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每天清晨喚醒你的是什麼? 是夢想? 是鬧鐘? 是早餐? 還是 …… 尿意?
相信很多人都有早起後
馬上上廁所的習慣
湖北武漢的李先生也不例外
但某天早晨,他起床小便
竟突然暈倒在了廁所
還是兩次!
這到底是怎麼回事?
排尿性暈厥是如何發生的?
排尿性暈厥常見於30-50歲男性,特別是在清晨或半夜上廁所時常見,然而目前對於排尿性暈厥的病因尚未完全闡明。
通常的解釋是,當膀胱充盈過多尿液時,用力排尿會使得心臟節律降低,血壓向末端回流導致血壓下降,出現暈厥等意識障礙。還會有發冷、惡心、胃疼、視力下降等相關症狀。
哪些原因會引發排尿性暈厥?
飲酒、肥胖、睡眠不足、過度疲勞、飲食減少、體位性改變等因素均可能誘發該疾病。老年人年齡增長,自主神經功能衰退,發生幾率也會增加。產婦由於身體虛弱,長期臥床,也會產生排尿性暈厥。
排尿性暈厥的診斷應該與其他類型的暈厥區分開來,是否是由於心臟疾病、病毒感染、心臟刺激、體位性改變等原因引起的。
同時應該排除其他潛在疾病,特別是與嗜鉻細胞瘤相區分。
嗜鉻細胞瘤起源於腎上腺髓質、交感神經結或其他部位的嗜鉻組織,持續或間斷釋放兒茶酚胺,引起高血壓代謝紊亂。
排尿時膀胱內交感神經叢嗜鉻細胞瘤瘤體受刺激,則大量釋放兒茶酚胺,導致血壓驟升,引起顱壓增高和意識障礙,多數患者發病前有頭暈、惡心、心慌的症狀。
發生排尿性暈厥時該怎麼辦?
排尿性暈厥通常是一過性的,患者可以自行恢復意識。因為暈厥的持續時間越長對患者大腦和器官的影響越大,所以首先應該積極幫助患者恢復意識。
如果發現暈厥患者時,應該將患者頭部置於低位,松解衣扣,幫助其保持呼吸通暢。患者清醒後不可以立即站立或行走,完全好轉後再變換體位,以免防止再次跌倒。
如何預防排尿性暈厥?
排尿性暈厥雖然發生率不高,但是對患者心理影響較大。
1、聽醫生診治,排除潛在疾病,與其他原因引起的暈厥區分開來。單純性的輕度排尿性暈厥不需要特殊治療。
2、服用鎮靜、安眠藥的患者半夜小便時需要格外小心,服用其他藥物的患者需告知醫生判斷藥物影響。
3、避免攝入酒精飲料,避免長期熬夜。
4、不要憋尿或等到忍無可忍時才去排尿,積極治療前列腺炎等疾病,防止排尿時過度用力。
5、起身上廁所時應該動作緩慢,半夜或早上起床時應該在床邊稍坐片刻再起身。
及時上廁所,這種懶偷不得!
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本文專家:田靖博士,原成都軍區疾病預防控制中心,主治醫師
本文審稿:陳海旭博士,解放軍總醫院第二醫學中心,副研究員
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責編:張葳|編輯:王先進
來源:科普中國
本文專家:田靖博士,原成都軍區疾病預防控制中心,主治醫師
本文審稿:陳海旭博士,解放軍總醫院第二醫學中心,副研究員