胃癌離你有多遠?

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胃癌,日常生活經常碰到,親戚、朋友、同事間可能也會經常討論,「XX得了胃癌,飯都吃不了,多可憐!」,「胃癌怎麼這麼多,我好害怕,要不要去檢查?」。

雖然,近年來隨著胃癌相幹危險因素的控制,胃癌篩查工作的逐步開展,胃癌整體發病率和死亡率呈現下降趨勢,但由於我國人口基數大、老齡化明顯,胃癌疾病的負擔依然十分嚴重。使胃癌能夠早期發現、早治療、降低死亡率、提高生存率,一直是衛生事業努力的方向。

胃癌患者很多合併胃炎,慢性胃炎長期發展形成胃潰瘍,繼而發展成惡性潰瘍,最後轉化為胃癌。從胃炎發展到胃癌需要相當長的時間,但是許多胃癌病人發現時已是中晚期。

那麼要怎樣才能發現胃癌早期症狀?怎麼檢查?治療?

  • 胃癌的早期症狀

1、消化不良、食欲減退、腹部飽脹不適

  胃癌患者早期常常會有消瘦乏力的症狀,也有患者在進少量食物後即就出現飽脹感、打嗝而不再多想進食,致使體重逐步減輕,有些則伴有暖氣和惡心。如果同時伴有上腹部疼痛,並且排除了肝膽疾的,這時需要引起重視。

2、腹部疼痛

  胃癌早期,部分患者的疼痛症狀與消化性潰瘍類似,表現為上腹不適、隱痛,患者易誤認為胃炎或潰瘍病。胃竇部的腫瘤有時會引起十二指腸功能改變,出現規律性疼痛,與潰瘍病的症狀相識。

3、便血、嘔血

  大家日常生活中要注意排便情況,尤其是沒有胃病史的人群,如果出現黑便要警惕有發生胃癌的可能。同時要注意區分胃腸道出血和直腸出血產生的便血,胃腸道病變引起的便血多為黑便,一般不會有肉眼可見的鮮血;直腸病變,如痔瘡出血,大便中可見鮮紅的血絲或血塊。發現類似情況,要及時就診。

胃不舒服

  • 胃癌的檢查方法

1、胃鏡檢查:是胃癌診斷的金標準,懷疑病變者可以在內鏡下取活檢來明確診斷;

2、超聲胃鏡:適用於早期胃癌,了解病變浸潤深度、有無局部淋巴結轉移。有助於治療方案的選擇和預後的判斷;已逐漸成為胃癌患者必不可少的檢查。

3、實驗室檢查:包括血常規、尿常規、便常規、潛血實驗,以及腫瘤標誌物如CEA、CA199等;

4、影像學檢查:如CT檢查、磁共振檢查、超聲檢查、胸部X線、PET-CT、骨掃描等。

胃鏡檢查時候的情景

  • 胃癌的治療方法

1、手術治療:

  (1)治性手術:原則上將包括癌組織和可能受侵犯的胃壁在內的胃的大部分或全部,按胃癌臨床分期標準整塊清除,對胃周圍的淋巴結進行清掃,重建消化道。

  (2)姑息性手術:如果胃癌分期太晚,原發病灶無法切除,為了解決由阻塞、穿孔、出血等並發症引起的症狀而進行的手術,如胃-空腸吻合術、胃造瘺、空腸造口、穿孔修補術等。

2、化療:

用於根治性手術的術前、術中和術後,延長生存期。晚期胃癌病人化療,能夠減緩腫瘤的生長,緩解症狀,有一定的近期效果。早期胃癌根治術後原則上不需要化療,進展期胃癌根治術後、姑息手術後、根治術後復發者需要化療。

3、其他治療:包括放療、熱療、免疫治療、中醫中藥治療等。

手術時候的場景

  • 胃癌的預後

胃癌的預後跟胃癌發現的早晚密切相幹,胃癌早期發現,五年的生存率可以有望達到90%以上,如果超早期,甚至有痊愈可能;中晚期的胃癌,如果有遠處轉移,如肝轉移、肺轉移, 這樣的時候預後就要差很多,有些只能活幾個月了。

總之,胃癌跟我們發現的早晚密切相幹,想得到很好的預後療效,那就要早早地去發現它。出現了症狀,不要不以為然,尤其是在四十歲以上,有胃腸道不適症狀的時候,我們就建議做胃鏡的檢查,這樣才可以提高我們早期胃癌的檢出率,才能獲得良好的治療效果。40歲以上,如果能每年或定期篩查胃鏡的話,那將再好不過了。

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