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您了解血栓嗎?
據媒體報導,日前,湖北一女子因長時間久坐不動,左腿腫成氣球一般,穿不進鞋,就醫後才發現是下肢出現深靜脈血栓,如脫落可能導致肺栓塞危及生命。
另外,此前,武漢一男子腳趾骨折後臥床一個月,突然腿就越腫得厲害,感覺胸痛難忍,經醫生檢查發現他雙下肢有嚴重的深靜脈血栓,血栓脫落後又掉到肺部,導致雙肺大面積栓塞,有致命危險。
實際上,近年來,在生活中,常見類似血栓的病例。據數據統計,目前,大陸因血栓性疾病導致的死亡已占全球總死亡人數的51% ,高居各種疾病之首,並還在增長。
血栓性疾病已經成為危害人們健康的「致命殺手」。那麼,血栓到底會造成什麼?如何進行防護?心臟病防治聯盟(微信內搜尋「shheart」可關注)特別咨詢了醫院的專家。
上海遠大心胸醫院心內科主任醫師 孫寶貴
血栓就是「血塊」
血栓是指在一定條件下,血液有形成分在血管內(多數為小血管)形成「栓子」,造成血管部分或完全堵塞,相應部位血液供應障礙的病理過程,通俗講,血栓其實就是「血塊」。
血栓栓塞是血栓由形成部位脫落,在隨血流移動的過程中部分或全部堵塞某些血管,引起相應組織和(或)器官缺血、缺氧、壞死(動脈血栓)及淤血、水腫(靜脈血栓)的病理過程。
以上兩種病理過程所引起的疾病,在醫學上稱為血栓性疾病。依血栓組成成分可分為血小板血栓、紅細胞血栓、纖維蛋白血栓、混合血栓等。
按血管種類可分為動脈性血栓、靜脈性血栓及毛細血管性血栓。 一般常見的是動脈性血栓、靜脈性血栓。
血栓脫落最致命
一般情況下,血栓形成在血管里,沒有脫落移動,不會造成什麼問題。但是血栓在血管內是一個隱患,一旦脫落移動就會有致命危險。
簡單地說,就有三種致命的情形:
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如果血栓脫落隨著血液循環在腦血管內堆積堵塞,那麼就會形成腦部梗塞,也就是腦梗。
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如果血栓脫落在冠狀動脈堆積堵塞,就會造成心肌梗塞,即心梗。
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另外,血栓一旦脫落,進入肺部,就會形成肺梗塞。
腦梗、心梗、肺梗塞是最危險的,隨時可能威脅生命。另外,形成下肢血管病,對人體造成的嚴重傷害。
什麼導致血栓脫落?
一般來說,血栓脫落多是在外力作用下發生,脫落之後,沿著血液運動,流動到各個部位,別是肺動靜脈,冠狀靜脈等,造成堆積堵塞,容易發生猝死。
一般的外力作用有:
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劇烈運動
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按摩
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轉脖子
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憤怒、生氣等影響血壓
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冷熱刺激血管
因此,心血管不好的人一定注意,避免劇烈運動,平時活動頸椎時,轉脖子的力度和幅度要盡量小,並且要控制自己的血壓。
常見血栓的症狀
動脈血栓
比較常見的是冠狀動脈和腦動脈,是腦梗和心梗的根源。一般會出現以下臨床症狀:
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疼痛,疼痛往往是最早出現的症狀,逐漸向遠處伸延。約20%病人最先出現症狀是麻木,而疼痛並不明顯。
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皮色和皮溫改變,肢體的血液循環障礙,皮膚呈臘樣蒼白。
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動脈搏動減弱或消失。一般首先觸診患者的足背動脈及脛後動脈,如摸不到搏動,再觸診膕動脈,最後是股動脈。
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麻木,運動障礙。患肢遠端呈長襪型感染喪失區,有針刺樣感覺,肌力減弱,甚至麻痹,出現不程度的手足下垂。
靜脈血栓
靜脈血栓被稱為「隱形殺手」,不太顯著,極易被忽視,其中以下肢深靜脈血栓形成最常見,症狀如下:
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下肢腫脹、乏力、疼痛
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腫脹,包括踝關節和足部
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發紅或者明顯的變色
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發熱
促發下肢深靜脈血栓形成的原因:
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久病臥床
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外傷或骨折
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較大的手術
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妊娠、分娩
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長途乘車或飛機
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久坐不動
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長時間的靜坐及下蹲位
其他因素包括:
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高齡,80歲老人承受的風險是40歲人的5到6倍
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家族史,如果你家里某個人出現血栓,那你可能有更高風險
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肥胖也是一個風險因素。肥胖症(體重指數>30)患靜脈血栓栓塞症的風險是非肥胖者的2到3倍。
值得注意的是,下肢靜脈血栓一旦脫落,會隨著靜脈血回流到心臟,通過肺動脈進入肺部,形成肺栓塞,其症狀:
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不明原因的氣促
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呼吸急促
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胸痛(深呼吸加重)
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心跳加快
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頭暈或者失去知覺
血栓可預防,做到這幾點
1、吃:「三控一補」
飲食對血管疾病的影響非常大,一定要「」
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控制高脂肪食物攝入。如油炸類、肥肉等會增加血脂,促使甘油三酯等升高,導致血液黏稠,促使血栓形成。
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控制高鹽食物攝入。如食用鹽、各種飲品(屬隱藏鹽的食物)等,會促使血管痙攣,誘發高血壓。
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控制高熱量食物攝入。熱量攝入超過消耗的,就會使體重增加,引發肥胖,不僅會增加皮下脂肪,還會導致內臟脂肪增加,使血脂升高,誘發血管疾病。
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補充體內優質脂肪,有助於防血栓,清理血管內垃圾。不飽和α-亞麻酸是人體必需脂肪酸,能促進心血管健全,防動脈硬化,預防血栓形成,一定要補充。
2、喝:按時間喝水
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清晨喝溫水。晨起後,喝一杯溫水,能達到稀釋血液的作用,還可促進沖刷腸道,促進糞便排出。
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白天喝水,補充水分。白天喝水建議上午、下午各1000毫升,若一天保證1500毫升也可以。不愛喝水可以放些茶,來調節口感,多喝些水,預防血壓、血糖的升高,讓血液循環更加順暢。
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睡前1-2小時喝水。人體的血液黏稠度也存在生物鐘,一般是從午夜到第二天10點這段時間血液黏稠度高,晚上睡前補充水份可以幫助降低血液黏稠度。
3、動:「三五七」原則
長期久坐不動,最容易誘發血栓,在生活中改掉「久坐不動」的習慣,是預防血栓必備方法,因此,走路「三五七」原則也是最可行的辦法:
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三,是指每天要步行3000米以上,且保證30分鐘,並堅持做到有恒、有度,過分激烈的運動對身體不利。
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五,是指一星期要運動五次以上。
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七,是指運動後心率+年齡=170。例如:50歲的人,運動後心率達到120次。(身體極好者可達到190次;身體不好者不要超過150次,具體要根據自己的身體情況來調節)
過去醫學界認為,乘坐長途飛機與深靜脈血栓發病關係密切,而最新研究發現,長時間坐在電腦前也已成為發病的一大誘因,醫學專家把這種病稱作「電子血栓」。坐在電腦前90分鐘以上,會導致膝部血液流動減少50%,從而增加了血栓形成的幾率。
專家建議,使用電腦1小時就應該休息片刻,起身走動,伸伸胳膊踢踢腿,活動踝關節,拉伸小腿肌肉。
圖片來源:網路
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