「火麻仁」潤腸通便 對便秘說再見

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  導讀:掌握火麻仁和鬱李仁的功效及主治病證。

火麻仁入藥在我國有著悠久的歷史,諸家本草都認為火麻仁是一味潤腸通便而兼有補養作用的藥物:

《神農本草經》言其「補中益氣,久服肥健」。《藥性論》說它「治大腸風熱結澀及熱淋」。

《本經崇原》則謂「火麻仁性味甘平無毒,主補中益氣,久服肥健,不老神仙」《本草備要》亦雲火麻仁「緩脾潤燥,治陽明胃熱汗多兩便難」。

今天我們就來學習潤下藥中的火麻仁和鬱李仁。什麼是潤下藥?我們先來了解潤下藥的概述部分。

「火麻仁」潤腸通便 對便秘說再見 健康 第1張

潤下藥

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本類藥物多為植物的種子或者是種仁,富含油脂,這些油脂不容易被腸道所吸收,內服之後能夠潤滑腸道,並使大便軟化,容易排出。

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因此,潤下藥以潤腸通便為主要功效,用於治療年老津枯,產後血虛,熱病傷陰或者是失血等原因所導致的腸燥便秘。並多與相應的補虛藥同用。

那現代醫學如何來解釋種子類中藥大多具有潤腸通便作用的呢?

植物的種子裡面都含有脂肪油,脂肪油服用以後會生成脂肪酸,脂肪酸會吸收一部分水分,使腸道水分增加,同時對腸壁產生輕微的刺激,增加腸的蠕動,所以有利於排便,可以減少排便的周期,使大便不乾燥,比較潤滑,容易排出,減輕排便的困難。

在常用劑量下,一般不引起腹瀉,因為脂肪油在湯劑中溶出比較少,所以種子類的藥物作為湯劑往往效果不理想,作為丸劑尤其是蜜丸劑,效果比較好。

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具有潤下作用的藥物,除了本節收載的以外,常用的還有牛蒡子、決明子、瓜蔞仁、柏子仁、杏仁、桃仁、蜂蜜、當歸、肉蓯蓉、生何首烏、鎖陽、胡桃肉、蘇子、桑葚等等,均散見於其他章節,學習的時候,應當加以聯繫對照。

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首先學習火麻仁,為桑科植物大麻成熟的果實入藥,古代又叫麻子仁

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大麻分為有毒大麻和無毒大麻,無毒大麻的莖、桿可以制成纖維,籽可榨油,有毒大麻主要指矮小多分枝的印度大麻。

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印度大麻

毒品大麻對中樞神經系統有抑制作用、麻醉作用,吸食之後會產生欣快感,有時會出現幻覺和妄想,長期吸食會引起精神障礙、思維遲鈍並破壞人體的免疫系統。

本品多脂質潤,性味甘平,能夠潤腸通便,且略兼滋養之力,適用於精血不足的腸燥便秘,宜與補血滋陰藥和其他潤下藥同用。

若兼燥熱而便秘較甚者,亦可於大黃、厚樸等同用,共收潤腸泄熱,行氣通便之效,代表方劑是麻子仁丸

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上圖為麻子仁丸主治病證示意圖,圖中脾被繩子捆綁,也就是說脾被約束,原因是胃腸燥熱,津液不能正常輸布,患者的表現是大便秘結,小便頻數。

總之,火麻仁甘平質潤,富含油脂,為潤燥、滑腸、通便之良藥,常用於津枯便秘之證,因為兼有滋養補虛之功,故尤其是宜於年老體弱及孕婦便秘。

下面學習鬱李仁,為薔薇科植物歐李、鬱李、或者是長柄扁桃的乾燥成熟種子。

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鬱李仁質潤多脂,潤腸通便作用類似於火麻仁而較強,而且潤中兼可行大腸之氣滯,而且力量比較強大,治療腸燥便秘輕證常與柏子仁、松子仁等潤腸藥配伍,用於大腸氣滯、腸燥便秘之證,若治產後腸胃燥熱、大便秘結,可與樸硝、當歸、生地配伍。

鬱李仁還可下氣利水,治療水腫、腳氣浮腫,而小便不利者可與其他利水退腫藥和行氣藥同用,比如桑白皮、橘皮等藥配伍。

總之,鬱李仁辛開苦降,質潤多脂,其潤腸通便之功類似火麻仁而力勝,兼可下氣然無滋養補虛之功,主要用於氣滯腸燥,大便不通之證,又能利水消腫,以治水腫脹滿,小便不利。

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