醋的人不容易患膽結石

米醋本身有一定的消炎殺菌的作用,同時醋它還有著很好的活血跟化瘀的作用,患了膽結石後適當的吃一些醋,可以緩解膽結石給患者帶來的不適,但是也不要食用過多。

作者資訊:

張光成 國家一級公共營養師,中國註冊營養技師,中國營養學會會員

參考資料:

1、王隴德,馬冠生.營養與疾病預防——醫護人員讀本 .人民衛士出版社〔M〕2015.12

2、劉明鳳,周世雙.膽結石的中醫臨床治療.中外醫療〔J〕2012-06-11

3、中國營養學會. 中國居民膳食指南(2016)〔M〕北京:人民衛生出版社,2016

4、焦廣宇,蔣卓勤.臨床營養學〔M〕北京:人民衛生出版社,2010.6

5、楊月欣,王光亞,潘興昌.中國食物成分表,北京大學醫學出版社〔M〕2009.11

6、倪世美.中醫食療學 .中國中醫藥出版社〔M〕2016.2

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