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糖尿病是一種慢性疾病，在全世界的成年人中發病率非常的高，兩個成年人中就有一個可能有糖尿病或者糖尿病前期。血糖控制不好的糖尿病很容易有並發症，包括心臟病、腎臟疾病、失明和其他並發症，糖尿病前期也會造成並發症。在平時的飲食中，吃某些食物很容易增加血糖和胰島素水平，並促進炎症，從而增加患糖尿病的風險。
本文列出了糖尿病或糖尿病前期患者應避免的11種食物和飲料。
為什麼碳水化合物攝入對糖尿病人很重要？
碳水化合物（糖類，包括米飯、粉條、面粉等）、蛋白質和脂肪是為您的身體提供能量的大量營養素。其中，碳水化合物對您的血糖影響最大，這是因為它們被分解為多糖或者葡萄糖，並吸收到您的血液中，使血糖升高。
碳水化合物包括淀粉、糖和纖維，但是，纖維不會像其他碳水化合物一樣被消化吸收成為血糖，因此不會增加血糖。
當您吃的食物中的總碳水化合物減去纖維就可以得到可以升高血糖的碳水化合物含量。例如，假如一杯混合蔬菜包含10克碳水化合物和4克纖維，則其可吸收的淨碳水化合物計數為6克，這6克的碳水化合物就是讓您血糖升高的主要原因，而不是總的10克。
當糖尿病患者一次攝入過多的可吸收的碳水化合物時，他們的血糖水平可能會上升到危險的水平。長時間高水平的血糖會損害您身體的神經和血管，為心臟病、腎臟疾病、眼部和其他嚴重的並發症打下基礎。
然而，保持較低的碳水化合物攝入量可以幫助防止血糖升高，並大大降低糖尿病並發症的風險。因此，避免以下食品和飲料很重要。
1.含糖飲料
對於糖尿病患者來說，含糖飲料是最糟糕的飲料。首先，它們的碳水化合物含量很高，每罐大約354毫升可樂可提供38.5克的碳水化合物。相同質量的加糖冰茶和檸檬水中包含大約45克的糖類碳水化合物。
此外，這些飲料中富含果糖，而果糖與胰島素抵抗和糖尿病密切相幹。實際上，研究表明，食用含糖飲料可能會增加與糖尿病相幹的疾病（如脂肪肝）的風險。含糖飲料中的高果糖水平可能導致代謝變化，從而促進腹部脂肪和潛在有害的膽固醇和甘油三酸酯水平。
在一項針對超重和肥胖成年人的單獨研究中，在相同體重的人飲食中攝入高果糖飲料，會導致胰島素抵抗和腹部脂肪增加、新陳代謝率降低以及心臟健康指標惡化。
為了幫助控制血糖水平並預防疾病風險，請喝白開水或不加糖的茶代替含糖飲料。
概括
汽水和甜飲料中的碳水化合物含量很高，容易升高血糖。同樣，它們的高果糖含量會造成胰島素抵抗、肥胖、脂肪肝和其他並發症的風險增加有關。
2.反式脂肪
尤其是人造反式脂肪極不健康，這些反式脂肪酸是通過在不飽和脂肪酸中增加氫以使其更穩定的脂肪而生成的。
人造黃油、花生醬、塗抹醬、奶精和冷凍食物中發現反式脂肪。此外，食品制造商通常將它們添加到餅乾、松餅和其他烘焙食品中，以幫助延長產品的保存期限。
雖然反式脂肪不會直接提高血糖水平，他們已經會造成炎症增加、胰島素抵抗、肚子上的脂肪堆積、高密度脂蛋白（好的脂肪酸）膽固醇水平較低、動脈功能受損。
盡管反式脂肪與胰島素抵抗之間的具體關係還不明確，但反式脂肪酸增加心臟病的風險是已經證明的，對糖尿病患者影響更大，所以糖尿病患者一定要避免食用。
概括
反式脂肪是不飽和脂肪，已經過化學修飾以增加其穩定性，其與炎症、胰島素抵抗、腹部脂肪增加和心臟病有關。
3.白麵包、米飯和面食
白麵包、米飯和面食是高碳水化合物的加工食品。吃麵包、百吉餅和其他精制面粉食品已被證明顯著升高1型和2型糖尿病患者的血糖水平。
這種反應並不隻限於用精制白面粉制成的產品。在一項研究中發現，不含麩質的粉、面食也顯示出顯著升高血糖的作用，其中以大米為原料的粉升高血糖的作用最強。另一項研究發現，高碳水化合物食物不僅會增加血糖，還會使2型糖尿病和智力缺陷的人的大腦功能下降。
