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又到了柚子大量上市的季節，因其營養豐富、去火止咳等功效受到很多人的喜愛。不過，吃柚子也要當心，武漢58歲的劉先生服用降脂藥阿托伐他汀的時候吃了一些西柚，導致「橫紋肌溶解綜合征」。
「橫紋肌溶解是指由於物理、化學因素、生物因素或藥物因素導致的橫紋肌細胞損傷，細胞內的一些物質包括肌紅蛋白、肌酸激酶等被釋放進入血液造成環境雜亂。」北京世紀壇醫院副主任藥師金銳介紹，橫紋肌溶解綜合征的主要症狀是肌無力、肌肉酸痛等，檢查後會發現肌酸激酶升高，嚴重者甚至會伴隨腎功能衰竭。「西柚和阿托伐他汀的結合會增加出現橫紋肌溶解的概率。」
西柚中的佛手柑素會抑制部分藥物代謝
金銳介紹，西柚中含有「佛手柑素」，這種成分會抑制CYP3A4代謝酶，而阿托伐他汀是通過CYP3A4代謝酶來代謝的，如果服藥的同時攝入西柚，意味著藥物無法在體內被代謝，只能蓄積在體內，相當於人體過量服用了藥物，發生副作用的可能性就會大大增加。
「理論上，除阿托伐他汀外，其他需要通過CYP3A4代謝酶來代謝的藥物都會受到西柚的影響，如他汀類藥物，辛伐他汀、洛伐他汀等；抗生素藥物克拉黴素；治療失眠類藥物地西泮；抗過敏藥物特非那定等。」金銳補充道。
服用藥物時避免大量食用西柚、西柚汁
「西柚（葡萄柚）和普通的柚子都是蕓香科柑橘屬，種類卻不同。」金銳表示，有學者從全國各地找來39個柚子，測定其中佛手柑素的含量。總體來說，大部分柚子的佛手柑素含量並不高。柑橘類水果嫁接變種種類繁多，如果其嫁接過程中與西柚發生摻雜，果實就可能含有佛手柑素。「科學研究僅明確證實西柚中含有較高的佛手柑素，對其他柑橘類水果尚缺乏相幹研究。」
金銳建議，為安全起見，服用藥時，避免攝入大量西柚汁或西柚，以免出現藥物在體內血藥濃度升高或副作用增強的情況。
新京報記者 張兆慧
校對 趙琳