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作者:韓振軍 安徽省臨泉縣人民醫院呼吸與危重症醫學科
普通感冒的治療就一句話:對症治療!
首先提醒大家的是:目前所有的感冒藥,都是對症治療藥物,減緩症狀的同時確實在削弱我們的抵抗力。所以,不到萬不得已,盡量減少用藥。但事物都有兩面性,當我們機體反應過於強烈,炎性因子反而會損傷我們自己,這個時候才能用藥,阻斷這種炎症風暴。
導致普通感冒的病毒一百多種,非常遺憾,目前尚無專門針對普通感冒的特異性抗病毒藥物。過去曾經使用過的多種抗病毒藥物,現在都證明是無效的。故不主張使用抗病毒藥物。真正需要抗病毒治療的,是流行性感冒。
抗菌藥物不能殺滅病毒,故不建議用抗菌藥物治療普通感冒,且抗菌藥物預防細菌感染是無效的。
所以,目前對於普通感冒的治療,只有對症治療、緩解感冒症狀為主。同時注意休息、適當補充水分、保持室內空氣流通,避免繼發細菌感染。
怎樣對症治療?
說個順口的:傷風感冒,預備退熱藥一包,多喝開水,上床睡覺。倘若不好,怎麼辦呀?再來一覺!
就是說:發熱超過38.5℃以上,口服退熱藥,如對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、布洛芬、阿司匹林等 ;鼻塞、流鼻涕再加抗組胺藥、減充血劑,如撲爾敏、苯海拉明、偽麻黃鹼等等;咳嗽了加止咳藥如右美沙芬、咳必清;痰多加化痰藥如氨溴索、羧甲司坦等等。
這麼多藥物,要記住就困難了,讓自己選擇恐怕更難了。 現在大陸的醫療衛生事業相當發達,即便是農村,村村都有衛生室,有病還是先找醫生看看,明確診斷再吃藥不遲。醫生會給你正確的選擇。
不過,現在大家都那麼忙,傷風感冒,都是習慣自己買藥。幸好我們國家特殊,市面上有大量的復方感冒藥物,多數都是我說的那幾種藥物組合好的。
盡管這些藥物品種繁多,名稱各異,但其組方成分相同或相近,藥物作用大同小異,因此復方抗感冒藥應只選其中的一種,如同時服用兩種以上藥物,可導致重復用藥、超量用藥,增加上述藥物不良反應的發生率。
但是,這些感冒藥價格差別很大,是不是越貴越好?
說起來大家可能不信:這些藥物除了價格差別外,配方、療效、副作用倒是沒有差別!!!
這樣說,那我們老百姓就不用選擇,什麼便宜就買什麼,可以嗎?
也不是這樣的。怎樣選藥,還是根據自己的身體情況。比如,肝臟有問題的人,最好不要使用以對乙酰氨基酚,也就是咱老百姓說的撲熱息痛為主要配方的藥物;有高血壓、心腦血管疾病的,最好不用含偽麻黃鹼的藥物;開車、高空作業的朋友一定要避免使用含有撲爾敏、苯海拉明的藥物;孕婦和嬰幼兒避免使用含阿司匹林、右美沙芬、苯海拉明的藥物;等等,等等。所以,購買藥物前,一定要仔細閱讀說明書,不適合自己情況的,無論貴賤都不能買。
如果嫌麻煩,還是找醫生好!
下面我附了一個表,是從《普通感冒規範診治專家共識》中下載的。能夠很好說明各個品牌的感冒藥的成分構成。
表1:不同品牌感冒藥成分組合表
藥名 |
解熱止痛 |
抗過敏 |
縮血管 |
中樞鎮咳 |
抗病毒 |
興奮 |
其他 |
加合百服寧 |
對乙酰氨基酚 |
咖啡因 |
|||||
快可 |
對乙酰氨基酚 |
金剛烷胺 |
|||||
泰克 |
對乙酰氨基酚 |
金剛烷胺 |
|||||
感速寧 |
對乙酰氨基酚 |
金剛烷胺 |
|||||
海王感冒劑 |
對乙酰氨基酚 |
氯苯那敏 |
咖啡因 |
||||
克感敏顆粒 |
氨基比林/非那西丁 |
氯苯那敏 |
咖啡因 |
||||
海王銀得菲 |
對乙酰氨基酚 |
氯苯那敏 |
偽麻黃鹼 |
||||
康利諾片 |
對乙酰氨基酚 |
氯苯那敏 |
偽麻黃鹼 |
||||
達諾(夜) |
對乙酰氨基酚 |
苯海拉明 |
偽麻黃鹼 |
||||
麗珠感樂 |
對乙酰氨基酚 |
特非那丁 |
偽麻黃鹼 |
||||
達諾(日) |
對乙酰氨基酚 |
偽麻黃鹼 |
右美沙芬 |
||||
感清膠囊 |
對乙酰氨基酚 |
氯苯那敏 |
嗎啉胍 |
||||
輕克 |
對乙酰氨基酚 |
氯苯那敏 |
金剛烷胺 |
||||
感立克 |
對乙酰氨基酚 |
金剛烷胺 |
咖啡因 |
||||
散利痛 |
對乙酰氨基酚 |
咖啡因 |
氨基比林 |
||||
速效傷風膠囊 |
對乙酰氨基酚 |
氯苯那敏 |
咖啡因 |
人工牛黃 |
|||
康必得 |
對乙酰氨基酚 |
板藍根 |
二氧丙嗪 |
葡萄糖酸鋅 |
|||
泰諾 |
對乙酰氨基酚 |
氯苯那敏 |
偽麻黃鹼 |
右美沙芬 |
|||
白加黑感冒片 |
對乙酰氨基酚 |
苯海拉明(夜) |
偽麻黃鹼 |
右美沙芬 |
|||
日夜百服寧 |
對乙酰氨基酚 |
氯苯那敏 |
偽麻黃鹼 |
右美沙芬 |
|||
雷蒙欣片 |
對乙酰氨基酚 |
氯苯那敏 |
偽麻黃鹼 |
右美沙芬 |
|||
金剛感冒片 |
對乙酰氨基酚 |
氯苯那敏 |
金剛烷胺 |
咖啡因 |
|||
可立克 |
對乙酰氨基酚 |
氯苯那敏 |
金剛烷胺 |
咖啡因 |
|||
撲感靈 |
對乙酰氨基酚 |
氯苯那敏 |
金剛烷胺 |
咖啡因 |
|||
聯邦菲迪樂 |
對乙酰氨基酚 |
偽麻黃鹼 |
咖啡因 |
水楊酰胺 |
|||
感冒清 |
對乙酰氨基酚 |
氯苯那敏 |
嗎啉胍 |
大青葉 |
|||
庫克小兒速效感冒膠囊 |
對乙酰氨基酚 |
氯苯那敏 |
咖啡因 |
人工牛黃 |
|||
快克 感嘆號 |
對乙酰氨基酚 |
氯苯那敏 |
金剛烷胺 |
咖啡因 |
人工牛黃 |
||
感康 |
對乙酰氨基酚 |
氯苯那敏 |
金剛烷胺 |
咖啡因 |
人工牛黃 |
||
感諾 |
對乙酰氨基酚 |
氯苯那敏 |
金剛烷胺 |
咖啡因 |
人工牛黃 |
作者文章精彩回顧
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