這些加工食品幾乎不含有助於減緩糖吸收的纖維。研究發現，用高纖維食品代替這些低纖維食品可顯著降低糖尿病患者的血糖水平，而且還可以降低糖尿病患者的膽固醇。纖維的增加還改善了腸道菌群，這可能導致改善的胰島素抵抗。
概括
白麵包、面食和大米中的碳水化合物含量高，而纖維含量低，這可導致高血糖水平。另外，選擇高纖維的全食可以幫助降低血糖反應。
4.水果味優酪乳
原味優酪乳可能是糖尿病患者的一個不錯的選擇，但是，水果味的優酪乳則完全不同。風味優酪乳通常由脫脂或低脂牛奶制成，並富含碳水化合物和糖。實際上，245克的水果味優酪乳可能含有近31克糖，這意味著其熱量中有近61％來自糖。許多人認為冷凍優酪乳是冰淇淋的健康替代品。但是，它所含的糖比冰淇淋差不多或更多。
與其選擇會引起血糖和胰島素增高的高糖優酪乳，不如選擇不含糖並且可能對食欲、體重控制和腸道健康有益的普通的全脂優酪乳。
概括
水果味優酪乳通常脂肪含量低，但糖含量高，這可能導致血糖和胰島素水平升高。普通的全脂優酪乳是控制糖尿病和整體健康的更好選擇
5.甜谷物早餐
如果您患有糖尿病，吃谷類食品可能是最糟糕的一天。盡管包裝盒上標明是健康的，但大多數谷物都經過高度加工，並且所含碳水化合物比許多人想像的要多得多。此外，它們提供的蛋白質很少，蛋白質可以讓您有飽腹感，同時保持白天的血糖水平穩定。對於糖尿病患者來說，即使是一些「健康」的谷物早餐也不是很好的選擇。
例如，一份約56克的格蘭諾拉麥片含有44克碳水化合物，同樣質量的葡萄仁則含有47克碳水化合物，而每份最多提供7克蛋白質。
為了控制血糖和饑餓感，請不要選擇谷物，而是選擇一種以蛋白質為主的低碳水化合物早餐。
概括
許多早餐谷物的碳水化合物含量高，但蛋白質含量低。高蛋白、低碳水化合物的早餐是控制血糖和食欲的最佳選擇。
6.風味咖啡飲料
咖啡與多種健康益處相幹，包括降低患糖尿病的風險。但是，加味咖啡飲料應被視為液體甜點，而不是健康飲料。
研究表明，您的大腦對液體和固體食物的處理方式不同。喝液體補充能量很容易導致體重增加，很難讓您有飽腹感，風味咖啡飲料中也富含碳水化合物。
例如，473毫升焦糖冰樂星巴克包含57克碳水化合物；同質量的金髮香草拿鐵包含30個碳水化合物克。
為了控制血糖並防止體重增加，請選擇純咖啡或濃縮咖啡。
概括
風味咖啡飲料中的液態碳水化合物含量很高，會增加血糖水平，無法滿足您的饑餓感。
7.蜂蜜、龍舌蘭花蜜和楓糖漿
糖尿病患者飲食要注意盡量減少白糖的攝入量，包括糖果、餅乾等食物。
但是，其他形式的糖也可能導致血糖升高。其中包括紅糖和「天然」糖，例如蜂蜜、龍舌蘭花蜜和楓糖漿。
盡管這些甜味劑的加工程度不高，但它們所含的碳水化合物至少與白糖一樣多或者更多。
以下是一湯匙流行甜味劑中的碳水化合物含量：
- 白糖： 12.6克
- 蜂蜜： 17.3克
- 龍舌蘭花蜜： 16克
- 楓糖漿： 13.4克
在一項研究中，患有糖尿病前期者的血糖、胰島素和炎性標誌物隨著攝入量的增加而增加，無論他們是食用的白糖還是蜂蜜。
最好的策略是避免使用任何形式的糖，而應使用天然的低碳水化合物甜味劑。
概括
蜂蜜、龍舌蘭花蜜和楓糖漿的加工方法不像白食糖，但它們對血糖、胰島素和炎症標記的作用可能相似。
8.幹果
水果是多種重要維生素和礦物質（包括維生素C和鉀）的重要來源。果實乾燥的過程會脫水，導致糖的濃度更高，另外一些營養成分丟失。
一杯（151克）葡萄含有27.3克碳水化合物，其中包括1.4克纖維。相比之下，1杯（145克）葡萄乾包含115克碳水化合物，其中5.4來自纖維。
因此，葡萄乾所含的碳水化合物比葡萄多四倍。類似地，其他類型果幹的碳水化合物含量也比新鮮水果高。
