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丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通過輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、
腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。丙肝分布較廣,更容易演變為慢
性、肝硬化和肝癌。在預防丙肝的措施上,篩選獻血員是重要一環,凡血中抗-HCV陽性或
HCVRNA陽性均不能作為獻血員。
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟損害的一組全身性傳染病。按病原學分類,目
前已確定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎,通過實驗診斷排除上
述類型肝炎著稱為非甲—戊型肝炎。
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乙型、丙型、丁性大多呈慢性感染,少數病例可發展為肝硬化或肝細胞癌。目前對病毒性尚
缺乏特效治療方法。甲型和乙型可通過疫苗預防,丙型、丁型尚無疫苗。
丙肝有什麼症狀?
慢性丙肝急性丙肝病程超過半年,或原有丙肝病毒攜帶史而再次出現肝炎症狀、體征及肝功
能異常者。發病不明確或雖無肝炎病史,但根據組織學和影像學檢查符合慢性丙肝表現者。
慢性丙肝症狀可出現不同程度的乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區不適、睡眠
不佳、可有肝大和輕度觸痛觸痛,可有輕度脾大。部分慢性丙肝病例無明顯症狀和體征。嚴
重時丙肝症狀明顯,如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等,常伴肝病面容、肝掌、癡、脾大,
ALT和/或天門冬氨酸氨酶(AST)反覆或持續升高,白蛋白降低或A/G比值異常、丙種球蛋
白明顯升高。
總而言之,丙肝可合併乙肝感染,丙肝合併乙肝感染時往往表現為丙肝症狀突然加重,應防
止肝衰竭的發生。
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丙肝的預防
由於丙肝的早期症狀不明顯,不容易被發現,因此要加強預防,確診後及早治療。對於丙肝
的預防而言:首先,要防止HCV經血液門路感染。
采供血單位要嚴格執行《獻血法》,嚴格篩選獻血員,推行無償獻血。盡量減少輸血和
使用血液制品。
醫療單位要使用一次性注射器,對牙科器械、內鏡等醫療器械應該嚴格消毒。
個人堅持做到不共用刮鬍刀及牙具。理髮用具,穿刺和文身用具要嚴格消毒。
其次,在發生性行為時一定要使用保險套。
對HCV感染的孕婦應避免羊膜腔穿刺,盡量縮短分娩時間,保證胎盤的完整性,減少
新生兒暴露於母血的機會。
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丙肝的治療
最理想的目的在於徹底清除體內的HCV,但目前世界醫學水平尚不能達此目的。不過,最大
限度的抑制HCV復制,延緩和減輕肝損害,盡量阻止進展到肝硬化或肝癌,改善患者的生
活質量,卻是可以實現的。DAA藥物吉三代是目前公認的抗丙肝病毒的有效藥物,無肝硬化、
肝纖維化的患者僅需通過口服12周,即可清除病毒治愈丙肝。
丙肝患者在日常生活中的注意事項
丙肝的患者在日常生活要戒煙、戒酒。飲食要注意低脂、低糖及少鐵。酒是肝臟之敵,酒精
可以在體內轉化為乙醛傷害肝臟。糖可轉化成脂肪,長期吃糖過多,會引起脂肪肝,加重肝
臟的負擔。
丙肝患者存在鐵代謝障礙,體內的鐵過多對身體有害,還會抵抗干擾素的抗病毒作用,故要
限制含鐵高的食物攝入,如動物肝臟等,並盡可能的避免鐵質炊具的使用。飲食應清淡,多
食蔬菜、水果、豆制品及魚類等。
來源:網路
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