為什麼腦梗患者逐年增多，醫生：這3類食物，中老年人要少吃

今年剛滿60歲的張大爺，是一家餐館的老板。上個月，在解大便時（有便秘，蹲馬桶時間長）突然感到頭暈，隨後站立來感到右腿不停使喚，踉踉蹌蹌的走出廁所，緊接著出現了說話不清楚，家人趕緊撥打120送往了醫院。

入院測血壓170/85mmHg，並做了頭顱CT以及磁共振，後來被確診為「急性腦梗死」。

經過2周的治療後，患者的病情穩定，但是遺留了右側肢體殘疾，只能拄拐走路，說話也沒有以前清楚，後續持續康復治療中。

據了解，張大爺對吃頗有「研究」，開了家餐館，自己還可以燒一手好菜，但是就是因為平時特別「愛吃」害了他。他日常特別喜歡吃紅燒肉搭配醬菜，幾乎每天都要吃，這類高鹽、高脂肪食物，雖口感好，但太傷血管了。

幾年前，他就查出來患高血脂，高血壓，但醫生開的降脂、降壓藥物他卻一概不吃，加上飲食不節制，年齡越來越大，就導致腦梗死的發病。

醫生提醒：對於中老年人，因為血管彈性差，以下3類食物要少吃，降低血管堵塞的風險。

一、高鹽食物

• 平時吃的鹹魚、鹹鴨蛋、醬菜、腐乳、臘肉、火鍋，泡麵，還有調味劑，比如醬油，鹵水，蠔油，味精，雞精，都是高鹽食物。
• 鹽是由40%的鈉和60%的氯組成。鈉攝入過多，導致體內水鈉瀦留，使外周循環血量增加，從而誘發高血壓，促進動脈粥樣硬化，久而久之就會導致腦梗死和心臟病。
• 一項調查研究表明，我國人群平均每天鹽攝入量>10克超過世界衛生組織推薦量上限5克的兩倍。
• 中國的70%高血壓與高鹽飲食有關，依據《中國高血壓防治指南》指出，收縮壓（高壓）每升高10mmHg，腦卒中（70%是腦梗死）發病風險增加49%，舒張壓（低壓）每升高5mmHg，腦卒中發病風險增加46%。
• 一項研究表明，每天減少4克食用攝入量，堅持6個月，可以分別使收縮壓（高壓）和舒張壓（低壓）降低4.18mmHg和2.06mmHg。
• 還有一項研究表明，高鹽飲食導致的相幹死亡占全部死亡的12%。

二、高脂肪食物

• 研究已證實，血脂升高與腦梗死發病密切相幹。
• 一項研究對13953例26~45歲的男性的長期隨訪表明，長期甘油三酯升高會增加4倍的心腦血管病風險。還有一項研究表明，甘油三酯每升高1mmol/L，男性和女性的心腦血管病的發生風險分別增加12％和37％。
• 另外一項納入 49項研究，對312175名成人的匯總分析表明，低密度脂蛋白每降低 1mmol/L，心腦血管病發生風險降低 20%~25%。
• 常見的高脂肪食物有紅肉（牛肉、羊肉、豬肉），雞皮，動物內臟，油炸食物（炸薯條、炸雞翅、漢堡包、油條）等，這些食物雖口感好，但含有大量的飽和脂肪（壞的脂肪），會升高血液中甘油三酯和低密度脂蛋白的水平，不適合50歲以上人群過多食用。

三、高糖食物

• 富含糖的食物有助於腦內多巴胺的分泌，這種激素可以使人開心，興奮，所以甜食對人們很有誘惑力。
• 生活中隨處可見甜食，比如人造奶油、蛋糕、奶茶、糖果，餅乾，爆米花，蛋黃派，巧克力或者吃東西喜歡加糖（紅糖，白糖，冰糖，蜂蜜），這些食物不僅含有大量的糖，而且還含有大量的反式脂肪，這種脂肪比飽和脂肪更壞，已經被世衛組織拉入了「黑名單」。
• 荷蘭的一項研究表明，反式脂肪攝入過多可減少血液中的好膽固醇，高密度脂蛋白的含量，並增加低密度脂蛋白的含量，從而增加心腦血管病發生的風險。
• 一項美國哈佛醫學院的研究，對8萬名護士歷時14年的研究表明，多吃反式脂肪者(占總熱量2％)心腦血管病的發生風險增加1倍，而多吃動物性油脂者，比如肥肉(占總熱量5％)心腦血管病的發生風險僅高出0.17倍，兩者相差6倍。也就是說，就影響心腦血管病的發生風險來說，反式脂肪比肥肉還壞6倍。
• 反式脂肪，對健康無益處，也不是人體所需要的營養素，不攝入對人體沒有影響。所以，世界衛生組織組織建議：每日反式脂肪的攝入熱量不可超出人體熱量需求的1%，每日飽和脂肪的攝入熱量不可超出人體熱量需求的10%。

