最近，北方不少地區天氣寒冷，下起了雪，心血管病人成了各醫院門診的「主流」。

1月6號日，長春的趙大爺乘坐公車車外出時，突然心臟病發，暈倒在地，失去意識。幸虧乘客張女士及時救助，從趙大爺口袋裡找到一瓶速效救心丸，喂大爺服下幾粒，並迅速撥打120，送往醫院搶救，張大爺才擺脫了生命危險。

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看到這裡，想必很多人都會認為這多虧了有速效救心丸，要不然趙大爺的命就挽救不回來了。於是很多人把速效救心丸當作是救命「仙丹」，殊不知速效救心丸得用對了才管用。接下來跟著小九一起了解速效救心丸吧！

速效救心丸，你用對了嗎？

速效救心丸的主要成分是川弓和冰片，其主要應用於心血管疾病，比如動脈粥樣硬化、預防和緩解冠心病心絞痛發作、急性冠脈綜合征（ＡＣＳ）的治療等。

對於動脈粥樣硬化的治療，速效救心丸主要是通過調節動脈粥樣硬化患者的血脂，降低血液中的膽固醇、三酰甘油以及低密度脂蛋白膽固醇的含量，從而降低血液黏稠度以及血小板的活性。這樣一來能夠起到調節血液流變性、改善血液微循環的作用。研究顯示，動脈粥樣硬化患者每次口服速效救心丸4-6粒，每天3次，療效很不錯。

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速效救心丸能夠預防和緩解冠心病心絞痛發作，這主要是因為速效救心丸在近40年臨床應用還沒有出現過耐藥性報導，並且長期服用還能改善患者血液流變學、心臟功能等指標。另外，速效救心丸與硝酸甘油片先比，療效佳且副作用小。

而在急性冠脈綜合征（ＡＣＳ）的治療中，速效救心丸起到很不錯的治療作用。一般在規范治療的基礎上加用速效救心丸，患者每日3次，每次口服4-6粒可改善病情。一項隨機、對照臨床試驗結果顯示，在術前兩小時給予患者速效救心丸15粒頓服；術後給予患者每次3次，每次15粒，口服，延續服用1個月，這樣能夠改善ＡＣＳ患者支架植入前後的冠狀動脈血流、增加側支開放以及降低圍術期心肌梗死的發生率。

冠心病心絞痛的預防與長期治療如何用藥？

對於冠心病心絞痛患者來說，在預防和長期治療上需要學會正確用藥，不要盲目過量服用速效救心丸。一般臨床上推薦服用速效救心丸的量為每次4-6粒，每日3次4周一個療程，患者至少要服用1-2個療程。除此之外，還可以根據患者的病情延長服用的時間。

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值得一提的是，在服用速效救心丸時，最好是在飯後30分鐘服用。這主要是因為速效救心丸含有冰片成分，而這一成分可能會引起患者胃腸道不適症狀。

速效救心丸對這些疾病都有作用

1、治療偏頭痛

速效救心丸具有活血行氣、祛瘀止痛的功效，因此能夠用於治療偏頭痛。有臨床研究報導速效救心丸治療偏頭痛效果顯著且起效快，這很有可能是因為速效救心丸能夠緩解血管痙攣、降低血管阻力、改善微循環，使血流量和血流速度增加。除此之外，還降低毛細血管通透性、調節血液黏稠度，從而使血小板聚集力、吸附力下降。這樣一來對偏頭痛、血管性頭痛、神經性頭痛均有明顯的緩解作用，其中對血管性頭痛療效較佳。

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2、治療急性胃痛

速效救心丸對胃及十二指腸疾患引起的急性胃痛有明顯的止痛效果，其起效時間短，與山莨菪堿療效相近。臨床有報導證實，速效救心丸與山莨菪堿在治療急性胃腸痙攣性腹痛方面幾乎不存在顯著性差異，但唯一不一樣的是，速效救心丸起效時間快且無副作用。

3、治療帶狀皰疹

現代醫學研究認為，川芎、冰片具有抗炎、抗病毒作用，這可以減輕患者疼痛、促進皮疹消退，從而縮短病程，防止繼發感染的發生。而速效救心丸的主要成分恰恰是川芎和冰片。

心絞痛發作，服用速效救心丸還是硝酸甘油？

眾所周知，速效救心丸和硝酸甘油都適用於心絞痛，但對於急性心絞痛首選的藥物是硝酸甘油。硝酸甘油是冠心病患者目前治療心絞痛的主要首選藥物，當患者心絞痛發作時，立刻舌下含服硝酸甘油，能最大限度地清除心肌梗死的危險。而速效救心丸對於心絞痛患者來說，起到緩解疼痛的作用，心絞痛急性發作時可一次口服10-15粒。一般來說，硝酸甘油主要是急救時使用，關鍵時候能救命！而速效救心丸可用於療程治療。

綜上所述，速效救心丸在治療冠心病方面確實起到很不錯的治療作用，但對於急性心絞痛來說，切勿一味用速效救心丸，在急性心絞痛發作時應首選硝酸甘油。

參考資料：

[1]. 中國中西醫結合學會.中西醫結合心腦血管病雜誌.2019.17(21):3265-3267.

[2]. 周滿茹 .速效救心丸不僅僅「救心」[J].健康生活,2018

[3]. 汪芳.硝酸甘油、速效救心丸……心絞痛救命藥咋選？[J].老年健康,2017:23.

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