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高血壓
有一種高血壓很特殊,吃藥幾乎沒有效果,持續的高血壓,不僅讓患者出現劇烈的頭暈,還隨時會有發生心梗、腦梗的致命風險,這種高血壓和普通高血壓有什麼區別,又該如何治療?
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被治愈的高血壓
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張叔叔,15年前就有了高血壓,一直保持平穩狀態,直到今年年初,他突然覺得自己走路像踩棉花一樣,頭暈,休息了十多分鐘才緩過來。他回家量血壓,發現血壓竟然驟升到190mmhg!而且加藥、換藥都不能降到正常,這樣的情況持續了一個月。
醫生建議做手術,手術後,張叔叔沒想到自己降壓藥也不用吃了,各種頭暈、不舒服的症狀都消失了。現在的血壓一直保持在135mmhg左右,已經完全治愈了。
△張叔叔的診斷報告
到底是什麼類型的高血壓,竟然能夠完全治愈?有高血壓的患者,一定要認真看下去,說不定您那個降壓藥控制不太好的高血壓,就是今天我們要說的能治愈的高血壓。
這種特殊高血壓患者在中國高血壓人群中約占1%-5%,也就是說國內約有1千萬患者。
這種能治愈的高血壓有三個特征:
特征1:可防可治愈
特征2:血壓驟升
特征3:藥物治療無效
短期內血壓驟升,就相當於血管中的血液壓力突然升高,這對血管支配的一系列的器官,比如大腦、心臟、腎臟、外周大血管等靶器官,都會造成嚴重的損傷。它們屬於高血壓的急症,這些急症需要馬上處理,否則後果大家可想而知。
如果能找準原因,那麼您的高血壓就能被治愈!它的病因是什麼呢?
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5毫米的危險病變
這種高血壓是由於人體中一個5毫米大的地方病變導致的,如果找到病根,對症下藥,就可以治愈。
這個5毫米的病變其實發生在腎動脈,正常情況下,腎臟分泌激素叫做腎素–血管緊張素,促進外周血管收縮,幫助血壓正常波動,當腎動脈發生嚴重狹窄,出現嚴重缺血 ,為了彌補缺血的情況,腎臟刺激腎素分泌,調動全身外周血管收縮,因此造成血壓驟升,難以下降。
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既然是血壓突然升高,有哪些症狀提示這種升高是腎動脈出了問題呢?
提示一:合併低血鉀症狀:全身疲乏、心慌、食欲不振、口渴、四肢麻木、嘴苦、小便多。
提示二:蛋白尿
提示三:體檢發現兩側腎臟不對稱
提示四:服用沙坦類、普利類藥,腎功能惡化
腎動脈狹窄的高危人群
①長期高血壓
②肥胖
③糖尿病
④高脂血症
⑤年齡>40歲
⑥長期吸煙
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如果您也是高危人群,而且還合併以上四個提示中的一個或幾個,建議您最好去醫院做腎血管CT的檢查,排除腎動脈問題。
通過研究發現,導致腎動脈發生狹窄的關鍵病因,是老年人最常見的動脈硬化。專家帶來了預防和治療腎動脈高血壓的法寶。
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防治高血壓的寶貝
01
互聯網+防控高血壓
中國高血壓管理規范強調了高血壓防控的理念:互聯網+防治,也就是通過互聯網來監測血壓,達到真正的早期防控高血壓。
△專家演示互聯網+高血壓防治方法
02
治療高血壓
如果已經診斷為腎動脈高血壓,醫生建議的治療方法,大概分為兩種:
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降低危險因素
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腎動脈狹窄的根本病因是動脈粥樣硬化,而斑塊組織中最主要的成分就是低密度脂蛋白膽固醇,所以降脂治療是非常重要的。根據我國相幹臨床研究,建議低密度脂蛋白膽固醇的量控制在2.6mmol/L以下。
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部分醫院標準不同,建議以檢查醫院標準為主
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腎動脈支架手術
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通過支架植入,能擴張血管,恢復供血,那麼腎臟本身的刺激,異常的激素分泌,都能得到有效緩解,達到降壓的根本目的。
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