老人總拉肚子，可能是疾病警報！治腹瀉，就該這麼用藥！

甲亢

腹瀉是甲亢的常見臨床表現之一，發生率達25%-36%。由於甲狀腺素升高、迷走神經功能異常，造成胃腸蠕動加快、腸排空加速而吸收減少，導致老人排便次數增多，大便呈糊狀。

甲亢性腹瀉表現為：無明顯腹痛的反復腹瀉，較頑固，常伴有乏力、消瘦、心慌、煩躁等；抗生素治療無效，對止瀉藥敏感；血清甲狀腺素水平明顯升高等。

結腸癌

引發腹瀉的癌症中，腸癌占絕大多數。腸癌引起的腹瀉，最明顯特徵是：腹瀉與便秘交替出現；腹瀉時常伴隨便血，顏色多為果醬色。

肝癌

如果老年朋友每天腹瀉十幾回，全是水樣或黏液、糊狀大便，到醫院檢查並未發現致病菌且只有少數白細胞，需留意是否因肝癌引起。一項針對3254例肝癌病人的統計發現，肝癌首發症狀為腹瀉的患者占到5.8%。

糖尿病

與其他腹瀉不同，糖尿病老人腹瀉的同時可伴有口渴、多飲、多食、餓得快、乏力、消瘦等症狀。治療糖尿病引起的腹瀉，首先要嚴格控制血糖，謹遵醫囑服用降糖藥，並在合理營養的基礎上，控制高脂肪、高熱量食物的攝入，同時適當多吃含優質蛋白、高纖維素、高維生素的食品。

藥物性腹瀉

它是指由藥物或藥物相互作用引起的大便次數異常增多或大便性狀發生改變。如果老人在經常性腹瀉的同時正在服用秋水仙鹼、紅黴素等藥物，建議立即停下，到醫院接受醫生指導、調整藥物。

結腸炎

它引起的腹瀉常有以下症狀：每天早上四五點鐘，必須上廁所；天一冷，總感覺有氣上下亂竄，腹瀉腹痛；飲食稍偏油、偏辣就發生腹瀉腹痛；精神緊張後有腹瀉情況；總感覺大便解不乾淨、便不成形；便秘、腹瀉交替出現，便中帶血。

腹瀉用藥莫隨意

腹瀉在許多人看來是小病，隨便吃點治拉肚子的藥就行了。其實不然，拉肚子如不及時治療有時也會釀成大禍。那麼，治療腹瀉如何選用藥物呢？

抗生素

腹瀉有感染性和非感染性兩類，非感染性腹瀉使用抗生素治療是無效的，即便是感染性腹瀉（多由大腸桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌及變形桿菌等引起），也不可濫用抗生素，因為抗生素雖然可以殺滅病原微生物，但是也會影響人體的正常菌群，造成菌群失調和細菌的耐藥性，可使急性腹瀉轉為慢性腹瀉，治療起來更加困難。

所以，在選用抗生素時，最好先做大便細菌培養，明確致病菌種類，再選用對細菌最敏感的抗生素進行治療。

一旦開始用抗感染藥，就要按規定用夠劑量和療程，否則病情容易反復發作。還有一些特殊類型的腹瀉，例如阿米巴痢疾和細菌性痢疾，如果治療不徹底，容易轉成病原攜帶狀態，或者慢性腹瀉。

對於細菌感染性腹瀉，在醫院中輸液一次，病情就基本控制住了，帶口服的抗感染藥回家繼續服用就可以了，一般來說，抗感染藥要至少用足3天。

痢疾要用抗感染藥5-7天，其他感染性腹瀉，待體溫正常、腹瀉停止後，再吃1-2天即可。

止瀉藥

腹瀉實際是機體的一種保護性措施，將體內的致病菌和進入胃腸道的有害物質排出體外，減少對人體的毒害作用。此時如果使用止瀉劑，無疑是閉門留寇。

原則上講，止瀉藥只適用於非感染性腹瀉，而感染性腹瀉一般不用，尤其是在急性期，炎症及中毒症狀（如高燒）較明顯、膿血便較多時，絕對禁止使用；當然，如腹瀉頻繁，持續時間長且出現脫水症狀者，在全身應用抗生素和糾正水電解質紊亂的前提下，可酌情使用止瀉劑。

中成藥

對於腹瀉，中醫也有比較好的治療藥物，治療時可以根據情況選用清熱解毒、健脾化濕、澀腸止瀉的中成藥，比如香連片、加味香連丸、參苓白術丸、香砂六君子丸、藿香正氣水、葛根芩連丸、烏梅丸等。但在用藥時，應請教醫生，辨證選用適合的中成藥。

如果用藥不對症，不僅療效差，甚至會延誤或加重病情。如治療濕熱瀉的香連片，就不適用於脾胃虛寒型的腹瀉等。

補充鹽水

腹瀉容易造成人體內的水分和電解質的丟失，如果腹瀉嚴重，不及時補充水分的話，甚至會造成脫水休克。腹瀉以後，一般都會有不同程度的脫水，應補充水分，最好適當補充一些電解質水或是糖鹽水，以加速吸收。

總之，腹瀉的病因不同，治療方法、用藥也不同，患者要多了解相關知識，一定不能在不明病因的情況下自行用藥。