　　遠離腦梗死，要做到如下3件事

　　一、健康飲食

• 少吃放鹽，少放雞精，醬油等調味劑，以清淡為主。
• 成人每天鹽攝入量<5克，約1小勺的量。
• 少吃甜食，不吃固態植物奶油（含有大量的反式脂肪）。
• 晚餐主食以紅薯、燕麥代替，少吃白米飯、面條、饅頭。
• 多吃蔬菜水果，以時令蔬果為主，保證維生素、鉀、鐵、鎂、鋅等元素的攝入。除腎病患者以外，多吃富含鉀的食物包括水果（香蕉、蘋果、橘子、梨、葡萄），蔬菜（菠菜、紫菜、油菜、芹菜），紅薯，豆類，堅果，種子和乳制品，鉀可以對抗水鈉瀦留，有助於降低血壓水平。
• 重點提示：多吃番茄、花椰菜，胡蘿蔔，這類食物富含抗氧化劑，可以減少血管內的氧自由基，減輕動脈粥樣硬化，從而降低腦梗死的風險，而且這3種食物也有一定的抗癌作用。
• 多吃魚（每周3~4次），雞肉，每周4~5個雞蛋，喝豆漿，保證優質蛋白攝入量。
• 以橄欖油、葵瓜籽油代替動物油（豬油）。

二、多喝水

• 平時要時刻提醒自己多喝水，不含任何添加劑（糖、蜂蜜）的水，足夠量的水份可以增加人體約30%的新陳代謝，水可以稀釋血液中的鈉，促進血液循環，減輕體重。
• 建議成人每天喝約8杯水，2000ml左右。晨起空腹喝一杯水有助於體內毒素的排泄，是喝水的最佳時間點。

三、堅持運動

• 每周保證150分鐘的運動鍛煉，每次30分鐘以上，以有氧運動為主，比如慢跑，快走，遊泳，騎車，打太極拳，哪怕是廣場舞也可以。
• 要提醒的是，運動前後一定要做下肢的拉伸運動。哈佛大學醫學院的一項研究表明，堅持12周的臀部、膝蓋或腳踝的拉伸運動，每次拉伸45秒，休息15秒，可改善血液循環，增加血管彈性，可以降低腦梗死，心臟病，甚至糖尿病的發病風險。

• 腿部拉伸運動對那些有行動不便、不經常鍛煉的高危人群特別有幫助，尤其是腦梗死後遺症患者。

　　預防突發腦梗死，遠離這 2件事

一、少生氣

• 臨床工作中，經常可以看到患者因為生氣，情緒激動，暴怒誘發的腦梗死。
• 因為情緒波動大，會導致心跳加快，血壓飆升，內環境不穩定，使血流加快，使血栓脫落，導致腦梗死。
• 所以，請大家記住生氣是拿別人的錯誤，來懲罰自己，這又何必呢！

二、便秘

• 中老年人群中便秘的發生率高達20%以上，是腦梗死和心臟病的一大誘因。
• 排便不暢，需要屏氣用力使勁，使全身肌肉緊張，腹壓增加，血管收縮，導致血壓升高，顱內壓升高，從而誘發腦梗死和心臟病。
• 對於有便秘的人，尤其中老年人，建議排便時不要屏氣用力，如果實在不能解出大便，可考慮使用潤腸瀉藥或開塞露。
• 平時多吃易消化的食物，多喝水，平時用溫毛巾敷在肚臍手順時針按摩，每天2次，每次10分鐘，促進胃腸蠕動。

　　結語

腦梗死雖然很可怕，但是80%的腦梗死是可以預防的，只要方法得當。文中建議大家避免高鹽、高脂肪、高糖的食物，大家可能會問「那我什麼都不能吃了」，其實不然。吃肯定是要吃的，要選擇的吃，適量的吃。最後，預防勝於治療，願大家積極做好心腦血管病的預防，祝身體健康。

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參考來源：1、中國急性缺血性腦卒中診治指南2018

2、www.webmd.com

3、https://www.health.harvard.edu