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「媽媽，你說話聲音太大了！」前不久，在杭州市婦產科醫院兒童保健科，3周歲的男孩小可（化名）在醫生的幫助下掏了掏兩隻小耳朵。結束後，他突然對媽媽這樣說道。而就在半小時前，小可媽媽還因孩子體檢聽力不合格擔心。
每年暑假都是幼稚園入園體檢的高峰，最近，不少3周歲的寶寶到杭婦院兒童保健科體檢，可醫生們卻發現，這些寶寶中竟然有10%聽力檢查不通過。
出生時聽力過關，為什麼後天卻聽不清了。杭婦院兒童保健科彭婭婷主治醫師說，因為不少寶寶都是耵聹栓塞，通俗地說，就是「耳屎」堵住了耳道。
寶寶聽力不過關 原來是「耳屎」堵塞了耳道 「不可能啊，他怎麼可能聽力不通過。」當收到小可聽力檢查沒通過的消息時，小可媽媽並不相信，平時她和兒子能流暢對話，他還總跟著音樂唱唱跳跳，怎麼可能聽力有問題。但再檢查的結果依然是不通過，母子倆便來到了彭婭婷診室做進一步檢查。
看著孩子媽媽著急的樣子，彭婭婷安撫道：「別著急，應該是小問題。」
說著，她仔細檢查了小可的耳朵，發現小可兩隻耳朵的耳道均被「耳屎」塞得滿滿的，只剩下一條縫隙。彭婭婷用耵聹鉤和鑷子輕輕將「耳屎」取出。
「現在感覺怎麼樣？」彭婭婷問道，一旁的孩子媽媽也急迫地附和道：「對，對，感覺怎麼樣？聽得見嗎？」
隻見小可抬起頭，還皺了皺眉，說：「媽媽，你說話聲音太大了！」隨後，小可再復測聽力，順利通過了。
彭婭婷說，小可並沒有聽力問題，就是這0.5×0.3公分大小圓柱狀的分泌物，完全堵塞了他的耳道，讓他聽聲音像隔了一層厚厚的棉絮，一直悶悶的。
「其實我很早之前就發現他耳屎多了，但大家都說小朋友的耳屎不能隨便掏，我就沒敢掏，想著它自己會掉落的。真的沒想到……我還一直都沒發現。」小可媽媽滿是疑惑又後悔地說。
小朋友的耳屎到底要不要掏？ 一些家長覺得孩子的「耳屎」在耳朵裡很髒，忍不住就想把它掏乾淨；也有些家長，和小可媽媽一樣，知道不能亂掏，一直苦惱該如何處理。
那麼，小朋友的「耳屎」到底能不能掏？
彭婭婷介紹，耵聹，通常稱為耳垢、「耳屎」，是一種耳道內的疏水、保護性覆蓋物。它具有保護外耳道皮膚避免水漬、感染、創傷及異物損傷的作用。因此，對於要不要掏耳朵這個問題，答案自然是否定的。
「人體鼓膜只有1毫米厚度，很脆弱，如果我們用棉簽來掏耳朵，輕則將外耳道上皮掏破出血，重則會掏破耳膜，造成嚴重的損傷和後果。」
那小朋友「耳屎」多了又該如何處理呢？彭婭婷說，若只是片狀，一塊塊的小碎片，就不用處理，讓其自動掉落；但若孩子的耳屎已經堵塞耳道，導致聽聲音耳朵悶悶的，家長應帶著孩子來專科就診處理。
「我們在臨床中也遇到過有些孩子出生時聽力通過，三四歲體檢卻發現了問題。」彭婭婷建議，家長們平時要多關註孩子的聽力問題，如看電視是不是開很大音量、對話時反應有沒有遲緩、說話有沒有不清楚等，發現問題，及早就醫。
遊泳後如果耳朵進水 三種情況需特殊處理 暑假裡很多孩子都報了遊泳課，有些孩子在遊泳後總覺得耳朵進了水，不舒服，這種情況能不能掏耳朵呢？
彭婭婷說，如果遊泳或者洗澡後感覺水進到耳朵裡面了，正常情況下，水分在夏天2-3小時後可以自行揮發掉，冬天略久，但都不用做特殊處理。但如果有耳部疾病的情況下，如炎症、耵聹栓塞或者佩戴助聽器患者，則另當別論。
臨床上有下述情況，水在裡面不容易出來：
第一，患者耳道內有大量的耵聹，一旦耳朵進水之後，大量耵聹將水吸收，導致耵聹吸水後膨脹從而難以讓水汽蒸發，同時有部分人會明顯感受到遊泳後耳朵悶脹不適甚至有脹痛感。一般這種情況下需要去醫院，請醫生將浸水潮濕的耵聹取出，不然時間久了很容易滋生感染。
第二，有的患者有鼓膜穿孔、慢性化膿中耳炎，一旦水流進去之後，大量的水通過穿孔的鼓膜進入鼓室內，非常容易加重中耳炎，出現耳朵裡面急性感染的表現。一般這種情況也需要去醫院，由醫生進行耳道清理治療，並且應用抗生素進行消炎治療處理。
佩戴助聽器的患者，如果耳道水分還沒有揮發乾燥的情況下就佩戴上助聽器裝置，水汽容易使助聽器的細小零件受潮而影響音質甚至損壞助聽器。
總而言之，如果耳朵進水，大部分情況無需特殊處理，如果患者感覺不舒服，應該去醫院讓醫生檢查耳道以及鼓膜的情況，尋找原因，進行對症治療處理。
記者 陳彥汝 通訊員 鄧月月
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