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眾多腦疾病如老年性癡呆、帕金森病、腦卒中、癲癇、創傷性腦損傷、肌萎縮性側束硬化症、亨廷頓病和多發性硬化等是目前嚴重困擾腦健康的全球性問題【1】。隨著全球老齡化加劇，這些腦疾病的發病風險也逐漸增加。盡管治療腦疾病的措施如藥物干預，手術切除和神經刺激調控等取得些許進展，但臨床治療效果仍不容樂觀。
最近，中南大學湘雅醫院臨床藥理研究所毛小元副教授、劉昭前教授聯合蘭州大學第一醫院金衛林教授團隊在藥理學與治療學權威期刊Pharmacology&Therapeutics上發表了題為Dietary nutrition for neurological disease therapy: Current status and future directions的綜述文章，提出「飲食營養干預重塑腦中代謝-表觀遺傳-免疫網路」的新理論。毛小元副教授為該論文的第一作者，毛小元副教授、劉昭前教授和金衛林教授為共同通訊作者。
近年來，已有多項流行病學研究揭示健康的膳食及生活方式與中樞神經系統發病風險的降低相幹聯，由此營養干預成為神經系統疾病治療領域的研究熱點【2-3】。膳食攝入和腦功能之間存在著交互作用，如谷氨酸能神經元，它們在饑餓感和渴覺感知中起著重要作用，並且調控著進食及飲水沖動【4】。另一方面，限制膳食中的某類特定成分也可影響腦功能健康。與傳統治療手段相比，營養干預方法具備無創、低成本等優點，並且在公眾中的接受程度較高。
飲食營養干預通常包括膳食補充和限制性飲食干預兩大類型。本文系統全面地總結了各種飲食補充策略（包括植物提取物、維生素、氨基酸、微量元素、膳食纖維、益生元、脂肪酸等）及限制性飲食干預措施（包括生酮飲食、地中海飲食、DASH飲食、MIND飲食、北歐飲食、無麩質飲食、氨基酸限制療法、禁食療法）在上述提及的八種腦疾病中的臨床應用。並重點從能量代謝、氧化應激、脂質代謝、表觀遺傳、神經炎症及腸-腦軸等角度闡明飲食營養干預治療腦疾病的潛在分子機制，並進一步提出「飲食營養干預重塑代謝-表觀遺傳-免疫環路從而改善腦疾病」的新理論。這個新理論不僅能更加全面地理解飲食營養和腦健康之間的關係，而且也為開發治療腦疾病的飲食營養干預新策略提供重要支撐。
早在2018年，毛小元團隊已在Pharmacology&Therapeutics上發表了題為Live or let die: Neuroprotective and anti-cancer effects of nutraceutical antioxidants的文章，系統總結了營養藥物的神經保護和抗癌分子機制，並基於腦疾病和腫瘤中的氧化還原穩態差異，提出「營養藥物調控氧化還原穩態相幹的鐵死亡從而發揮神經保護和抗腫瘤」的新假說，為全面理解營養藥物的神經保護和抗癌機制提供重要的理論依據。
毛小元/劉昭前/金衛林團隊在營養干預治療腦疾病方面具有長期研究的經歷。本文系統總結了飲食營養干預治療腦疾病的基礎知識和基本概念，尤其提出了「飲食營養干預重塑腦代謝-表觀遺傳-免疫網路」的新理論，促進了飲食營養干預對腦疾病治療研究領域的發展。
文章鏈接
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0163725821000632?via%3Dihub
制版人：十一
參考文獻
1. Valery L Feigin, et al. (2020). The global burden of neurological disorders: translating evidence into policy. Lancet Neurol
2. Kivipelto, M., Mangialasche, F., & Ngandu, T. (2018). Lifestyle interventions to prevent cognitive impairment, dementia and Alzheimer disease.Nature reviews. Neurology.
3. Provensi, G., Schmidt, S. D., Boehme, M., Bastiaanssen, T., Rani, B., Costa, A., Busca, K., Fouhy, F., Strain, C., Stanton, C., Blandina, P., Izquierdo, I., Cryan, J. F., & Passani, M. B. (2019). Preventing adolescent stress-induced cognitive and microbiome changes by diet. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America.
4. Gong, R., Xu, S., Hermundstad, A., Yu, Y., & Sternson, S. M. (2020). Hindbrain Double-Negative Feedback Mediates Palatability-Guided Food and Water Consumption. Cell.
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