台中身心診所推薦/糖尿病精準測血糖，每個點的血糖時間要選對

　　糖尿病血糖監測是五駕馬車的其中一環，而血糖監測就好比車燈，如果沒有車燈，行車就十分危險了，所以 一定要加強血糖監測。

　　而各個點的血糖監測就如同汽車的遠光燈、近光燈，缺少一不可！

　　一、糖尿病空腹測血糖的最佳時間

　　空腹血糖是指隔夜禁食（飲水除外）8~12小時之後於次日早餐前所測的血糖值（注意：中、晚餐前測定的血糖不能叫空腹血糖），其正常值為3.9~6.1毫摩爾/升。所檢定的血糖值，為糖尿病最常用的檢測指標。正常人的空腹血糖值為3.9~6.1mmol/L;如大於6.1而小於7.0mmol/L為空腹血糖受損；如大於等於7.0mmol/L考慮糖尿病；如血糖低於2.8mmol/L，且臨床產生相應的症狀稱為「低血糖」。

　　空腹血糖的最佳測量時間應該是在早餐進餐之前，一般在早餐前半小時測量，因為糖尿病患者進食前30分鐘的時候會皮下注射胰島素，所以一般是在餐前30分鐘測量，而早餐前已經是一夜未進食，是一天中血糖最低的時候，所以應該在早餐前。

　　二、糖尿病餐後測血糖的最佳時間

　　測量餐後血糖應該在餐後兩小時抽血。是指從吃第一口飯開始計時，整2個小時後測血糖。餐後2小時血糖是反映胰島β細胞儲備功能的重要指標，即進食後食物刺激β細胞分泌胰島素的能力。若功能良好，周圍組織對胰島素敏感，無胰島素抵抗現象，則餐後2小時血糖值應下降到4.6～7.8毫摩爾/升。但若儲備功能雖好，甚至一些糖尿病患者分泌胰島素比正常人還高，卻由於周圍組織對胰島素抵抗，或胰島素抵抗雖不明顯，但胰島β細胞功能已較差，則餐後2小時血糖可明顯升高。

　　三、糖尿病人睡前血糖監測

　　對於糖友來說，如果睡前的血糖控制在4.4 – 8mmol/L之間，屬於控制良好。若高於8，需要注意觀察血糖曲線；如果連續幾天都頻繁高於13.9的話，就要考慮更換控糖方案了。另外，老年人和血糖較脆的糖友，需要特殊情況特殊對待。

　　晚上睡覺的時候，血液中的葡萄糖主要來自於肝糖的分解。有些糖友由於胰島素作用相對不足，無法充分抑制肝糖分解。所以即使睡前血糖不高，由於睡覺期間產生了較多的葡萄糖，第二天早上血糖還是會持續升高。

　　睡前血糖適用於：易發生低血糖 的兩類人

　　正在使用胰島素治療，尤其是餐前用預混胰島素的患者；及時發現及預防夜間的低血糖，尤其是容易發生無症狀低血糖患者。

　　四、運動後血糖什麼時間測好？

　　糖尿病人一般飯後半小時內不宜運動,一運動會減少胃部的血流量而造成胃負擔增加,久了會引起胃病和消化不良,半小時到45分鐘後開始有氧運動,前十分鐘身體中糖分消耗較多,後十分鐘血液中的糖分開始補充到肌肉中而引起血糖降低,一般以運動30分鐘為宜,再休息半小時後血糖便會回到正常水平,到那時也差不多飯後二小時了，所以在那時測血糖是最好的。

　　附：糖尿病人血糖控制到多少合適？

　　二、住院患者血糖控制目標分層

　　三、住院患者血糖控制目標

　　四、妊娠期血糖控制目標

　　中國 1 型糖尿病血糖控制指標

　　五、中國 1 型糖尿病 HbA1c 控制指標

　　總的來說，血糖控制一定要點線面全面達標，不能光一個點血糖好，只有全面達標再加上血壓血脂控制好才能預防糖尿病並發症。