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HAOYISHENG導語
在這個以瘦為美的時代，許多女生一張口都離不開「我又胖了」。
有一些人為了瘦，無所不用其極，吃減肥藥，打針，抽脂…… 愛美之心人皆有之，以瘦為美也並不可怕，但可怕的是亂吃減肥藥、亂用不靠譜的減肥產品，對身體健康造成不可逆轉的危害。
2014年8月中央電視臺今日說法欄目曾報導了《一個女孩的非正常死亡》，講述了一個女孩吃減肥藥致死的案例。①
26歲的女孩小君（化名），從小就愛美。準備結婚的她，為了讓自己拍結婚照的時候更苗條、更好看，從網上買了一款號稱可以快速減肥的「減肥藥」。吃了一陣子後，體重確實下降了。但隨之而來的是她總情緒失常、心慌、還常常暈倒。
在小君的微博裡，記錄了她當時的狀態：「太恐怖了，直接吧臺倒地」「我會不會死在樓梯間啊！」「我不行了，又暈過去一個小時」… …
沒過多久，又一次暈倒的小君，再也沒有醒過來。
醫院的診斷結果是：「突發意識喪失，無明顯誘因。」也就是猝死。
法醫屍檢時，在小君的體內發現了抗憂鬱的精神類藥物，而經檢測，小君從網上購買的網紅減肥膠囊含有氟西汀、大黃粉、西布曲明、酚酞、東布曲明等一系列國家明令禁止添加的藥物成分，過量服用會導致死亡！
直到今天，這些不合格、違規使用違禁成分的「減肥藥」，依然活躍在市面上。可能只是換了個包裝，換了個名字，再一次賣給追求美麗的人。
2016年安徽一16歲的少女，因為服用在網上買的三無減肥藥，突發頭痛、心臟驟停。最終搶救無效後死亡。
目前，市場上減肥藥八門五花，但很多人不知道的是，經過正規藥監局批準上市用於減肥的藥物並不多。
2017年6月8日、2019年7月8日原北京和睦家醫院藥劑師冀連梅曾多次在其個人微信公號發文指出，目前在中國上市的用於減肥的唯一非處方藥是奧利司他。
奧利司他的作用機制是與胃腸道的脂肪酶發生相互作用，使脂肪酶失活，從而使胃腸道的脂肪不被身體吸收。該藥極少全身吸收，使得全身不良發應相對較少，常見不良反應為胃腸道反應，表現為：油性斑點，胃腸排氣增多，大便緊急感，脂肪（油）性大便，脂肪瀉，大便次數增多和大便失禁等。
但是需要注意的是，在 1999 年至 2009 年十年間，美國約有四千萬人吃了這種減肥藥。根據美國食品藥品監督管理局（FDA） 的全面評估，確認在此期間至少有 13 人發生嚴重肝損害，其中2人因肝衰竭死亡。
雖然不能明確證實肝損傷與服用此藥有關，但同時也不能排除肝損傷與服用此藥無關，因此2010 年 5 月美國食品藥品監督管理局FDA發布警告稱《使用奧利司他可能引起罕見但嚴重的肝損害風險》。
2011年3月我國原國家食品藥品監督管理總局也曾發布了奧利司他藥品不良反應通報，提醒此藥的肝損傷風險。②
目前，肝損傷依然是奧利司他無法排除的可能風險。
許多女性明明已經很瘦了，卻仍然覺得自己「胖三斤」，於是各種藥物，盲目減肥，而亂吃減肥藥，即使沒有生命危險，也可能導致一身病。
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減肥藥主要是加大身體對熱量的消耗，防止熱量過剩最終達到減肥的功效，多數的減肥藥裡面都會含有麻黃素，服用之後會讓人們出現心悸、失眠的情況。
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許多人服用減肥藥之後會出現食欲不振的情況，為了起到作用，多數減肥藥中會加入抑制食欲的成分，長時間服用容易引起厭食症。
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多數減肥藥都是靠腹瀉的方式來減肥，因為藥品中含有瀉藥成分，服用之後會出現腹瀉以及嘔吐的情況，但是如果長此以往，身體可能會吃不消，而且會容易脫水。
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總是大量服用減肥藥的話，不僅會影響到神經中樞，同時也會雜亂內分泌。東南大學附屬中大醫院婦產科主任醫師任慕蘭教授2011年6月30日在健康時報刊文中介紹，亂吃減肥藥也會導致卵巢早衰。曾經有位19歲的患者，由於嫌自己胖，開始吃減肥藥，一個月後例假就不來了。經過檢查，醫生發現女孩的子宮變小了，乳房也鬆弛了。③
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是藥三分毒，藥物主要是通過肝臟來進行解毒，然後再經過腎臟代謝排出體外。長期過量的服用藥物，會增加肝臟負擔，此外，一些減肥藥中會含有大量的利尿成分，損傷肝腎。
當然，如果真的要減肥，也沒有特效藥和捷徑，只有你常聽但很有用的6個字—管住嘴、邁開腿！健康飲食、合理運動、早睡早起、保持一個健康的作息和生活規律，只要能堅持住，就一定會瘦的！
所以管理體重需要從日常生活中做起：
每天延續運動不少於30分鐘；
多吃水果蔬菜，少吃肉；
肉多選白肉，少吃紅肉；
不吃十分飽，少吃一口；
吃飯不要急，細嚼慢咽；
少喝或不喝含糖飲料；
合理作息，保證睡眠充足。
參考資料：
① 2014-08 CCTV-1 今日說法 《一個女孩的非正常死亡》
②2011-03-04 國家食品藥品監督管理總局 《藥品不良反應資訊通報（第36期）警惕奧利司他可能引起嚴重肝損害的風險》
③2011-06-30健康時報網 《減肥藥品吃多卵巢早衰》
來源｜好醫師
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