如果您患有糖尿病，則不必完全放棄水果。堅持食用低糖水果（例如新鮮漿果或小蘋果）可以提供健康益處，同時將血糖保持在目標範圍內。
概括
幹果中糖的濃度更高，其碳水化合物含量可能是新鮮水果的四倍以上。避免幹果，選擇低糖的水果以達到最佳的血糖控制。
9.包裝食品或零食
椒鹽脆餅、餅乾和其他包裝食品通常是糖尿病患者應該避免的。它們通常由精制面粉制成，幾乎不提供除糖類的其他營養物質。它們含有大量快速消化的碳水化合物，可迅速增加血糖。
以下是一些熱門小吃28克的碳水化合物含量：
- 撒鹽餅乾： 20.7克碳水化合物，包括0.78克纖維
- 椒鹽脆餅： 22.5克碳水化合物，包括0.95克纖維
- 格雷厄姆餅乾： 21.7克碳水化合物，包括0.95克纖維
實際上，其中某些食物所含的碳水化合物甚至可能超過營養標簽上的含量。一項研究發現，休閒零食平均提供的碳水化合物比標簽規定的多7.7％。
如果您在兩餐之間感到饑餓，最好吃些堅果或一些低碳水化合物的蔬菜和少量的奶酪。
概括
包裝的零食通常是由精制面粉制成的高度加工食品，可以迅速提高血糖水平。
10.果汁
盡管果汁通常被認為是一種健康的飲料，但其對血糖的影響與快樂肥宅水和其他含糖飲料相似。
不加糖的100％果汁以及加糖果汁都一樣。在某些情況下，果汁中的糖和碳水化合物比蘇打水還要高。
例如，250 mL的汽水和蘋果汁分別含有22克和24克糖，等質量的葡萄汁可提供35克糖。
與含糖飲料相似，果汁中富含果糖。果糖會導致胰島素抵抗、肥胖和心臟病。
更好的選擇是不含糖的檸檬加水，檸檬楔塊提供的碳水化合物少於1克，並且幾乎不含卡路里。
概括
果汁中的糖至少與汽水一樣多，它們的高果糖含量會惡化胰島素抵抗，促進體重增加並增加患心臟病的風險。
11.炸薯條
法式炸薯條是您需要避免的食物，尤其是在患有糖尿病的情況下。
土豆本身的碳水化合物含量相對較高。一個中等大小的馬鈴薯含有34.8克碳水化合物，其中2.4來源於纖維。
但是，將土豆皮用植物油去皮和油炸後，土豆的作用可能不止於增加血糖。
油炸食品已顯示會產生大量有毒化合物，例如高級糖化終產物（AGEs）和醛。這些化合物可能會促進炎症並增加疾病風險。
實際上，一些研究已經發現，經常食用的炸薯條和其他油炸食品與心臟病和癌症發病增高有關。
如果您不想完全避免食用馬鈴薯，那麼最好吃少量的紅薯。
概括
除了炸薯條中的碳水化合物含量高以外，它還會提高血糖水平，而且還用不健康的油料炸薯條，這可能會促進炎症並增加患心臟病和癌症的風險。
總結
知道患有糖尿病時應避免食用哪些食物有時似乎很難，但是，遵循一些準則可以使其變得更容易。
您總的目標應該包括：遠離不健康的脂肪、液體糖、加工的谷物以及其他含有精制碳水化合物的食物。
避免食用會增加血糖水平和驅動胰島素抵抗的食物，可以幫助您保持健康，並減少將來發生糖尿病並發症的風險。#糖尿病##糖尿病飲食#
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部分參考文獻：
1.Approaching pre-diabetes
2.Diabetes mellitus: The epidemic of the century
3.FoodData Central Search Results
4.Consuming fructose-sweetened, not glucose-sweetened, beverages increases visceral adiposity and lipids and decreases insulin sensitivity in overweight/obese humans
5.Trans fatty acids, insulin resistance and diabetes