調理脾胃的十大類藥對

　　1.化濕類

　　針對濕困中焦，脾不升清，胃不降濁之病機，設芳化、清化、苦溫、清利等藥對。如藿香配白蔻，芳香化濁；青蒿配佩蘭，芳化濕熱；蒼術配厚樸，苦溫燥濕；滑石配通草、竹葉，清利濕熱。皆為芳香淡滲之藥，不用燥熱之品。使中樞運轉，則清升濁降，上下宣通，濕濁得化，陰陽得位。

　　2.調肝類

　　針對肝鬱不達，影響脾胃升降納運功能，設疏肝、抑肝、斂肝、柔肝等之不同藥對。如柴胡配枳殼疏肝，柴胡配防風抑肝，枸杞子配白芍柔肝，白芍配烏梅斂肝。以求肝鬱得疏、肝體得養、肝用得復，調肝可以安中。

　　3.開泄類

　　脾胃互為表裡，肝膽脾胃互相影響。膽主動升，肝主靜降，膽逆則熱，肝逆則寒，陽明多實，太陰多虛，在胃多熱，在脾多寒。故證多寒熱夾雜，用辛開苦降、辛開酸泄、鹹寒潤通等藥對。如吳萸配黃連，辛開苦降；烏梅配幹薑、花椒、半夏，辛開酸泄；全瓜蔞配玄明粉，鹹寒通潤。

　　4.制酸類

　　針對肝熱腐化胃液或中虛水濕停滯所致泛酸，設溫中、化瘀、清熱、護膜、理氣制酸之藥對。如烏賊骨配紅豆蔻，溫中理氣制酸；烏賊骨配浙貝母，清熱散結制酸；烏賊骨配瓦楞子，化瘀止痛制酸；瓦楞子配鳳凰衣，護膜止痛制酸；瓦楞子配娑羅子、白芍，理氣止痛制酸。治療泛酸症又當究其因、辨其證、選其藥。若伴嘈雜者，當清泄肝火，如丹皮配梔子；伴便溏者，當溫中健脾，如幹薑配白術。

　　5.止痛類

　　針對胃痛日久，由氣及血，絡滯血瘀，不通則痛，藥對有理氣、散寒、化瘀、溫經、泄熱、緩急之不同。如香附配元胡索，理氣止痛；炮薑配肉桂，溫中散寒止痛；五靈脂配蒲黃，化瘀止痛；當歸配桂枝，溫經通陽止痛；川楝子配元胡索，泄熱止痛；炙甘草配白芍，緩急止痛。

　　6.清熱類

　　嗜食膏粱美味積熱，或五志過極化火，以致慢性胃炎呈熱證、實證表現者，當清胃熱、降胃火、化瘀毒。此類藥對分別具有清熱降胃、清熱養陰、清熱燥濕、清熱消瘀、清熱散結、清熱生津之功。如竹茹配知母，清熱降胃保津；蒲公英配石斛，清胃熱而養陰；蒲公英配黃連，清胃熱而燥濕；大黃配赤芍、失笑散，清熱散瘀止痛；蒲公英配白芷，清胃熱而消腫；蒲公英配天花粉，清熱而生津。

　　7.降胃類

　　胃以通降為順。噯氣、呃逆、嘔吐、反胃等症，每因胃氣上逆所致，選用分別具調氣、溫中、泄熱、開鬱、平肝、化濁等功效的藥對。如半夏配木香，降逆調氣止痛；丁香配沉香，降逆溫中暖腎；枳殼配黃連、瓜蔞，降胃泄熱開結；旋覆花配鬱金，降逆開鬱涼血；旋覆花配代赭石，降胃平肝止血；丁香配白蔻，降胃溫中化濁。

　　8.止血類

　　針對消化道黏膜直至血絡受損，見嘔血、便血者，選用清熱止血、散瘀止血、溫中止血、生肌止血之藥對。如大黃炭配血餘炭，清熱止血；蒲黃配地榆、三七，散瘀止血止痛；黑甘草配炮薑，溫中止血；蒲黃配白及，散瘀止血生肌。

　　9.護膜類

　　既有保護胃黏膜不受侵害，又有修復胃黏膜的功效。如木蝴蝶配鳳凰衣，護膜生肌；瓦楞子配烏賊骨，護膜制酸止痛；三七配白及，護膜止血消腫。

　　10.益胃類

　　適用於慢性胃炎後期往往胃陰不足或大傷或乾枯，其特征為舌光紅少苔或無苔。有的患者以脾胃之氣不足，甚或中氣下陷為見證。如沙參配石斛、花粉，養胃陰而生津；沙參配生地黃、綠梅花，養胃陰而理氣；黨參配山藥，補氣培脾兼益腎；黃芪配白術，補氣培脾兼固表。