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在孕期發現惡性腫瘤,是先治療癌症還是先保腹中的胎兒延遲癌症治療,對於患者來說是揪心的兩難選擇。最近,北京婦產醫院完成首例剖宮產同時行宮頸癌根治性手術,在宮頸癌的治療中也是國內首創。
這名患者已經36歲了,一直沒有圓做媽媽的夢。經過2年多不孕症治療,歷經艱難,終於試管嬰兒成功,然而孕婦懷孕21周的時候發現患有宮頸癌。當地醫院建議孕婦盡快放棄胎兒進行宮頸癌治療。面對母兒兩條生命,一家人陷入巨大的痛苦和艱難的抉擇中。
得知北京婦產醫院婦瘤科吳玉梅教授有過妊娠合期宮頸癌患者保留胎兒成功的先例後,一家人慕名來到北京婦產醫院就診。吳玉梅教授和苗勁蔚教授經過詳細檢查和綜合會診,並借鑒美國治療經驗,在孕婦及丈夫充分知情並強烈要求下,決定保留胎兒,在妊娠期採用化療的方式控制癌症。繼續妊娠至34周以後,新生兒可以存活時,剖宮產手術同時進行宮頸癌手術。
為了能夠最大限度做到母嬰安全,產科丁新教授為孕婦安排了特殊的圍產期檢查方案。北京婦產醫院醫務處在術前組織全院多學科會診,為孕婦和嬰兒的平安保駕護航。
宮頸癌根治手術加淋巴結清掃術本身是婦產科學中難度最大的手術,而對於妊娠期宮頸癌,剖宮產手術同時完成這樣的癌症手術就更為複雜和艱苦。
9月12日,終於到了手術進行的日子。丁新教授的產科團隊首先為孕婦實施剖宮產術,隨後婦瘤科苗勁蔚教授主刀進行宮頸癌手術,吳玉梅教授親臨現場指導。9月12日下午15:06,一個體重2600g的健康男嬰平安降生。術後7天母子平安出院。這是北京婦產醫院首例剖宮產手術同時行宮頸癌根治性手術。在宮頸癌的治療中,是里程碑式的手術方式,在國內也是首創。
妊娠合併宮頸癌的處理具有很大挑戰,目前沒有統一的治療方案。需要針對不同病情,腫瘤科醫生、產科醫生和新生兒科醫生共同做出適合患者的個性化治療方案。
對於妊娠期合併婦科惡性腫瘤的患者,北京婦產醫院已經有了很多成功的保胎經驗。「我們基本上每個月都有妊娠期腫瘤患者,現在已經做了幾十例,都平安生下了寶寶,」苗勁蔚教授感慨道,「盡最大努力保證母親安全,也要盡最大努力保留胎兒,這是一條鮮活的生命呀!我們有責任保護每一個人生命的權利」。